永顺县中医院 湖南永顺 416700
摘要：目的：探讨临床上应用臭氧妇科治疗仪联合酮康唑等药物治疗霉菌性阴道炎的疗效。方法：对我院2011年2月～2015年2月期间收治的经病原学确诊的260例霉菌性阴道炎患者，随机分为对照组和观察组，每组130人，然后将对照组患者与观察组患者的治疗总有效率、治愈率以及症状缓解时间等指标进行比较。结果：观察组治疗霉菌性阴道炎的总有效率为97.69%，治愈率为：80.76%，对照组治疗霉菌性阴道炎的总有效率为84.61%，治愈率为：63.84%，经统计学分析后，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者临床症状的缓解时间上较对照组患者好，经统计学分析后，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：应用臭氧妇科治疗仪联合酮康唑等药物治疗霉菌性阴道，效果明显、起效快且副作用少，治疗方便，价格低廉，有着重要的临床参考意义，值得在推广应用。
关键词；臭氧妇科治疗仪；酮康唑；霉菌性阴道炎；疗效
霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种阴道炎症，是一种极为常见妇科疾病[1]。患者常有外阴瘙痒白带增多、小便疼痛等临床表现，严重影响患者的身体健康，既往治疗上多采用抗真菌治疗，虽然有效，但易复发，长期效果较差，因而需要寻找有效的治疗方案。我院在2011年2月～2015年2月期间对收治的霉菌性阴道炎患者给予臭氧妇科治疗仪联合酮康唑等药物治疗，取得了理想的治疗效果，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
两组研究对象均来源于在2011年2月～2015年2月期间，于我院住院的霉菌性阴道炎患者，共260例，患者年龄在21～50岁之间，病程在3-12个月之间；将这260例患者随机分为观察组和对照组，每组分别130例患者。所有患者皆自愿接受治疗，否认药物过敏史。对照组与观察组患者的年龄、病程、临床表现等情况无明显差异，具有可比性。
1.2 诊断标准 ①至少有以下临床表现中的一项：外阴瘙痒感、烧灼感、阴道部潮红、豆腐渣样的白带；②阴道分泌物检查可发现霉菌。
1.3 方法
对照组患者常规给予口服酮康唑及克霉唑阴道泡腾片塞阴治疗。观察组患者在上述治疗的基础上，在患者月经干净72h后，给予臭氧妇科治疗仪（辽宁可儿医疗设备有限公司生产）治疗，方法为：产生6mg/L臭氧水，将治疗仪温度调至29oC-35 oC，使用窥阴器，将臭氧水冲洗外阴及阴道，每次7—8分钟，一次/d。2周为1个疗程，对两组患者随诊90天，将两组霉菌性阴道炎患者的治疗总有效率、痊愈率以及临床症状缓解时间进行比较、分析。
1.4疗效判断标准[2]
痊愈：患者的外阴瘙痒感、烧灼感、阴道部潮红、豆腐渣样的白带等临床表现消失，阴道分泌物连续3次检查霉菌均为阴性。显效：患者的外阴瘙痒感、烧灼感、阴道部潮红、豆腐渣样的白带等临床表现减少，白带检测霉菌阴性。有效：患者的外阴瘙痒感、烧灼感、阴道部潮红、豆腐渣样的白带减少，白带检测霉菌仍为阳性；无效：患者的外阴瘙痒感、烧灼感、阴道部潮红、豆腐渣样的白带等临床表现没有改善甚至恶化，白带检测霉菌阳性。
1.5统计学方法
用SPSS 17.0 对数据进行分析处理，计量资料用（x±s）表示，采用t检验或X2检验对相关数据进行比较分析，在本次研究中，p<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
在观察组患者中，痊愈率为：80.76%，治疗的总有效率为97.69%；在对照组患者中，痊愈率为：63.84%，治疗的总有效率为84.61%。比较痊愈率与总有效率，观察组优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
2.2 临床表现缓解时间比较
比较观察组与对照组患者的白带增多、白带性状改变、外阴部瘙痒感、排尿时烧灼感等临床表现的缓解时间，观察组患者均优于对照组患者，两组差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论
霉菌性阴道炎发病率为5%—10%，为妇科的常见病，常由白色念珠菌感染引起，随着糖尿病发病率增高及雌激素在妇女中的广泛应用，大大增高了霉菌性阴道炎的发病情况，另外抗生素在临床上的滥用，增加了该病的治疗难度，病情易复发、迁延不愈，威胁着病人的身心健康[3]。可见，该病的治疗应当从去除发病诱因、调整患者免疫状态、保护阴道酸性环境等方面进行治疗。
酮康唑与克霉唑阴道泡腾片均为广谱抗真菌药，念珠菌、皮真菌、隐球菌、酵母菌、子囊菌等具有杀灭和抑制作用，同时对革兰氏阳性球菌和杆菌也有很强的抗菌力，因而可以有效的治疗霉菌性阴道炎，同时具有用药方便、副作用小的特点[4]，但是该药不能很好的改善阴道内环境，因而单纯抗真菌药治疗，病情易反复[7]；自我院引入臭氧妇科治疗仪之后，治疗该病取得了较好的临床效果，臭氧妇科治疗仪可以生成无色的臭氧液，在使用之后，废液随即变成清水，环保无害、且使用方便。其治疗霉菌性阴道炎的机制为臭氧具有较强的氧化性，能够快速的将病毒、细菌等微生物杀灭[5]；另外臭氧可以在阴道中变成氧气，阴道内在含有活性氧的情况下，改善阴道内的有氧环境，提高氧含量，从而可以提高自身免疫细胞的数量，改善患者机体免疫紊乱状态。该治疗仪同时具有抗菌谱广、起效快、高效的特点。
在本研究中，臭氧妇科治疗仪联合酮康唑、克霉唑阴道泡腾片治疗霉菌性阴道炎，痊愈率为80.76%，总有效率为97.69%，与其报道相符，且明显高于给予常规治疗的对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；而将白带增多、白带性状改变、外阴部瘙痒感、排尿时烧灼感等临床表现的缓解时间进行比较，观察组的患者也优于对照组的患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明臭氧妇科治疗仪联合酮康唑、克霉唑阴道泡腾片治疗霉菌性阴道炎效果显著，且能快速患者患者的临床症状。
综上所述，应用臭氧妇科治疗仪联合酮康唑等药物治疗霉菌性阴道，效果明显、起效快且副作用少，治疗方便，价格低廉，有着重要的临床参考意义，值得在推广应用。
参考文献：
[1]高莉.保妇康凝胶联合制霉菌素治疗霉菌性阴道炎50例的疗效观察[J].中国医疗前沿，2012，07（1）：32.
[2]黄美晨.臭氧妇科治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎的疗效分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（3）：1391-1392.
[3]张敏，冯月萍，冯骏等.医用臭氧联合局部用药对霉菌性阴道炎的疗效分析[J].中国妇幼保健，2012，27（30）：4785-4787.
[4]邬素芳.达克宁栓与康妇炎胶囊联合用药方案治疗霉菌性阴道炎的临床疗效观察[J].中国实用医药，2013，8（3）：145.
[5]张晓华.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国医药科学，2012，02（17）：84-85.
论文作者:李琼
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/14
标签：患者论文; 阴道炎论文; 臭氧论文; 阴道论文; 霉菌性论文; 白带论文; 妇科论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;