申晓辉
湘潭市中心医院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：分析研究β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的效果和药学分析。方法：选取2014年6月-2015年6月在我院接收的COPD患者一共有108例，随机分为实验组、对照组，对照组采取常规治疗，实验组在此基础之上采取β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，对两组患者的临床疗效和肺部功能改善情况进行对比。结果：治疗以后，实验组患者的治疗总体有效率为90.74%，对照组患者的治疗总体有效率为75.93%，结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；治疗之前，两组患者的肺部功能情况之间的差异无统计学意义（P>0.05），治疗以后，实验组患者的肺部功能改善情况显著优于对照组（P<0.05）。结论：对COPD采取β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，可以使患者的肺部功能得到明显改善，使治疗效果进一步提高，具有临床推广价值。
【关键词】COPD；β2受体激动剂；抗胆碱能药物；药学分析
慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，其指的是以不完全可逆性气流受到一定限制为临床特点的一种疾病，当前大部分通过肺功能检查来有效划分病情严重程度，同时给予相对应的治疗措施。COPD以老年人居多，并且老年人伴有各种各样的基础性疾病，免疫功能低下，进而使临床治疗难度进一步增加[1]。目前，在临床当中主要采取抗感染、解除痉挛以及止咳等方法。本文笔者选取在我院接收的COPD患者一共有108例，现报告如下。
1资料与方法
1．1一般资料
选取2014年6月-2015年6月在我院接收的COPD患者一共有108例，108例患者全部符合COPD的临床诊断标准[2]，同时全部排除心脏、肝脏以及肾脏功能严重等相关病症。随机分为两组，每组各54例。当中，实验组男34例，女20例。年龄在48-73岁，平均为61.3±5.4岁；对照组男36例，女18例。年龄在50-75岁，平均为63.2±5.8岁。两组患者的相关资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 临床疗法
1.2.1 对照组方法
对照组采取临床常规治疗，例如，抗炎以及持续低流量吸入纯氧进行治疗，通常吸入氧气的浓度应该在28%-30%左右，应该有效避免吸入氧气浓度过高导致二氧化碳潴留。另外，采取解除痉挛以及祛痰止咳疗法。
1.2.2 实验组方法
实验组在上述治疗的基础之上采取沙丁胺醇气雾剂200ug，40ug异丙托溴铵气雾剂，每天两次，临床治疗效果持续4-5小时，每隔24小时不可超过8-12喷，一个临床疗程为一周，一共治疗两个临床疗程。另外，对两组患者治疗之前和以后的肺部改善情况和治疗效果给予记录和对比。
1.3 临床治疗效果判定标准
显效：其气喘症状有显著缓解，肺部鸣音完全消失，呼吸频率每分钟在25次以下；有效：其心率以及血气等相关指标有一定程度的改善；无效：其血氧饱和度出现持续性升高，患者出现意识障碍，同时呈现进行性加重。临床治疗总体有效率：显效率+有效率[3]。
1.5 临床统计学处理
采取SPSS13.0统计学软件进行分析。计量资料以（ ）表示。计数资料以（%）表示，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者的临床治疗效果情况对比
治疗以后，实验组患者的治疗总体有效率为90.74%，对照组患者的治疗总体有效率为75.93%，结果显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组（P<0.05），详见表1。
3讨论
COPD在临床当中属于一种常见的呼吸系统疾病，大部分为中年和老年男性患者，其发病率以及病死率相对比较高，当今已成为造成人类死亡的三大疾病之一。然而引发这种疾病的诱因有很多种，通常是由于长期吸烟、吸入化学物质以及环境污染等所致，其症状主要表现为呼吸困难、咳嗽以及黏痰等。除此之外，随着患者病情的进一步加重，其呼吸困难以及气促等相关症状也随着进一步加重，是COPD的主要标志[4]。
根据相关实践研究表明[5]，β2受体激动剂可以使气道平滑肌兴奋，使肥大细胞的释放明显降低，使微血管的通透性明显下降，使气道当中的上皮纤毛摆动明显增加，进而使其相关症状得到明显缓解。
根据相关实践研究表明[6]，抗胆碱能药物能够有效阻断节后迷走神经传出支，使迷走神经张力明显降低，进而充分舒张支气管，同时不容易出现耐药，尤其是应用于老年患者当中特别有效。将上述两种药物联合应用，可以形成非常明显的协同作用，有效抑制其变态反应，其相关症状给予有效改善，对患者预后起到良好的促进作用。本文实验结果显示，治疗以后，实验组患者的治疗总体有效率为90.74%，对照组患者的治疗总体有效率为75.93%，实验组患者的治疗效果显著优于对照组（P<0.05）；治疗以后，实验组患者的肺部功能改善情况显著优于对照组（P<0.05）。
综上所述，对COPD采取β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗，可以使患者的肺部功能得到明显改善，使治疗效果进一步提高，在临床当中得以广泛应用。
参考文献：
[1]李建华.β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗漫性阻塞性肺疾病的临床分析[J].中国医万前沿，2013，8（18）：23一24.
[2]盛清华.β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床观察[J].牡丹江医学院学报，2014，13（3）：39一41.
[3]刘永春，解清颖，蒋雪梅. β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD临床探析[J].中国保健营养，2013，6（7）：1943一944.
[4]Weng Haixia Liu Tao Hou.Kuramoto-wing，et al.Long-tenm joint in haled ipratropium bromide and salbutamol in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease bronchodilator response observed[J].drugs and clinical，2015，5（5）：360-362.
[5]薛玉强，朱叙德. β2受体激动剂与抗胆碱能药物治疗COPD的临床分析[J].中国医药指南，2012，16（31）：502-503.
[6]李世芬.β2受体激动剂与抗胆石成能药物治疗COPD的临床分析[J].中外医万，2013，9（12）：129一130.
论文作者:申晓辉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/23
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