张璐琳
（楚雄市人民医院药剂科 云南 楚雄 675000）
【摘要】 目的：探讨对2型糖尿病使用甘精胰岛素、瑞格列奈结合治疗的临床价值。方法：选取了2014年10月～2015年10月来治疗的74例2型糖尿病患者实施研究，把患者随机分为两组各37例，对照组接受瑞格列奈治疗，治疗组在对照组治疗基础上用甘精胰岛素结合治疗，对比治疗效果。结果：两组治疗前 FPG、HbAIC、2hPG均无明显差异，P＞0.05，无统计意义。经治疗后治疗组 FPG、HbAIC、2hPG指标明显优于对照组，P＜0.05，有统计意义。结论：对2型糖尿病患者使用甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗可把患者血糖控制到正常水平，患者对其依从性好，有推广价值。
【关键词】 2型糖尿病；甘精胰岛素；瑞格列奈；临床价值
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）10-0216-01
2型糖尿病为慢性进展性代谢疾病，主要临床表现为口渴、消瘦、高血糖、乏力等，因目前医学研究中尚未有根治该病的方法，所以主要治疗原则为尽量延缓并发症、控制血糖、改善生活质量等[1]。为促进患者血糖恢复到正常水平值并且延缓多种并发症，我院对2014年10月至2015年10月来治疗的74例2型糖尿病患者使用了甘精胰岛素、瑞格列奈药物联合治疗并且取得较好疗效，现进行报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取了2014年10月～2015年10月来治疗的74例2型糖尿病患者实施研究，把患者随机分为两组各37例。包括男性患者41例、女性患者33例，年龄在37～72岁之间，平均年龄为（58.17±12.16）岁。患者病程在0.5～19年之间，平均病程为（6.13±1.04）年。合并高血压患者11例、合并冠心病患者10例。两组患者性别、年龄、病程以及合并症无明显差异P＞0.05，有可比性，差异无统计学意义。
1.2 治疗方法
（1）对照组 给予对照组患者使用瑞格列奈（生产企业：北京万生药业有限责任公司；国药准字：H20133037）治疗，每次饭前10～15min服用0.8mg瑞格列奈，连续用药治疗12周。（2）治疗组 给予治疗组患者瑞格列奈治疗基础上使用甘精胰岛素（生产企业：赛诺菲（北京）制药有限公司；国药准字：J20140052）治疗，每晚睡前取10U皮下注射，10U/1次，1次/1d。连续用药治疗12周。
1.3 观察指标[2]
观察两组糖尿病患者接受治疗前后 FPG、HbAIC、2hPG检测指标。
1.4 统计学方法
使用统计软件SPSS14.0分析，计量资料用（x-±s）表示并用t检验；计数资料用[n,(%)]表示并用χ2检验；P＜0.05则有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后血糖指标比较
研究发现，两组治疗前 FPG、HbAIC、2hPG均无明显差异，P＞0.05，无统计意义。药物治疗后治疗组各指标明显优于对照组，P＜0.05，有统计意义。见表。
表 两组患者治疗前后血糖指标比较（x-±s）
3.讨论
目前医学研究中尚未确定2型糖尿病的具体发病原因，但大多数学者均认为该病与胰岛素抵抗、β细胞异常分泌有密切联系[3]。因该疾病属于终身疾病并且病程较长，大部分患者会随着病情延长导致病情加重，甚至部分患者凭借口服药物已经无法把血糖有效控制。瑞格列奈片是非磺脲类胰岛素促泌剂，服用该药后可使胰岛素有效分泌，是控制高血糖的有效药物。但是对患者使用单一药物治疗无法把其病情有效控制。
甘精胰岛素是经过人工合成的长效类药物，该药可在酸性环境下把溶液澄清，经注射后转变为六聚体并且经过六聚体分解成为单聚体、二聚体吸收，会在把胰岛素水平提高的基础上有效抑制肝糖原，在临床运用中可以对糖尿病病情更有效的控制，并且在治疗中有平稳的血药浓度，可保证患者血糖平稳，从而减少低血糖的发生率[4]。研究发现，两种药物联合治疗的效果明显优于单一用药治疗，P＜0.05，有统计意义。
综上所述，对2型糖尿病患者使用甘精胰岛素与瑞格列奈联合治疗可把患者血糖控制到正常水平，患者对其依从性好，有推广价值。
【参考文献】
[1]郑琼芳.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病20例疗效观察[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):987-988.
[2]罗卓章,王运林,姚培伟等.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效评价及分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(13):2977-2978.
[3]林海洋,薛诚,毛小洁等.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病的临床分析[J].中国基层医药,2011,18(2):177-179.
论文作者:张璐琳
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/17
标签：胰岛素论文; 患者论文; 格列论文; 血糖论文; 两组论文; 糖尿病论文; 糖尿病患者论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;