（达州市渠县天星镇中心卫生院 四川达州 635216）
【摘要】目的：探究生物补片进行腹腔镜与开腹无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝效果分析。方法：回顾性分析2015年5月—2016年8月在我院治疗的50例腹股沟嵌顿疝的临床资料， 按照治疗方法不同分为观察组与对照组，各25例。对照组给予患者患者生物补片进行开腹无张力疝修补术治疗治疗，观察组给予生物补片进行腹腔镜无张力疝修补术治疗，分别观察两组的临床疗效及其不良反应情况。结果：观察组的手术时间、术后肠功能恢复时间以及术后住院时间明显少于对照组患者，且差异具有统计学意义（P>0.05）；观察组不良反应情况明显少于对照组，且差异具有统计学意义（P>0.05）。结论：给予腹股沟嵌顿疝患者生物补片进行腹腔镜无张力疝修补术治疗效果更加显著，减少了手术时间、术后肠功能恢复时间以及术后住院时间，且不良反应较少，因而值得我们日后临床借鉴推广。
【关键词】生物补片；腹腔镜；无张力疝修补术；腹股沟嵌顿疝
【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）28-0062-02
作为临床上外科常见的急腹症之一，腹股沟嵌顿疝疾病患者需要及时的进行复位操作，否则便会出现内容物出现绞窄的不良情况，甚者出现坏死，后果十分严重。然而在复位失败后，最好的选择就是通过手术治疗。传统的治疗方法便是开腹进行无张力疝修补术，通过这种治疗方式能够取得一定的临床治疗效果，但是手术过程中患者的床上比较大，患者术后承受着较大的痛苦，并且不利于患者的术后恢复，随着医疗科技的不断发达，采用生物补片进行腹腔镜下无张力疝修补术也逐渐被人们所熟知应用，本次研究中，我院针对两种不同手术方法的临床效果予以分析，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年5月—2016年8月我院收治的腹股沟嵌顿疝患者共50例，使用随机分配法进行分配，分为对照组和观察组两组。其中，对照组：女11例，男14例，年龄20～50岁，平均年龄为（35.3±7.2）岁；观察组：女12例，男13例，年龄21～50岁，平均年龄为（35.1±6.9）岁，将两组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，未发现明显差异，P>0.05，因而具有可比性。
1.2 方法
对照组给予患者患者生物补片进行开腹无张力疝修补术治疗治疗，观察组给予生物补片进行腹腔镜无张力疝修补术治疗，具体操作如下：
①对照组：手术前均给予患者留置尿管以及全身麻醉操作，然后在左下腹壁8～15厘米疝环上缘部位行切口，探查后给予患者疝环松解以及疝内容物还纳术操作，若出现肠壁变黑塌陷、肠壁没有扩张和蠕动反应、肠系膜中小动脉没有搏动现象等应给予患者肠切除操作。然后对腹腔以及疝囊用温热的生理盐水冲洗，使腹股沟区和切口间隙分离，采用生物补片缝合并固定，覆盖耻骨肌孔，腹膜缝合，最后用引流管从腹壁进行引流，逐层缝合关腹。
②观察组：腹膜前补片植入与对照组采取的方法相同，然后在脐上缘头低脚高位切口处理将气腹针刺入，实行腹腔镜准备操作。在腹腔内寻找疝内容物，采用合适的手法对疝囊以及嵌顿肠管进行外部积压，若还没有复位的患者，则用肠钳探查，将电凝钩置入在狭窄部位对疝环松解，然后在腹腔内注入温热的生理盐水，当嵌顿肠管的颜色变的红润时，则吸出液体，对患者实施腹腔镜手术。
1.3 统计学分析
选用SPSS 19.0统计软件对治疗结果进行数据统计与分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，检验后P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组治疗方法的恢复效果对比
观察组的手术时间、术后肠功能恢复时间以及术后住院时间明显少于对照组患者，且差异具有统计学意义（P<0.05），见表。
2.2 两组患者不良反应比较
给予患者有效治疗后，观察组不良反应情况40%明显少于对照组70%，且差异具有统计学意义（P>0.05）。
3.讨论
腹股沟嵌顿疝是医学中常见的急腹症之一，目前对其的治疗方法主要是开腹进行无张力疝修补术或者生物补片进行腹腔镜下无张力疝修补术两种。生物补片来自相同或不同组织的三维结构，不仅可以人体软组织进行修复，同时还能除去组织内含有的其他细胞，从而达到对周围组织再血管化有促进作用，抑制TH1淋巴细胞，起到预防感染的效果。本次研究中，对照组给予患者患者生物补片进行开腹无张力疝修补术治疗治疗，观察组给予生物补片进行腹腔镜无张力疝修补术治疗，我们可以发现，观察组的手术时间、术后肠功能恢复时间以及术后住院时间明显少于对照组患者，且差异具有统计学意义（P>0.05）；观察组不良反应情况明显少于对照组，且差异具有统计学意义（P>0.05）。
综上所述，给予腹股沟嵌顿疝患者生物补片进行腹腔镜无张力疝修补术治疗效果更加显著，减少了手术时间、术后肠功能恢复时间以及术后住院时间，且不良反应较少，因而值得我们日后临床借鉴推广。
【参考文献】
[1]孔新亮，袁红珍，许崇良，王强.腹腔镜探查并一期经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝[J].腹腔镜外科杂志，2015，11（13）：890-891.
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论文作者:熊强
论文发表刊物:《心理医生》2016年28期
论文发表时间:2017/1/5
标签：患者论文; 腹股沟论文; 术后论文; 修补术论文; 对照组论文; 生物论文; 时间论文; 《心理医生》2016年28期论文;