【关键词】急诊护理流程；急性心肌梗死；救治效果；满意评价
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
急性心肌梗死属于临床中较为常见的心血管疾病，在临床中具有较高的死亡率，急性心肌梗死的多发人群是老年人，近年来该病的发病率逐年上升，其诱发病因是由于患者的冠状动脉发生血管堵塞而导致的心肌缺氧、缺血。急性心肌梗死属于冠心病的其中一种，其病情发展较紧急，在临床中常表现为心律失常、前胸疼痛、呼吸急促等，若患者发病时间超过 20min，则对患者的生命造成严重威胁[1]，一旦发生此病需要尽快送往医院接受抢救治疗，目前对于此病最有效的急救方法为PCI治疗,在此治疗基础上还需要对患者实施急诊护理流程干预，通过有效的护理措施来提升临床救治效果。
1资料与方法
1.1临床资料
选取我院急诊科在2016年2月~2018年12月间收治的急性心肌梗死患者92例进行研究，按照随机数字法分为两组，观察组46例，男27例，女19例，年龄为46~70岁，平均（55.23±6.38）岁，病发时间29min~ 4h；对照组患者46例，男25例，女21例，年龄为49~74岁，平均（56.76±6.67）岁，病发时间31min~ 4.5h。所有研究患者的资料完整且比较后的差异不明显，有可比性，P>0.05。
1.2 护理方法
对照组：一般流程护理干预，主要是监测患者的心率、血压，给予氧气吸氧，根据医嘱展开急救措施，安慰患者及家属的不安情绪等。观察组：采取急诊护理流程方案，其方案实施内容为：（1）院前转运急诊。接到急救电话后快速出诊，以电话联系方式指导现场患者采取急救措施，到达现场后快速给予患者面罩吸氧、急救药品及输液等措施抢救[2]，在转运途中为患者建立静脉通道，快速评估患者的病情状况，通知急诊科室做好相关的器械、急救药品等准备，到达医院后通过急诊绿色通道安排病人优先就诊。（2）工作交接。患者在确诊后立即送往急诊科室抢救，转运中确保患者舒适卧床，时刻关注病情变化[3]，联系其家属签署相关手术文件，并询问家属患者有无药物过敏史，交接时填写交接单，减少工作失误。（3）急诊心理安慰。急诊过程中密切关注患者的情绪变化，及时疏导患者放松心情，为其讲解手术方法和相关药品、仪器的使用效果，消除患者的紧张、恐惧感，另外对急诊室外家属的情绪安慰也很重要，叮嘱家属保持病区安静，为患者治疗提供良好环境[4]。
1.3观察指标
统计观察两组患者的抢救时间、分诊评估时间、住院时间，并对患者及家属展开护理满意度调查。
1.4统计学方法
研究中所有涉及到的数据全部采用SPSS12.0软件计算处理，患者的临床手术指标为计量资料，以均数±标准差表示和t检验，计数资料为护理满意度，以 检验和频数表示，P<0.05表示研究结果意义。
2结果
2.1 临床急诊指标比较
观察组患者的分诊评估时间、住院时间和抢救时间均显著短于对照组，对比差异具有研究价值，P<0.05，见表1。
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表1 急诊指标比较（ ±s）
组别 例数（n） 分诊评估时间（min） 住院时间（d） 抢救时间（min） 观察组 46 1.12±0.64 9.88±3.46 43.87±5.42 对照组 46 2.96±0.75 16.57±4.12 62.44±4.83 t -- 12.6573 8.4336 17.3486 P -- 0.0000 0.0000 0.0000 2.2满意度
其护理满意度对比，观察组较为明显的高于对照组的满意度评分，差异比对后有统计意义，P<0.05，见表2。
表2护理满意度情况（n,%）
组别 例数 很满意 一般满意 不满意 满意度 观察组 46 38 6 2 44（95.65%） 对照组 46 33 4 9 37（80.43%） - - - - 5.0595 P - - - - 0.0245 3讨论
急性心肌梗死在临床中发病较急，病情进展快，对人体的损害大，具有高死亡率和高发病率，此病症患者需要接受紧急救治，若患者错过最佳治疗时间则会增加疾病治疗风险和生命危险。随着医学技术和理念的不断创新发展，临床研究实践中发现急性心肌梗死患者治疗中实施急诊护理流程方式对于此病的治疗具有积极效果，急诊护理流程是一种帮助急危重症病人快速、有效抢救的护理措施，为患者开通绿色急诊通道，快速进行分诊评估，按照一定的流程使得患者及早的接受抢救，此护理流程具有较高的病情诊断准确率和治疗有效率，可最大程度降低临床死亡率[5]。
研究结果得出，观察组患者对护理满意评价度明显高于对照组，其分诊评估时间、抢救时间以及住院时间较对照组的时间短，数据提示，急诊护理流程能够使患者在最短的时间内得到最有效的救治，而且获得的满意度评价较高。
综合上述，将急诊护理流程应用于急性心肌梗死患者的抢救中具有较高的应用价值，患者的生命得到及时挽救。
参考文献：
[1]马乐,王华,郗春梅.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响[J].当代医学,2018,24(35):187-188.
[2]张玉红,赵常亮,谢俊清,等.急性心肌梗死病人应用优化急诊护理流程的救治效果[J/OL].全科护理,2018(34):4297-4298.
[3]江秀蓉.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果的影响分析[J].医学理论与实践,2018,31(21):3274-3275.
[4]闫晓芳.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用探讨[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(90):252+257.
[5]余欣,余爱华,李静筠.急诊护理流程优化在急性心肌梗死抢救中的效果[J].当代医学,2018,24(26):173-175.
论文作者:谢艳茹 朱姚
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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