（彭州市中医医院重症医学科；四川彭州611930）
ICU，又叫重症监护室，是医院最为特殊的一个部门。但也许更形象的说它是最昂贵的酒店，住在里面的人，有的是自己走出来，更多的是车子推出来。
在患者的回忆里，那里惨白、安静、弥漫着死亡的气息，使得有些患者还会出现ICU综合征[1]，更增添了治疗的难度。这里的医生见证了太多的生离死别，使得ICU医生的死亡观与普通医生一般是不同的。
（1）对待急性创伤的病人，医生会坚持去救，护士会24小时轮班监护，他们在一个封闭的环境里，全神贯注，尽心尽力地治疗和护理，让他们看到希望，恢复健康。
（2）对待慢性疾病的病人，医生会劝家属放弃，这也是对生命的一种尊重。
ICU是一个经常会发生死亡的地方，死亡是生命的一部分。当医生感觉到生命在一步一步走向死亡的时候，他们无能为力，无法挽回，这个时候他们会劝家属放弃。“当花必然要凋谢的时候，我们目送它，也是我们对生命的尊重，该放弃的时候就放手吧，让生命自然飘落。尘归尘，土归土”。
（3）对待脑死亡的病人，他们会努力促成脏器的捐献，让生命之花在其他人身上重新绽放，让他们得到重生。
当病人脑死亡的时候，他必须依赖呼吸机才能活下去，因此脑死亡的病人大多产生在ICU，而只有脑死亡病人才能捐献脏器。这个时候，ICU医生就会去做脏器捐献的推动工作。因为如果按照生命的必然规律，这些脑死亡病人最终也是去世了，但是因为脏器捐献，现在挽救了更多病人的生命，让生命得以重生。让逝者和家属得到了附加的价值。让一朵快要枯萎的花在别人身上开放，这是那朵花最后的价值。
（4）但是，当重疾病降临在医生身上时，他们往往不愿意接受治疗。那是因为他们不愿意接受“无效治疗”。
几乎所有的医务人员在工作中都目睹过“无效治疗”。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆无效治疗是指在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术，来延续其生命。病人被切开，插上导管，连接到机器上，并被持续灌药。那是每天在ICU上都会看到的情景。这是一种折磨。他们不愿意接受这种折磨。
有一位老医生，被发现证实患了肝癌。当时新研究出一个治疗方案可以增大治疗成功率，但医生却丝毫没有任何要治疗的打算。他第二天就出院回家，再没迈进医院一步。他将所有时间和精力都放在与家人相处，在人生的最后一程还去进行了一场旅行，非常快乐。几个月后，他在家中去世。没有接受过任何医疗手段。他的一生最后一段时间过得非常平静而幸福。
医生在整个医务工作生涯中面对了太多的生离死别，他们与死神的搏斗太多，以至于当死亡降临到他身上时，他们反而出奇的平静和从容。他们知道一切，他们也选择放弃一切。
当然，这并不意味着他们要放弃生命，但以他们对现代医学的深刻了解，使他们很清楚医学的局限性，现代医学在疾病面前是多么无能为力，同样，以他们在临床上的多年经验，他们也清楚，人们最怕的就是在痛苦和孤独中死去。因此，他们宁愿以自己想要的方式度过人生的最后一程，他们希望在那一刻，自己是快乐而满足的，而不是在ICU的病床上。
也很奇怪的事，许多医疗手段无法治疗的疾病，当患者放弃。回归家乡，快乐的走完最后一程时却发现自己神采奕奕、精神焕发，到医院一查，发现肿瘤居然缩小了！不得不说这真是一大奇迹，或许患者的心态决定了更多吧。
医院连接着地狱、天堂与人间，这里是人性最好的试验场。这里见证着亲情，这里倾听着绝望。如果你觉得人生充满着迷茫和无助，你可以来这里看看。它的绝望，它的希望，都是你前行的力量。
就如同医生特鲁多的名言：“有时，去治愈；常常，去帮助；总是，去安慰。
在ICU这个空间里，每一个短暂的停留，都有见过死神之后的大彻大悟。
本文所参考资料来源：
[1]郭凤琳,张家驹.ICU 综合征及音乐疗法[J].国外医学.护理学分册,1997(03):9-10.
论文作者:徐玫
论文发表刊物:《医师在线》2019年6月11期
论文发表时间:2019/9/23
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