济南市传染病医院 山东济南 250021
【摘 要】目的 分析性病患者的心理，探讨心理治疗方法。方法 通过对性病患者的心理反应及产生原因作出分析，制定合理的心理治疗方案。结果 多数的性病患者都会存在恐惧、痛苦、焦虑的心理，还有一部分存在着报复及享乐心理，这些心理都不利于病症的治疗，医生以及护理人员要敏锐的观察患者的心理情况，通过患者反应、态度、提问等方式作出正确的心理引导。结论 通过有效心理研究作出的心理治疗，配合药物治疗能够进一步提高性病患者的治愈率，降低发病率及控制蔓延率。
【关键词】性病；心理反应；原因；治疗决策
性病是一种传染性疾病，主要通过性接触进行疾病的传播，成为全球性的公共卫生和社会问题。患者在传染后不但受到疾病的侵袭，还会在心理上产生复杂变化，承受极大痛苦。为此，除了对患者采取有效的药物治疗，心理治疗在整个治疗过程中也起着至关重要的作用。本文就针对性病患者心理与治疗进行了探究。
1.性病患者的心理反应及分析
1.1羞愧、恐惧心理
患者多为一些有社会地位的国家干部或有固定职业者。他们自诉夫妻关系较和谐，对社会舆论和家庭的压力有畏惧感，常感到因不正当的行为而染上性病，会被人轻视和耻笑，会因此而身败名裂，影响到工作前途和家庭[1]。患病后心事重重，怕被人发现而不敢到正规医疗单位就诊，因此贻误了早期及时治疗的时机。
1.2痛苦、忧虑心理
患者多为文化层次较高的未婚青年或已婚但配偶长期不在身边，受到性欲驱使发生外遇的染病者。他们对性病有一定了解，但又把这类病看得过于严重和神秘，对性病的发生、发展和转归知之甚少。多数患者对预后有忧虑感，认为性病不易根治，后患无穷。他们最关心的是性病会不会影响健康和夫妻生活，会不会影响生育和是否会遗传，因而求医心切，心理负担很重，整日精神抑郁，茶饭不思，有的甚至会产生轻生的念头。
1.3行为放纵、自暴自弃心理
患者多为专门从事性服务行业者。他们一方面受“性解放”、“性自由”的影响，生活放荡，一方面受金钱的驱使，以青春为资本，将性当做赚钱的商品，追求刺激，金钱，享乐而反复感染。每次治愈后，又放松防护，或久治不愈者，自暴自弃，行为更放纵不羁，或仅急性期马虎就诊，症状稍微减轻就放弃治疗，有的甚至消极报复，传给更多的人。
1.4贪图享乐心理
患者多为驾驶员、采购员和一些民工。他们心灵空虚、知识贫乏，缺乏自我约束，自以为辛苦挣钱不易，更应活得“潇洒”，性生活放荡混乱，对社会舆论和家庭压力不予理睐，持麻木态度，来诊后谈吐举止轻浮，语言粗俗。
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1.5淡漠心理
多为较富裕的个体从业者，心灵空虚，缺乏自我约束，性行为混乱，性意识和性体验畸形，对社会、舆论和家庭管教不予理睬，采取麻木的态度。
2.产生原因剖析
2.1社会因素
①目前，我国对性病的科普宣传不够深入，加之专业性又强，民众获取性病知识较少，对性病的传播途径了解不够，普遍存在一种鄙视、敌对的态度，使得患者在社会中存在严重的心理负担。②医疗市场管理混乱，非法游医、个体诊所打着各种幌子，夸大宣传、夸大危害，致患者视性病为绝症、难以治愈，造成严重的永久性损害、不育、后代畸形、影响性功能，甚至不是性病也诊断为性病，这些都对的患者身心造成极大的伤害。
2.2患者自身
①患者非婚性行为产生的负罪感、恐惧感使他们要承受来自社会、家庭以及疾病本身各个方而的精神压力。②对性病的认识不足，容易胡乱猜疑，产生各种心理障碍。③部分患者感染了病程较长、易反复的非淋菌性尿道炎、生殖器地疹等，短时间内未治愈，便产生疑惑心理，怀疑转变为癌症、或怀疑患上艾滋病，对能否治愈丧失信心，产生恐惧和焦虑。
2.3医源性因素
①医生没给患者解释清楚病情或者医患沟通不良，导致患者一知半解或者根本对疾病不了解。②医生责任心不够，体检不仔细，漏诊或误诊。③医术不高，患病初期未得到及时、正规、有效治疗，致久治不愈，而医生又没做出解释，致患者情绪低落。④医德差，诊治过程中，持厌恶、鄙视态度、说话伤害患者自尊心，使患者失去信心，充满恐惧心理，产生被遗弃心理，对社会产生逆反、报复心理。
3.性病患者治疗决策
3.1兼顾患者心理，根据不同病情选用合理的药物
①对于病情较重的患者，根据病情选用合理的药物，告知疾病的不良预期，调动主观能动性，提高治疗效果[2]。②病情一般、患病时间较短且心理预期比较稳定的患者，按照一般的门诊处理常规治疗，足量足疗程即可。③对于心理负担较重的患者，进行必要的心理疏导，消除其心理负担，严重者转心理治疗门诊④对于蛮不在乎，屡教不改者，进行性道德教育以及性传播疾病防范以及防治的常识教育。
3.2进行相应的心理治疗
①与患者进行单独、而对而谈话，启发患者把压抑的心理矛盾转变为有意识的治疗，把真实想法等表达出来，帮助进行分析、疏导和指导，帮助患者改善心境、提高信心，促进身心康复。
②引导患者树立积极的生活态度，参加文体活动，转移其注意力从这种不良心理状态中解脱出来。
③对患者的亲朋、配偶进行教育说服，使他们了解患者的病情，营造和睦、健康的家庭和社会环境，增强患者战胜疾病的信心。
3.3创造良好的就医环境
①加强就医环境改善，分诊护士负起责任，做到一医一患一诊室，保护患者的隐私，并在和谐沟通下获得患者信任及配合，使患者能自我心理调节，消除紧张、恐惧心理。②在治疗过程中营造一种轻松的就医环境，以诚恳、理解的态度去听取病史和进行体检。③尊重患者的知情权，告知患者淋病、生殖道沙眼衣原体感染、梅毒、尖锐湿疣等（常见性传播疾病）是可以治愈的。④遵守医德，保护患者隐私，对患者家属讲解病情可能的非性传播途径，告知只要积极治疗，很快就可以治愈，同时，还要建议患者家属做必要的检查，以取得亲属的理解，减小患者的心理压力。
3.4加强科普宣传，创造良好社会环境
加大性病知识教育，使群众对性病的传播途径、临床表现、危害等有正确的认识，而不会谈“性病”色变，消除民众对性病患者的歧视、排斥等心态。
总之，性病患者通常会有比较复杂的心理，医护人员一定要细心观察，时刻关注患者心理变化，并根据患者的不同情况予以心理上的疏导或治疗，才能逐渐改善病人心态，提高病人治疗配合度，提升性病的治愈率，降低发病率与控制其蔓延。
参考文献：
[1]徐刚.门诊性病患者流行病学特征及调查方法学研究[D].复旦大学，2013.
[2]何煦芳，曾婧.性病患者临床心理分析与治疗效果[J].中国热带医学，2008，02：268-269.
论文作者:王春梅,陈谦,毕延美,徐力力,顾训梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期
论文发表时间:2016/8/24
标签：患者论文; 性病论文; 心理论文; 病情论文; 疾病论文; 态度论文; 多为论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年5月第9期论文;