【摘要】目的：探析稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病伴心律失常的临床效果。方法：对2014年1月至2015年12月我院收治的60例冠心病伴心律失常患者予以研究，根据抽签法分为参照组与观察组，各30例。参照组患者给予稳心颗粒治疗，观察组患者给予稳心颗粒与美托洛尔联合治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的临床总有效率是96.7%，不良反应发生率是3.3%，相较于参照组患者的66.7%、23.3%，差异明显（P<0.05）。结论：对冠心病伴心律失常患者施行稳心颗粒与美托洛尔联合治疗，可明显提高临床疗效，减少不良反应，是一种值得临床全面应用与推广的治疗方法。
【关键词】冠心病；心律失常；稳心颗粒；美托洛尔；临床疗效
冠心病伴心律失常是一种比较常见的心血管疾病，在糖尿病、高血压等慢性疾病发生率越来越高的形势下，致使冠心病心律失常的发生率也在不断提升[1]。心律失常的危险性非常高，甚至会造成患者猝死。因此，一定要重视患者的临床治疗，确保患者的生命健康。本文通过对我院收治的60例冠心病心律失常患者的研究，探析稳心颗粒与美托洛尔联合治疗的临床效果，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对2014年1月至2015年12月我院收治的60例冠心病心伴律失常患者予以研究，根据抽签法分为参照组与观察组，各30例。纳入标准：①经由心电图与24h动态心电图确诊；②符合《美国心脏病学会杂志》中有关心律失常的诊断标准；③知晓研究目的，且自愿签署知情同意书。排除标准：①心动过缓者；②药物引起心律失常者；③合并有肝肾功能不全、低血压、糖尿病者。参照组中，女10例，男20例；年龄在55-79岁之间，平均为（67.9±6.5）岁。观察组中，女12例，男18例；年龄在56-79岁之间，平均为（68.1±6.1）岁。统计分析患者的上述资料可知，两组对比无明显差异（P>0.05），具有比较价值。
1.2 方法
参照组患者给予稳心颗粒口服治疗，3次/d，9g/次，连续治疗1个月。观察组患者给予稳心颗粒与美托洛尔联合治疗，稳心颗粒用药同参照组一致，美托洛尔口服，2次/d，12.5mg/次，连续治疗7天至14天。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。临床疗效判定标准：显效：经治疗，患者胸闷、心悸等临床表现彻底消失，心律失常表现消失或者减少超过90%；有效：经治疗，患者胸闷、心悸等临床表现明显改善，心律失常表现减少超过50%；无效：经治疗，患者胸闷、心悸等临床表现未改变，心律失常表现减少不足50%。临床总有效率=显效率+有效率[2]。
1.4 统计分析
在统计学软件SPSS 21.0中输入患者观察数据，用百分比的形式表示患者临床疗效及不良反应发生率，且给予 检验，如果P<0.05，表示两组对比存在明显差异。
2.结果
2.1 对两组患者的临床疗效予以对比
观察组患者的临床总有效率是96.7%，相较于参照组患者的66.7%，差异明显（P<0.05），详见表1。
3.讨论
在人们生活水平不断提高及饮食结构不断变化的形势下，心脑血管疾病发生率越来越高。在老年人中，冠心病发生率非常高，一旦发病，不仅会给家庭子女带来很大的负担，还会对患者日常生活与身体健康造成很大的影响，甚至危及患者生命安全。通常情况下，冠心病不是单独发生的，经常伴有心律失常、心绞痛等症状，随着患病时间的延长，出现心力衰竭、心肌缺血甚至猝死的概率就会越高。
稳心颗粒是一种中药制剂，包含很多中草药，如三七、党参、黄精、甘松、琥珀等。其中三七具有活血化瘀的功效；党参、黄精具有补气的功效；甘松具有抗心律失常的功效；琥珀具有安神镇静、舒精解瘀的功效[3]。单一给予稳心颗粒治疗，临床效果并不理想，且不良反应较多。美托洛尔是一种选择性β1受体阻断剂，可以借由阻断交感神经活性降低心率，基本不会对呼吸道产生刺激，极大的减少了不良反应的发生[4]。
本文研究结果显示：观察组患者的临床总有效率是96.7%，不良反应发生率是3.3%，相较于参照组患者的66.7%、23.3%，差异明显（P<0.05）。此研究结果与相关文献报道[5]十分相似，充分说明，稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的临床效果非常确切，能够明显减少不良反应的发生，具有安全、可靠的特点，值得在临床中广泛应用与普及。
总而言之，对冠心病心律失常患者施行稳心颗粒与美托洛尔联合治疗，可明显提高临床疗效，减少不良反应，是一种值得临床全面应用与推广的治疗方法。
参考文献：
[1] 王学胜,张学平,陈慧等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效观察[J].中华老年医学杂志,2013,32(11):1159-1160.
[2] 高庆宁.稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者的临床疗效[J].中国药物经济学,2015,5(10):54-55.
[3] 代碧荣.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,5(11):20-21.
[4] 兰银花.观察稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床疗效[J].中国卫生产业,2014,11(22):187-188.
[5] 陈婕,李强,张瑞等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常疗效评述[J].中国实用医药,2015,10(20):149-150.
论文作者:孙耀华
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
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