李 娜
临武县人民医院 湖南郴州 424300
摘要：目的：探究分析利巴韦林结合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床效果。方法：选取2013年5月-2014年5月我院收治126例呼吸道感染伴发热患儿为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组63例。对对照组患儿给予利巴韦林进行治疗，对观察组患儿给予利巴韦林结合醒脑静进行治疗，比较两组患儿的临床效果。结果：观察组患儿显效率为63.49%（40例），有效率为34.92%（22例），临床总有效率为98.41%（62例），对照组患儿显效率为50.79%（32例），有效率为31.75%（20例），临床总有效率为82.54%（52例），两组患儿临床总有效率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05；在用药之后的1、2、3天观察组患儿体温明显比对照组低，具有统计学意义，P＜0.05；观察组患儿体温恢复正常时间明显比对照组少，具有统计学意义，P＜0.05。结论：利巴韦林结合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热，具有良好的临床效果，有效改善患儿的临床症状，值得在临床上推广使用。
关键词：利巴韦林；醒脑静；小儿上呼吸道感染；发热；临床效果
呼吸道感染伴发热是临床上小儿常见病，严重影响患儿的呼吸功能以及身体健康[1]。醒脑静属于一种将古方安宫牛黄丸作为基础药材进行研制的的水溶注射液，而利巴韦林则是一种广谱性极强的抗病毒药物，现今在临床上的应用主要是针对一些病毒性疾病的治疗。经研究表明，对上呼吸道感染伴发热患儿在应用利巴韦林治疗的基础上联合应用醒脑静注射液能够起到调节免疫力，迅速散热的作用。为了探究分析利巴韦林结合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热的临床效果，本研究对63例呼吸道感染伴发热患儿进行治疗研究，现作报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年5月-2014年5月我院收治126例呼吸道感染伴发热患儿为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组63例。所有患儿均符合上呼吸道感染的诊断标准。其中对照组患儿中有男性33例，女性30例，年龄为1-11岁，平均年龄为（5.56±0.12）岁；观察组患儿中有男性35例，女性28例，年龄为6个月-13岁，平均年龄为（6.12±1.01）岁。将两组患儿一般临床资料进行比较，无明显差异性，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
当所有患儿确诊入院后，指导患儿多饮水并且保证充足的休息，同时应该对两组患儿进行口腔的清洁护理以及对症处理，主要包括：首先对出现白细胞升高的患儿进行抗生素治疗[2]；其次，发热治疗。根据患儿发热程度不同给予药物降温或者是物理降温。第三，对患儿进行抗感冒治疗。给1-3岁患儿口服小儿氨酚黄那敏颗粒，每次半包每天三次，给3-6岁患儿每次口服一包，每天三次。基于对症治疗，对对照组患儿给予利巴韦林进行治疗，按照10mg/kg?d的药量加入到250ml5%的葡萄糖溶液中，给患儿进行静脉滴注，每天滴注一次；对观察组患儿给予利巴韦林结合醒脑静注射液治疗，也就是在对照组治疗方法基础之上，加用醒脑静注射液0.3ml/kg[3]。对两组患儿均连续治疗三天，观察临床效果。
1.3 疗效判定
治疗24h之内，患儿体温恢复正常而且不再升高，临床症状消失，则为显效治疗；治疗72h之内，患儿体温恢复正常，临床症状有所改善，则为有效治疗；治疗72h之后，患儿体温没有恢复正常，临床症状没有好转反而更加严重，则为无效治疗。
1.4 统计学方法
本组研究采用SPSS15.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（ ±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床效果比较
经过治疗之后，观察组患儿显效率为63.49%（40例），有效率为34.92%（22例），临床总有效率为98.41%（62例），对照组患儿显效率为50.79%（32例），有效率为31.75%（20例），临床总有效率为82.54%（52例），两组患儿临床总有效率存在明显差异，具有统计学意义，P＜0.05。如表1所示。
2.2 两组患儿退热情况比较
与入院时相比，两组患儿经过治疗后体温均有所下降。观察组患儿用药治疗1天、2天以及3天后体温分别为（37.49±0.69）℃、（37.19±0.49）℃、（36.79±0.79）℃，对照组患儿用药治疗1天、2天以及3天后体温分别为（38.99±0.89）℃、（38.29±0.99）℃、（37.49±0.49）℃。两组患儿入院时体温对比差异较小，不具有统计学意义，P＞0.05。但对两组患儿用药3d后的体温进行对比发现，观察组患儿36.79±0.79℃明显比对照组患儿的体温37.49±0.49℃要低，差异具有统计学意义，P＜0.05。观察组与对照组患儿体温恢复正常时间分别为（2.49±1.79）天、（3.89±1.49）天，存在明显差异性，具有统计学意义，P＜0.05.如表2所示。
3 讨论
小儿上呼吸道感染伴发热是临床上常见的一种儿童疾病，主要是由病毒感染所引起[4]，临床表现为体温升高、呼吸困难，严重者出现呼吸道黏膜化脓性感染，严重影响患儿的身体健康以及生活质量。临床上对小儿上呼吸道感染伴发热主要以抗病毒为主进行治疗，同时对于患儿的临床症状表现要给予对症治疗，然后再使用其他药物进行治疗[5]。
本研究对63例观察组上呼吸道感染伴发热患儿给予利巴韦林结合醒脑静注射液治疗，对63例对照组上呼吸道感染伴发热患儿给予利巴韦林进行治疗，结果观察组患儿临床总有效率为98.41%，对照组患儿临床总有效率为82.54%，观察组明显优越于对照组，具有统计学意义，P＜0.05。在用药之后的1、2、3天观察组患儿体温明显比对照组低而且观察组患儿体温恢复正常时间明显比对照组少，具有统计学意义，P＜0.05。结果表明，利巴韦林结合醒脑静注射液治疗小儿上呼吸道感染伴发热，具有良好的临床效果，有效改善患儿的临床症状。
将利巴韦林结合醒脑静注射液应用于小儿上呼吸道感染伴发热的治疗中，不仅能够使患儿体温快速恢复正常，还能够提高临床总有效率，具有安全可靠性，值得推广使用。
参考文献：
[1]赵亚娟，李妮芝，杨晓文等.喜炎平注射液联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热60例[J].陕西医学杂志，2014（10）：1405-1406.
[2]黄明志，吕建彪，钟月英.玉屏风散联合利巴韦林治疗小儿上呼吸道感染与利巴韦林等效性随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2013（23）：12-13.
[3]张国灿.用利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014（06）：269-270.
[4]吴俊.利巴韦林联合炎琥宁注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效分析[J].中国实用医药，2014，（19）：157-158.
[5]赵亚娟，李妮芝，杨晓文.喜炎平注射液联合利巴韦林治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热60例[J].陕西医学杂志，2014，（10）：1405-1406.
论文作者:李娜
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/10/29
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