（阜阳市第二人民医院 安徽 阜阳 236000）
【摘要】 目的：了解手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）在缓解患者口腔疼痛及促进口腔疱疹恢复的临床疗效。方法：选择60例在院病人，随机分为观察组及对照组，每组30例，观察患者口腔疼痛及疱疹恢复情况，观察时间为5.5天。结果：使用手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）的患者口腔疼痛缓解及疱疹恢复时间较对照组明显缩短两者差异显著（P＜0.01）。对照组治疗满意度为76.67%，观察组为93.33%，组间数据存在明显差异，P＜0.05。结论：手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）对患者的口腔疼痛及口腔疱疹恢复有明显的改善作用。
【关键词】 手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）；疱疹性咽峡炎；手足口病
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0108-02
手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）是以常见的肠道病毒（EV71型、CoxA10型、CoxA16型）作为抗原免疫母鸡，收集鸡蛋，提取鸡蛋中的卵黄免疫球蛋白，制备后用于治疗手足口病及疱疹性咽峡炎的药物，主要作用为缓解口腔疱疹疼痛，促进及恢复，促进手、足疱疹的结痂，且有一定的预防作用。现收集60例病例，观察该喷剂的促进口腔疱疹恢复的临床疗效及相关毒副作用，报告如下。
1.资料与方法
1.1 病例来源
选取2017年4月—2017年6月于我院感染二科住院的患者60名，均为疱疹性咽峡炎患者，随机分为两组，每组30人。年龄在0.5到5岁之间，随机分组，实验组使用手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体），每天3到4次，每次1到2喷，对照组不使用。
1.2 观察方法
每个患者观察5.5天，每天上午、下午统计患者口腔疱疹疼痛缓解情况以及疱疹恢复情况。口腔疼痛的程度以进食受限为标准：进食受限，进食后哭闹为重度，能够适量进食为中度，进食不受限为轻度，以口腔疼痛恢复到轻度的时间作为观察指标，最长观察时间为5.5天。口腔疱疹恢复以口腔疱疹完全恢复的时间为观察指标，最长观察时间为5.5天。治疗后，询问病患监护人治疗满意度情况，详细分为：满意、较满意以及不满意，总满意度=（满意人数+较满意人数）/小组人数×100.00%。
1.3 统计方法
应用SPSS19.0软件系统建立数据库，计量资料以采用（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者口腔疱疹疼痛恢复时间的平均为2.9±0.6天，对照组口腔疼痛恢复时间3.9±1.0天，两组之间比较P＜0.05，两组之间比较有统计学意义。实验组患者口腔疱疹恢复时间平均为3.3±0.5天，对照组患者口腔疱疹恢复时间为4.3±1.0天，两组之间比较P＜0.05，有统计学意义。同时观察组的30例使用手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）的患者均未观察到副作用。对照组治疗满意度为76.67%，观察组为93.33%，组间数据存在明显差异，P＜0.05。详细情况见表。
3.讨论
手足口病及疱疹性咽峡炎是6月至6岁以内的儿童的常见病，高发病，全年散发，春夏之交为其高峰期。手足口病以发热，手、足、口腔疱疹为临床表现，少部分患者可出现重症，并发病毒性脑炎，手、足部疱疹多无明显不适，口腔疱疹可引起疼痛，进食困难等情况[1]。疱疹性咽峡炎主要以发热，口腔疱疹为临床表现，较少出现并发症，口腔疱疹可导致患者进食困难[2]。长期的临床工作中发现，病情相对较轻的患者家属对患儿不能进食，口腔疱疹的恢复情况比较重视，临床工作中也多以观察患者口腔疱疹的康复作为观察重点。这两种疾病均由肠道病毒引起，目前常见的引起此两种疾病的病毒均为为肠道病毒，其中最常见的类型为EV71型、CoxA10型、CoxA16型[3]。手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）是使用这几种病毒免疫母鸡，使母鸡产生对应的抗体，然后从免疫母鸡所产的鸡蛋中提取抗体，制成的喷剂，该喷剂能够有效的缓解患者口腔疼痛，促进口腔疱疹的恢复，并且无副作用。
实验禽类能够以生产蛋类的方式，把血清内抗体以垂直的方式传递到卵黄内，进而以先进的生物技术对卵黄内的IgY加以萃取，进而制成相应病毒抗体生物制剂。就禽类免疫系统而言，主要包含液体和细胞免疫，其分别收到胸腺与法氏囊控制，在遇到外来抗原刺激以后，法氏囊中的B细胞就会分化成浆细胞，血液循环内也出现了抗体。在血液通过卵巢后，特异性抗体在卵细胞中的累积量逐渐增多，进而形成了卵黄抗体。该类型抗体为禽类蛋黄内独有的IgY,使用特定病毒为抗原免疫产蛋禽类，禽类血清内含有与之相对应的特异性抗体。
通过在病房中收集60例病例进行临床实验，发现使用手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）的患者，口腔疼痛以及口腔疱疹恢复的时间明显少于未使用的患者，经统计分析比较，有统计学意义，且使用该喷剂的30例患者均未出现副作用。
综上所述手足口病病毒抗体喷剂（特异性肠道病毒抗体）可以明显促进手足口病和疱疹性咽峡炎患者的口腔疱疹的恢复，且副作用小，临床上可考虑使用该喷剂治疗手足口病以及疱疹性咽峡炎，可有效缓解口腔疼痛，促进口腔疱疹恢复。
【参考文献】
[1]中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2010年版).国际呼吸杂志，2010，30（24）.
[2]陈纯.疱疹性咽峡炎的临床和流行病学特征[J].国际流行病学传染病学杂志，2016，43（4）.
[3]吴亦栋，尚世强，等.手足口病病院体流行特诊分析及临床意义[J].中华儿科杂志，2010，48（7）.
论文作者:吴小倩,陈晓枫（通讯作者）
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/14
标签：抗体论文; 疱疹论文; 口腔论文; 病毒论文; 手足论文; 特异性论文; 患者论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;