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摘要：目的：探讨急诊护理路径在急性心肌梗死（AMI）抢救过程中的临床效果。方法：随机抽取我院2015年8月-2016年6月收治的AMI患者86例作对照实验，随机数字表法将患者分为两组，其中对照组（n=43例）患者采用常规护理干预，观察组（n=43例）患者采用急诊护理路径，对比分析不同护理方式应用于AMI患者抢救的应用效果。结果：观察组急救、急诊分诊及治疗方案确定时间均低于对照组（p<0.05）；观察组住院费用与时间、并发症发生率均优于对照组（p<0.05）。结论：AMI患者抢救过程中应用急诊护理路径，临床护理效果显著，具有较高的临床应用价值。
关键词：急性心肌梗死；急诊护理路径；抢救；临床效果
AMI指冠状动脉出现持续、急性的缺氧及缺血情况，所导致的心肌坏死，我国该病的发病率呈现逐渐上升的趋势，可导致患者出现心力衰竭、休克、心律失常等情况[1]，对患者生命健康安全造成严重威胁，而在AMI患者的抢救过程中应用有效的护理措施，对改善患者抢救效果具有十分重要的意义。本次研究中将急诊护理路应用于AMI患者抢救中，探讨其临床应用效果，现将内容报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2015年8月-2016年6月收治的AMI患者86例作对照实验，所选患者均经实验室检查确诊为AMI患者，患者家属均签署实验同意书，排除伴有其他器官严重功能性障碍患者。随机数字表法将患者分为对照组（n=43例）和观察组（n=43例），对照组患者中男性30例、女性13例；年龄48-72岁、平均年龄（61.3±8.2）岁；观察组患者中男性31例、女性12例；年龄50-72岁、平均年龄（61.6±8.5）岁；将两组患者年龄等一般资料进行对比分析（p>0.05），可将两组患者进行对比。
1.2方法
对照组：生命体征检测、氧气支持、心电监护、对家属健康宣教、用药护理、静脉通路、确定治疗方案等[2]。观察组：①成立AMI护理小组，待患者入院后，针对患者临床资料，为患者制定有效的抢救方案，达到抢救成功的目的。②患者入院时，由护理人员接诊-检查-评估病情，整个过程必须严格按照急诊原则进行。③护理人员接诊后，根据患者的表现情况，快速将患者送入一、二级抢救区，在此过程中由其他AMI护理小组人员通知医师抢救，护理人员在患者实施抢救的过程中严密观察患者病况及生命体征变化情况，若有异常，立即通知主治医师，并协助处理。④在AMI患者抢救过程中，AMI护理小组的管理者，需要合理分工，将每一步工作落实到小组人员身上，保证AMI患者抢救过程中能够得到最为优质的护理服务[3]。
1.3观察指标
抢救效果：观察两组患者急救时间、急诊分诊时间、治疗方案确定时间；治疗疾病情况：观察两组患者住院时间、住院费用、并发症发生率（胸痛、休克、心力衰竭、心律失常）。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0分析、处理计量资料、计数资料，前者描述应用（），应用t检验，后者描述应用（n%），应用X2检验，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
观察组抢救效果明显优于对照组（p<0.05），详见表1。
3讨论
AMI是临床常见急性心血管疾病之一，具有死亡率高、病情严重、病情变化速度快等特点，临床资料显示，AMI患者发病60分钟的死亡率高达20%[4]，因此，在抢救过程中，应用有效的护理措施，缩短患者抢救时间，对提高临床抢救效果具有十分重要的意义。
急诊护理路径是临床上的新型护理模式，是一种将临床护理路径与急诊相关护理措施相结合的护理模式[5]，具有护理集体化、规范化、全面化、完整化的优点，通过对护理人员的合理分工，按照规定的护理步骤为患者实施护理，可达到优化AMI患者抢救过程的目的，提高抢救效果。本次实验结果显示，观察组住院费用、住院时间、并发症发生率均低于对照组（p<0.05），提示，急诊护理路径，能够有效提高临床抢救预后效果，控制并发症发生情况，降低医疗费用对患者及家庭的影响，观察组抢救效果优于对照组（p<0.05），提示，急诊护理路径可以有效缩短急救、急诊分诊、治疗方案确定时间，增加患者治疗时间，与张晓芬，袁承军，何玲等[5]文献研究结果相近。
综上所述，AMI患者抢救过程中应用急诊护理路径，临床护理效果显著，能够有效缩短患者急救时间，降低并发症发生情况，减少住院费用，降低患者经济负担，可有效提高AMI患者的抢救效果，值得临床进一步推广使用。
参考文献：
[1]刘迪.急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救及康复的影响[J].实用临床医药杂志，2015，（20）：7-9.
[2]韩彦辉，王素梅，李海霞等.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].护理实践与研究，2013，10（3）：25-26.
[3]孟晓杰，郝君华.急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，（5）：557-558，559.
[4]许新华.急诊护理路径对急性心肌梗死抢救效果的影响[J].实用临床医药杂志，2013，17（18）：40-41.
[5]张晓芬，袁承军，何玲等.急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价[J].河北医药，2016，38（8）：1272-1274.
论文作者:李磊
论文发表刊物:《健康世界》2016年第15期
论文发表时间:2016/9/1
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