开腹手术切除治疗急性阑尾炎的临床护理分析论文_谭泉

湖南省师范大学附属湘东医院 湖南醴陵412200

摘要:目的:探究将术后优质护理干预应用于急性阑尾炎患者开腹手术后护理中的效果。方法:回顾性分析我院2017年4月至2018年9月间收入接受急性阑尾炎开腹手术治疗的48名患者,将所有实验对象均分为对照组(n=24)与实验组(n=24)。对照组应用围手术期护理方案进行手术配合,实验组加用术后优质护理干预,对比两组患者的治疗情况。结果:实验组并发症发生率为4(16.67%),低于对照组的9(37.50%),是实验组患者的生活质量评分优于对照组,并且实验组患者住院时间较对照组来说明显更短,数据对比差异明显(P<0.05)。结论:在对急性阑尾炎患者进行术后护理时,应用术后优质护理有助于改善患者的恢复状况,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量,是一种积极的手术护理方案,值得推广使用。

关键词:急性阑尾炎;围术期;术后护理;护理方案;

急性阑尾炎是一种临床上常见疾病,虽然急性阑尾炎总体来说不会对患者造成极为严重的生命威胁,但在阑尾炎发作时,患者疼痛感极强,并且如果不及时治疗,很有可能导致发生阑尾炎穿孔,进一步威胁患者的其他组织,导致患者发生各种并发症。所以在目前临床上进行治疗时,需要选择开腹手术方案进行治疗。而在开腹手术完成后,还需要根据患者的具体状况配合相应的护理,这样才能有助于提高患者的治疗效果,降低患者术后并发症的发生率。所以在本次研究中,探究将术后优质护理干预应用于急性阑尾炎患者围手术期护理中的效果,评价其临床应用意义,取得了一定成果,现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院中2017年4月至2018年9月间收入的所有接受急性阑尾炎手术治疗的患者的一般资料,根据本次研究是要求选取出其中48例患者纳入数据库开展实验。通过双色球分组法,将所有患者均分为两组,红色球为对照组,蓝色球为实验组,每组中录入24例患者。实验组患者的性别信息为(男:19例;女:5例),所有患者的的年龄信息区间介于36-68岁之间,平均年龄(42.9±5.9)岁,实验组患者的性别信息为(男:18例;女:6例),所有患者的的年龄信息区间介于35-69岁之间,平均年龄(43.4±6.1)岁。

所有患者一般资料经对比分析未见明显差异,患者的年龄、性别、相关疾病等个体化差异,不对本次研究结果造成影响,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

给予对照组患者传统护理干预:保持病房的整洁、定期补液、指导用药、监测其生命体征等。

实验组患者在传统护理的同时实施围术期优质护理干预,主要包含以下几点:

在手术完成后,还应当做好患者的术后体位摆放,对患者进行手术交接后,应当在患者麻醉未醒前给予平卧位,并将头部偏向一侧,这样能够有效避免患者出现误吸情况。而患者在手术清醒后,应当由护理人员记录患者的血压和心率状况,待患者体征稳定后,可将其改为低半卧位,这种体位有助于患者呼吸循环,并且还能够减少患者的腹部切口处张力,能够有效减轻患者的疼痛感和不适感。手术完成后,给予患者吸氧,同时给予相应的饮食指导和出院指导。

同时在手术完成后,应当根据患者的伤口愈合状况,给予相应的抗生素抗感染治疗,并做好患者切口处理,观察患者是否存在切口渗血和渗液的情况,如果发现渗血渗液现象较为严重,应当及时将患者的具体状况告知医师,做好预防感染工作。如果患者在手术完成后,创口疼痛感较强,患者应当告知医师并与医师商议后,采用合适的止痛药物对患者进行镇痛。如果发现患者出现血压急剧下降和脉搏变快变弱的情况,应当立即建立静脉通道并告知医师,做好相应的急救处理。

1.3 评价标准

采用我院中自主制定的生活质量调查表,生活质量调查表为百分制,得分越高说明患者的生活质量越优,对患者的生活质量进行调查记录,所有患者的住院时间,并记录所有患者的术后并发症发生状况。

1.4 统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理,而实验结果中,患者的并发症发生率计数资料用率(%)的形式表达,数据采取卡方检验,术后排气时间、住院时间等指标均应用(均数±标准差)进行数据记录,实验结果采用t值进行检验,若p<0.05,则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1 实验组并发症发生率为4(16.67%),低于对照组的9(37.50%),数据对比差异明显(P<0.05)。

2.2实验组患者的生活质量评分优于对照组,并且实验组患者住院时间较对照组来说明显更短,组间差异明显,统计学意义存在(P<0.05)。

3讨论

相关临床研究显示,急性阑尾炎患者由于病症发病急促并且疼痛感极强,患者容易出现紧张和焦虑等不良情绪,同时在手术的影响下,患者往往会出现较为明显的心理不适感[3]。本次研究中,在对患者进行术后护理时,应当注重患者的交流和沟通,尽可能减轻或消除患者不良心理状态,使患者的治疗依从性得到提高[4]。

随着近年来护理理念的不断发展,新型的护理方式也在逐渐涌现。术后优质护理方式是一种新型的护理方案,其主要目的是在手术完成后对患者进行进一步的护理,旨在配合手术开展,以改善患者的术后恢复效果[5]。

综上所述,在对急性阑尾炎患者进行术后护理时,应用术后优质护理有助于改善患者的恢复状况,缩短患者的住院时间,提高患者的生活质量,是一种积极的手术护理方案,值得推广使用。

参考文献

[1]蔡琳.优质护理在高龄老年患者腹腔镜下阑尾切除术中的应用效果[J].福建医药杂志,2019,41(01):166-167.

[2]徐彤.腹腔镜阑尾切除手术治疗急性阑尾炎的临床护理探讨[J].中国医药指南,2019,17(04):265-266.

[3]董金龙.急性阑尾炎腹腔镜手术与传统开腹手术疗效对比观察[J].中国实用医药,2018,13(33):64-65.

[4]杨红艳.细节护理管理模式在急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用效果探讨[J].智慧健康,2018,4(29):86-88.

[5]甘立军.腹腔镜与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果比较[J].河南医学研究,2018,27(16):3011-3012.

论文作者:谭泉

论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期

论文发表时间:2019/4/19

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