谢雪
绵阳市第三人民医院 四川省精神卫生中心
摘要：目的：评价护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响。方法：收取2017年6月至2018年6月在我院进行肝癌介入术治疗的患者110例，将其按照奇偶数抽签的方式分成研究组和对照组，每组分别55例。对照组患者进行常规护理干预，研究组患者进行全面护理干预，对比两组患者的并发症情况和生活质量。结果：研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，而生活质量评分明显高于对照组，对比有明显差距，P＜0.05。结论：对肝癌患者开展全面护理干预能够有效缓解患者的负面及情绪，提高患者的生活质量，值得推广应用。
关键词：护理干预；肝癌介入术；并发症；生活质量
肝癌患者早期多数无明显的临床症状，出现消瘦、肝区疼痛、腹水等症状时大部分疾病已经进入中晚期。目前临床上对于该病主要推荐手术治疗或介入治疗，介入术治疗的效果理想，对患者的创伤比较小，也是目前主推的方式。但是介入药物一过性进入肝脏，就会损害正常的肝脏组织和细胞，产生并发症，对患者的生活质量有很大的影响，还会加重患者的心理负担。本文选取了我院2017年6月至2018年6月进行介入术治疗的患者110例，探讨了全面护理干预的作用，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
收取2017年6月至2018年6月在我院进行肝癌介入术治疗的患者110例，将其按照奇偶数抽签的方式分成研究组和对照组，每组分别55例。研究组男性患者32例、女性患者23例，年龄范围35~75岁，平均年龄（46.5±6.8）岁，其中中期肝癌27例、晚期肝癌28例。对照组男性患者31例、女性患者24例，年龄范围34~76岁，平均年龄（47.2±6.9）岁，其中中期肝癌26例、晚期肝癌29例。两组患者的临床症状、血清甲胎蛋白检查和肝穿刺细胞学检查结果均符合《外科学》中关于肝癌的诊断标准[1]。两组患者的临床资料无明显对比差距，具有统计学意义。
1.2 研究方法
对照组患者进行常规护理，研究组患者进行护理干预，具体内容：①情绪宣泄：护理人员要充分利用每一次机会，加强与患者的沟通交流，了解患者的内心世界，评估患者的心理状态后，引导患者倾诉自己内心的痛苦。护理人员应该做好扮演者的角色，整合患者情感的信息，帮助患者逐步走出疾病的阴影。为了保证有效性沟通，可以采用一问一答的形式。②疼痛护理：对于轻度疼痛的患者可采用转移注意力的方法，听喜欢的音乐。中度疼痛的患者可开展冥想训练，让患者想象自己身处草原中，平静呼吸，有利于缓解疼痛，对于重度疼痛的患者，护理人员应该遵医嘱适当使用止痛药物。③并发症护理：并发症护理要求护理人员有预见性，能够看到患者细微的变化。护理人员应每天为患者更换纱布，局部消毒，保证创面的干燥和清洁。
1.3 观察指标
对比两组患者的的并发症发生情况和生活质量。生活质量采用本院自制的生活质量量表评价，包括情绪状态、生理状态、社会活动、恢复情况，每项25分，共计100分，分数越高代表生活质量越好。
1.4 统计学方法
本次研究的110例患者所有数据均行SPSS21.0软件统计，其中两组患者的并发症使用率（%）的形式表示，行卡方检验，两组生活质量对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，组间对比判定为p<0.05的差异性证实统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者的并发症发生情况对比
研究组患者的并发症发生率为3.64％，显著低于对照组的16.36％，对比具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
3 讨论
疾病是患者患病的根本原因，癌症的疼痛不仅会增加患者生理上的痛苦，也会让患者的情绪不稳定，越来越恐慌、焦躁，这些负面情绪会让患者失去治疗的依从性[2]。随着近些年来医疗模式的改变，护理模式从传统的对疾病的关注逐渐走向了生物-心理-社会医学模式，要求护理人员更加重视患者的心理状态[3]。在本次研究中，护理干预不仅让护理变得更加有针对性，还施行了不同程度的分级化护理，对于不同疼痛程度的患者开展不同的护理方式[4]；另外，出血是肝癌介入术后常见的并发症，通常因创伤性操作造成的局部血管破裂所致，所以在护理中应该重视沙袋止血或止血药物，降低出血的发生率。另外，肝肾功能受损是介入术后最严重的并发症，护理人员应密切观察患者肝功能与肾功能的变化情况，做好健康教育[5]。
综上所述，对肝癌患者开展全面护理干预能够有效缓解患者的负面情绪，提高患者的生活质量，值得推广应用。
参考文献：
[1]张文萍.循证护理干预对肝癌患者介入术后并发症及生活质量的影响[J].中外医疗，2017（33）：162-164.
[2]王斐，郑成凤，王立燕.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J].东方食疗与保健，2017（4）：145.
[3]吕婷，姚青青.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J].医学理论与实践，2017（3）：437-438，439.
[4]戴丽珠，陈洪容.护理干预对肝癌介入术后患者并发症及生活质量的影响[J].中外医学研究，2018（13）：82-84.
[5]孙亚利，任洋，肖奇贵，等.循证护理干预对肝癌患者介入术后并发症及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2016（16）：119-122.
论文作者:谢雪
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/15
标签：患者论文; 肝癌论文; 并发症论文; 生活质量论文; 术后论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2018年18期论文;