（新疆昌吉回族自治州玛纳斯县人民医院 新疆 昌吉 832200）
【摘要】 目的：探讨中西医结合疗法在妇产科异位妊娠患者中的临床治疗效果。方法：对我院收治的80例异位妊娠患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，对照组采用单一西医治疗，实验组联合中医治疗，比较两组疗效。结果：实验组95%对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（P<0.05）；实验组95%对疗效满意，显著低于对照组（满意率为65%）（P<0.05）。结论：妇产科异位妊娠患者采用中西医结合疗法治疗效果理想，能够提高临床疗效，值得推广使用。
【关键词】中西医结合疗法；妇产科异位妊娠；治疗效果
【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）13-0140-02
异位妊娠是临床上常见的妇产科疾病，临床多以手术、西药治疗为主，该方法虽然能够改善患者症状，但是容易对女性生育能力产生一定伤害，严重者甚至威胁孕妇生命。近年来，中西医结合疗法在异位妊娠中广为使用，并取得阶段性进展。为了探讨中西医结合疗法在妇产科异位妊娠患者中的临床治疗效果。对2013年4月至2014年4月我院收治的80例异位妊娠患者资料进行分析，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院收治的80例异位妊娠患者资料进行分析，根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组，实验组有患者40例，患者年龄为（25～38）岁，平均年龄为（36±0.8）岁；对照组有患者40例，患者年龄为（26～37）岁，平均年龄为（35±1.3）岁。入选患者治疗前均行尿检、血检以及B超等，且尿HCG表现为阳性，部分患者伴有混合性包块，且盆腔有明显的积液。患者对治疗方案、护理措施等有知情权，患者年龄、病程等差异不显著（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组采用单一西医治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等肌肉注射20mg甲氨喋呤（费森尤斯卡比(武汉)医药有限公司，国药准字H20045041），每天1次，连续使用5～7天。
1.2.2实验组联合中医治疗，方法如下：根据患者临床症状、病史等服用200mg/d米非司酮片（北京法莫斯达制药科技有限公司，国药准字H20143063），早晚各服用1次，连续服用三天，且从治疗第一题那肌肉注射50mg甲氨喋呤（费森尤斯卡比(武汉)医药有限公司，国药准字H20045041），每天1次；治疗第4天服用中药“宫外孕Ⅱ号方”，方药主要由：丹参、赤芍、羲术、桃仁、三菱、天花粉、蜈蚣等组成，每天一剂，分早晚服用，连续服用14天[1]。
1.3 疗效标准
显效：患者临床症状、体征等消失，实验室指标正常；好转：患者临床症状、体征等得到改善，实验室指标部分异常；无效：患者临床症状、病史等没有变化或患者死亡[2]。
1.4 统计学方法
搜集的数据采用SPSS16软件分析，计数资料行卡房检验，采用n（%）表示，计量资料行T检验，采用（均数±方差）表示，P<0.05表示具有统计学意义。
2.结果
本次研究中，实验组95%对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（P<0.05）；实验组95%对疗效满意，显著低于对照组（满意率为65%）（P<0.05），见表1。
注：R实验组=0.3092，R对照组=0.9309，实验组置信区间在（0.119，0.5201）；对照组置信区间在（0.3384，0.9432）；U=4.993>U0.01/2，故存在统计学意义。
3.讨论
异位妊娠是临床上常见的妇产科疾病，它是由于输卵管管腔或周围发生炎症，引起官腔通畅不佳，从而阻碍了孕卵的正常运行，从而在输卵管内停留、着床、发育等，造成输卵管妊娠流产[3]。从中医角度来说，异位妊娠属于“腹痛”等范畴，因此，临床上对于异位妊娠的治疗更多的以活血化瘀，破瘀消积，破瘀杀胚等治疗为主。方药主要由：丹参、赤芍、羲术、桃仁、三菱、天花粉、蜈蚣等药物组成，方药中丹参味苦、性微寒，药物具有活血调经、祛瘀止痛、养血安神等功效；赤芍味苦、性微寒，药物主要由清热凉血、活血祛瘀等作用；羲术则具有补脾、益胃、和中、安胎等功效；天花粉则具有清热泻火、生津止渴、排脓消肿等作用；蜈蚣则能够发挥息风止挛、解毒三节、通络止痛等功效，诸药共奏，能够有效的改善患者症状，降低流产发生率[4]。
同时，临床上在中药治疗基础上联合米非司酮和氨甲喋呤药物治疗能够发挥不同治疗方案优势，能够结合蜕膜孕激素受体，降低孕激素活性，使得患者体内hCG水平下降，降低输卵管破裂发生率，达到终止妊娠目的[5]。本次研究中，实验组95%对治疗方案疗效显著，明显优于对照组（疗效有效率为85%）（P<0.05）；实验组95%对疗效满意，显著低于对照组（满意率为65%）（P<0.05），这个结果和相关研究成果相仿。但是，患者治疗时应该适时调整治疗方案，密切观察患者症状等，提高临床疗效。综上所述，妇产科异位妊娠患者采用中西医结合疗法治疗效果理想，能够提高临床疗效，值得推广使用。
【参考文献】
[1] 宫艳青，刘艳芹，李冬梅.中西医结合保守治疗异位妊娠35例疗效观察，河北中医，2011，33（4）：564-565．
[2] 林凛然，方碧梅.腹腔镜下手术治疗异位妊娠疗效观察[J].新乡医学院学报，2008, 25（1）：60-62.
[3] 侯永兰.米非司酮联合甲氨蝶呤在异位妊娠保守治疗中的观察[J].青海医药杂志，2011，41（6）：26-27．
[4] 冯玉花.中西医结合保守治疗异位妊娠56例疗效观察[J].中国医药指南，2011，9（6）：117-118．
[5] 蔡少妃.中西医结合保守治疗异位妊娠41例疗效观察[J].海南医学，2011，22（11）：94-95．
论文作者:郭晓华
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第13期供稿
论文发表时间:2015/7/27
标签：患者论文; 实验组论文; 疗效论文; 异位论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 妇产科论文; 《医药前沿》2015年第13期供稿论文;