袁艳
云南省中医医院
摘要：本文对费森尤斯4008S血透机常见故障进行描述并提供维修方法，作为临床参考。
关键词：森尤斯4008S血透机；常见故障；维修\
血透机在临床上运用频繁，可有效治疗尿毒症及肾衰竭患者。去除患者血液中部分水分及废物的方法诸多，例如，对流、扩散及吸附等。可对人体内酸碱度平衡及电解质平衡起到有效维持作用，可促使患者临床症状获得有效缓解。费森尤斯4008S血透机在各大医院运用频繁，本文对其常见故障及维修办法进行了详细阐述，以期为临床使用及维修费森尤斯4008S血透机提供参考依据。
1 常见故障
1.1机械设备故障
长时间搁置、未使用机械设备可导致故障出现，例如机械转动卡死，分析原因，与设备部件受潮存在紧密联系。若机械设备未做好清洗工作，长期工作状态下，可导致污染出现，从而导致机械设备不能正常工作。另外，机械设备可出现排水不畅，因此，临床上要求调节及变更机械设备各项参数时需要充分考虑患者实际病情[1]，否则可能导致机械设备出现故障。消毒及清洗过程中排水管路不通畅可导致机械设备出现内部过滤器故障，致使高流量报警情况出现。
1.2报警系统故障
费森尤斯4008S血透机中警报系统较多，可出现没有报警或者错误报警，临床上多见电导度报警及流量报警，分析原因，主要包括：（1）配置透析液电导度故障；（2）温度电导度测量存在误差。（3）管路故障可诱发流量报警现象，较为常见[2]。临床上使用费森尤斯4008S血透机进行血液透析时，若透析液存在问题，可导致警报出现，分析原因，与机械设备污染及配件老化存在一定关系，可对机械设备精准度产生一定影响，另外，故障表显示器可出现声音报警及“wateralarm”字样。机械设备处于缺水状态可出现作业故障，分析原因，与污垢、设备浮动开关损坏存在一定关系，可致使血透机管路不通畅，因此，需要保证警报系统精准，才能确保费森尤斯4008S血透机实现治疗目的。
1.3应用故障
致使机械设备故障出现的原因包括医务人员错误操作，可对患者疗效造成严重不良影响。若费森尤斯4008S血透机出现应用故障，说明岗位培训需要加强，增强医务人员设备操作熟悉度，可避免医务人员一知半解设备使用流程[3]，确保医务人员在使用费森尤斯4008S血透机过程中做到正确处理，另外，临床使用发现，进一步提升费森尤斯4008S血透机稳定性，需要优化渗透、弥散及超滤等功能操作性。
1.4电路及设备老化故障
费森尤斯4008S血透机设备部件磨损及设备老化的常见原因是长时间使用，可导致机械设备停机或者损坏，电路故障一般表现为短路、电流突然断电及焊点不稳等情况，另外，导致电路故障发生的原因包括线路连接设计不良。多数医院对定期更换配件要求采取了忽略态度，与机械设备部件价格高昂存在一定关系，临床上一般在机械设备部件损坏后再考虑是否更换或者维修。
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2 维修办法
2.1做好管道清洗工作及保证管道密封性
费森尤斯4008S血透机需要通过分析管路透光强度进行管道密封性判定，维修费森尤斯4008S血透机时需要确保设备管道处于密封状态下，为了判断管路污染及密封，需要监测透析液纯净度，监测管路内异味是否存在[4]。另外需要定期校对调整血透机技术参数并定期清洁已经污染的机械设备，确保动静脉血流通畅，确保动静脉速度正常，对保护罩进行观察，对是否存在血污染或者盐污染进行判断，促使污染物有效减少并保证费森尤斯4008S血透机纯净。
2.2常见报警维修
维修电导度报警问题时，判断故障类型，主要包括传感器、LP633电路板及浓度、液泵。确定故障问题，采取对应维修办法。首先，对A、B吸管是否插在正确的位置进行确定，有效排除位置故障报警问题后需要立即更换新液体。若发生了液泵不吸收液体情况，需要采取以下处理措施：首先，需要排除吸头处堵塞及弹簧力度问题，然后，立即更换液泵。若发生了校正电导度传感器故障问题则需要及时更换。B液泵不吸液故障处理时采取更换液泵但无效时需要将LP633电路板及时更换[5]，测试后发现机械设备恢复正常则代表故障解决。
流量报警时需要对排水具体情况进行确定，首先，需要检查电磁阀是否损坏或者管路是否堵塞，若确定损坏或者堵塞，处理措施是将电磁阀立即更换或者对管路进行有效疏通，对是否存在流量泵或者压泵动力不足问题进行确定，然后进行更换或者维修。进入机械设备维修模式后将A、B管插入透析液桶，按照费森尤斯4008S血透机显示器进行维修作业。
若流量报警出现在清洗费森尤斯4008S血透机时，首先，需要在获知显示器清洗要求的前提下进行测试，若无反应，对供水是否存在问题进行确定，然后检查清洗过滤器，若清洗后仍然存在故障，更换过滤器并重启。
2.3配置浓缩液及更换、维护老化配件
配置浓缩液在维修费森尤斯4008S血透机中占据重要地位，配置期间，需要确定在常温下配置，对浓缩液、过滤芯等进行检查，例如，对森尤斯4008S血透机堵塞或者漏气问题进行仔细检查，确定RL泵是否正常工作，若不正常则需要调整RL泵吸液量。
维修人员需要对费森尤斯4008S血透机老化配件进行定期更换并定期进行设备维护，维修人员需要对费森尤斯4008S血透机外部透析液管路密封性进行检查，观察调压阀、流量指示器是否在工作状态等。
3 讨论
费森尤斯4008S血透机在临床上认可度较高，日常使用中，若出现故障问题，将影响患者临床效果，因此，维修人员应该定期进行故障分析及排查，出现问题时，需要及时解决，日常工作中，加强医务人员对机械设备的了解，降低机械设备故障率。
参考文献：
[1]王发军，孟祥宇. 费森尤斯4008S型血液透析机维修两例[J]. 中国医疗设备，2017，32（5）：114-115.
[2]钱琳琳，孟祥宇. 费森尤斯4008S型血液透析机的维修[J]. 医疗装备，2018（3）：165-166.
[3]姜亚东. 费森尤斯4008S血透机常见故障处理三例[J]. 医疗装备，2018（3）：171-172.
[4]郭文锋. 费森尤斯4008S血透机维修实例[J]. 中国医疗器械信息，2018（1）：158-159.
[5]王礼文. 费森尤斯4008S血液透析机的报警与维修[J]. 医疗装备，2017（4）：63-63.
论文作者:袁艳
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/14
标签：机械设备论文; 故障论文; 管路论文; 电导论文; 设备论文; 医务人员论文; 流量论文; 《健康世界》2018年18期论文;