（苍溪县东青镇东明村卫生室 中医科 四川广元 628401）
摘要：目的 探讨采用四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证患者的临床疗效。方法 选取2017.07-2018.07在我院诊断为中医内科疾病脾胃气虚证的80例患者作为研究者，根据数字抽签法分为对照组和观察组，前组进行常规对症治疗，后组进行四君子汤治疗，对比两组的治疗效果。结果 比较两组的临床疗效，观察组为97.5%，高于对照组77.5%，差异性显著，P<0.05；比较两组的复发率，观察组为0.0%，低于对寨组12.5%，差异性显著，P<0.05，有统计学意义。结论 四君子汤应用在中医内科疾病脾胃气虚证患者的临床治疗中可调节其脾胃症状，促进脾胃功能的恢复，降低复发率，安全有效，具有重要的临床价值。
关键词：中医内科疾病；脾胃气虚证；四君子汤；疗效
中医内科疾病脾胃气虚证在临床上属于常见的一种疾病，其致病因素有饮食不节、身体素质低下、生活不规律等，病情较为复杂[1]。目前临床上多采用中西医结合或者是单一西医治疗，但是长期临床实践发现其疗效并不明显，治疗后存在复发情况。近年来，中医药在临床上得到广泛性的发展，为患者的临床治疗效果做出了巨大的贡献。为了提高对中医内科疾病脾胃气虚证的治疗效果，本次对我院收治的80例患者进行四君子汤治疗，以下是本次报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017.07-2018.07在我院诊断为中医内科疾病脾胃气虚证的80例患者作为研究者，根据数字抽签法分为对照组和观察组，纳入标准：经检查均符合脾胃气虚证的诊断标准，自愿接受本次研究调查，排除标准：合并肝肾功能严重不全、心脑血管疾病以及妊娠或者哺乳期女性患者。对照组中男性有23例，女性有17例，年龄在36-79岁，平均年龄为（50.6±1.8）岁，病程为6个月-9年，平均病程为（3.7±0.9）年，体重为42-81kg，平均体重为（50.2±3.8）kg，观察组中男性有24例，女性有16例，年龄在35-77岁，平均年龄为（50.1±1.5）岁，病程为5个月-8年，平均病程为（3.5±1.1）年，体重为42-80kg，平均体重为（50.5±3.4）kg，两组一般资料之间差异性不明显，P>0.05，可进行组间对比。
1.2方法
对照组患者给予常规对症治疗，常规检查患者的胃部病症，给予对症治疗，密切观察患者的病情，如有异常及时给予有效的治疗，治疗时间为2d；观察组患者给予四君子汤治疗，药物组成为白术、茯苓、人参各10g，甘草5g，水煎煮，每天一剂，每天服用三次，治疗时间为2周。治疗期间密切观察患者的病情变化及时增加药物剂量。
1.3评价指标
临床疗效评价标准，治愈为患者食欲不振、排便异常、气短乏力等症状全部消失，各项身体指标恢复正常水平；好转为患者食欲不振、排便异常、气短乏力等症状基本改善，各项身体指标基本恢复正常水平；无效为患者各项症状以及身体指标均为达到以上标准，总有效率为治愈率加上好转率。治疗后给患者连续随访30d，观察其复发情况，并记录数据进行组间对比分析。
1.4统计学分析
本次数据选用SPSS19.0处理，均表示为百分数，组间进行卡方检验，若存在差异，则P<0.05。
2 结果
比较两组的临床疗效，观察组为97.5%，高于对照组77.5%，差异性显著，P<0.05；比较两组的复发率，观察组为0.0%，低于对寨组12.5%，差异性显著，P<0.05，有统计学意义，详见表1
3 讨论
中医内科疾病脾胃气虚证在临床上较为常见，其发病原因有过度饥饿过度饱腹、先天体质较差、过度疲倦等，症状包括气短乏力、食不知味、面色萎白、易于腹泻等[2]，降低患者的生活质量。临床长常规西药治疗可改善其病情，但是随着病情的发展药物的治疗效果逐渐下降，长期使用可出现并发症，停药后出现复发情况，不被患者所接受。中医学上将中医内科疾病脾胃气虚证归属于中气不足，其治疗原则为健脾益气、助运化湿。本文使用四君子汤治疗，其中白术的功效是补气健脾、燥湿利水，适用于大便泄泻、虚胀、脾胃虚弱以及神疲乏力症状，茯苓功效是健脾、渗湿利水，适用于小便不利、脾虚食少、痰饮咳逆以及纳呆等症状，同时还用安神宁心的功效[3]，适用于心神不宁、心悸以及失眠等症状，人参的功效是补气固脱、健脾益肺，适用于脾虚、食欲不振症状。甘草的功效是调和诸药，达到抗炎症、补脾益气、抗病毒以及缓急止痛的作用。现代药理作用研究发现，四君子汤可调节肠胃功能，提高机体免疫能力，对脾胃气虚证进行良好的治疗[4]。本次对我院收治的80例中医内科疾病脾胃气虚证患者进行治疗，结果显示，比较两组的临床疗效，观察组为97.5%，高于对照组77.5%，差异性显著，P<0.05；比较两组的复发率，观察组为0.0%，低于对寨组12.5%，差异性显著，P<0.05，有统计学意义。说明四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证可改善脾胃的不良症状，减少复发率，促进脾胃功能的恢复。因此，临床上在对中医内科疾病脾胃气虚证进行治疗时可不选用西药对症治疗，减轻患者的不适感，选择使用四君子汤，有效控制疾病的发展，减轻患者的痛苦，降低复发率。
综上所述，四君子汤应用在中医内科疾病脾胃气虚证患者的临床治疗中可调节其脾胃症状，促进脾胃功能的恢复，降低复发率，安全有效，具有重要的临床价值。
参考文献
[1]潘大洲.对中医内科疾病脾胃气虚证给予四君子汤治疗的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（2）：178.
[2]刘彩玲.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效分析[J].光明中医，2017，4（17）：2511-2513.
[3]彭德前.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，3（15）：145.
[4]王大卫.四君子汤治疗中医内科疾病脾胃气虚证疗效观察[J].中国现代药物应用，2018，6（12）：110-111.
论文作者:张军
论文发表刊物:《航空军医》2018年17期
论文发表时间:2018/11/22
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