综合护理干预对多囊卵巢综合征患者治疗效果的影响论文_龚维洁

龚维洁

(江苏省江阴市人民医院妇科 江苏江阴 214400)

【摘要】目的:探讨综合护理干预对多囊卵巢综合征患者治疗效果的影响。方法:在2016年12月—2017年12月期间,选取在我院医治的76例多囊卵巢综合征患者,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上行综合护理,比较两组患者护理后效果。结果:观察组患者的有效率、心理状况和护理满意度均优于对照组(P<0.05)。结论:综合护理干预可以显著改善多囊卵巢综合征患者的临床治疗效果和心理状况,提高患者护理满意度,对临床护理工作有一定的指导意义。

【关键词】综合护理干预;多囊卵巢综合征;效果

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)11-0197-02

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以高雄激素血症、高胰岛素血症或卵巢组织形态学改变的病变,据统计每6位女性中就会有一位受到影响,是女性不孕的重要因素,同时也增加女性子宫内膜化生和患子宫内膜癌的风险,还可诱发2型糖尿病及相关的心血管并发症[1]。临床上药物治疗主要用口服避孕药调整月经周期、二甲双胍等降糖药改善代谢,其中还有一个重要的治疗方法为调整生活方式,这就要求辅以综合护理干预共同完成,以提高临床效果。本研究旨在探讨综合护理干预对PCOS患者治疗效果的影响,详细如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

纳入的76例PCOS患者在计算机随机抽取下分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。所有患者均符合欧洲和美国在会议上共同制定的PCOS诊断标准[2],不合并其他严重疾病且依从性较高。患者年龄20~37岁,平均(29.27±3.89)岁,两组在年龄、临床症状等资料上无明显差异,P>0.05。

1.2 方法

对照组采用常规护理,护理人员完成应尽的护理义务,发现问题及时报告医师。观察组采用综合护理,具体如下。(1)心理护理:很多患者都有妊娠的需求,病痛的折磨加上可能造成的不孕会让患者十分痛苦,甚至造成严重的家庭矛盾。这就要求护理人员及时开导,排解不良情绪,同时发挥患者亲人朋友的支持作用,理解患者、鼓励患者,帮助患者放松心情,拥有乐观的心态,促进疾病的康复。(2)饮食护理[3]:根据患者平日摄入能量与消耗情况制定个性化的饮食方案,限制糖的摄入,适量进食蛋白质,多吃低糖水果、新鲜蔬菜、粗粮及健脾利湿的食物。(3)运动指导:强调运动的重要性,应坚持长期、规律、适当强度的体育锻炼。锻炼项目多种多样,可有慢跑、快走、散步、瑜伽、骑自行车、广场舞等有氧运动,甚至可有借助哑铃等适量做力量训练,每周不少于3次,每次持续时间30~60min为宜。(4)健康宣教:定期开展知识讲座,让患者深入了解PCOS,还同时建立互联网平台,专人定时定期答疑[4]。

1.3 观察指标

(1)疗效判定:根据临床症状的缓解情况和相关指标的化验分为痊愈、有效和无效,有效率=(痊愈+有效)/总例数×100%。(2)心理状况:应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评价,均为百分制,高于50分则分别认为焦虑、抑郁。(3)护理满意度:依据问卷得分高低依次为满意、基本满意和不满意。

1.4 统计学处理

操作SPSS23.0软件处理数据,计数资料如有效率、满意度,用率表示,组间用卡方检验;计量资料如SAS、SDS评分,用x-±s表示,组间行t检验。P<0.05,表明差异有统计学意义。

2.结果

2.1 疗效

观察组有效率97.4%(37/38),对照组有效率为78.9%(30/38),观察组治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。

2.2 心理状况

观察组患者心理状况相对较好,P<0.05,详见表1。

2.3 护理满意度

观察组满意度为94.7%(36/38),对照组满意度为76.3%(29/38),两组比较,P<0.05。

3.讨论

多囊卵巢综合征是常见的妇科代谢性疾病,常发生于育龄期妇女,严重影响女性生殖功能,甚至导致生殖器官的恶变[5]。胰岛素抵抗是PCOS女性的固有特征,95%的肥胖女性和75%的偏瘦女性都会发生,是导致代谢综合征的关键。因而胰岛素增敏剂的应用和生活方式的改变可用于治疗PCOS,此外,在临床治疗的同时结合有效的护理十分必要。本研究采用综合护理干预的方法,对患者的心理、饮食、运动和疾病了解情况进行干预,结果显示综合护理组患者临床效果显著,满意度(94.7%)明显同样优于对照组(76.3%),此外,观察组的SAS评分和SDS评分均低于对照组,即观察组患者的心理状况好于对照组。以上结果差异均具有统计学意义,P<0.05,结果与前人研究,如杨秀娥[5]的研究一致。综上,综合护理干预对PCOS患者来说疗效明显,值得关注。

【参考文献】

[1] PundirJ,Psaroudakis D,Savnur P,et al.Inositol treatment of anovulation in women with polycystic ovary syndrome:a meta-analysis of randomised trials[J].Bjog, 2018. 125(3):p.299-308.

[2]戴玥,李昕.护理干预对多囊卵巢综合征患者体重和代谢的影响[J].中华护理杂志,2010,45(11):1014-1016.

[3]姚娜,李帆,刘丽秀.延伸护理对多囊卵巢综合征患者的生活干预进展[J].实用临床护理学杂志,2017,2(24):119-124.

[4]周芬,乔岩岩.健康教育对肥胖型多囊卵巢综合征患者的影响[J].济宁医学院学报,2016,39(3):177-179.

[5]杨秀娥.综合护理干预对多囊卵巢综合征患者治疗效果的影响分析[J].中外医疗,2015,(29):166-168.

论文作者:龚维洁

论文发表刊物:《心理医生》2018年11期

论文发表时间:2018/5/14

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