（青海红十字医院 青海 西宁? 810000）
【摘要】 目的：早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响分析 方法：对对照组患儿采取常规指导和药物治疗等常规护理措施，对观察组患儿在对照组的基础上采取早期护理干预措施 结果：对照组患儿的运动发育和智力发育情况明显不如采取早期护理干预措施的观察组 结论：对脑损伤早产儿患儿采取早期护理干预措施，可改善患儿的脑部损伤情况，患儿的感觉器官发育得到促进，患儿家庭的负担得到缓解，帮助患儿的智力、运动发育，有助于患儿早日康复
【关键词】早期护理干预；脑损伤；早产儿
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）29-0270-02
早产儿中常见的疾病之一是早产儿脑损伤，在临床上具有较高的发病率和致死率，早产儿出现脑损伤的原因是基底出血、脑干出血、非脑实质区出血及脑室周围白质软化等相关部位损伤，导致早产儿死亡的重要因素是脑损伤，患儿具有较差的预后[1]。脑损伤早产儿哦早期症状不明显，对患儿加强早期诊治，可使得患儿脑损伤程度得到减少，患儿的预后得到改善。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取46例在2016年1月-2017年1月这段期间在我院接受治疗的脑损伤早产儿患儿作为研究对象， 18例女性，28例男性，胎儿胎龄在25～34周左右，平均胎龄为（31.7±2.7）周，患儿体重在870～2500g左右，平均体重为（1310±115）g。将这些患儿随机分为对照组和观察组各23例对比两组患的体重、性别及年龄等一般资料，不具有明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组患儿采取常规指导和药物治疗等常规护理措施，对观察组患儿在对照组的基础上采取早期护理干预措施。具体方法如下：
1.2.1减少患儿受到的刺激，对患儿的体位进行调整，可使得患儿出现感染和呼吸暂停的情况得到避免，患儿的稳定呼吸得到维持。
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1.2.2对患儿家属加强健康指导 护理人员多与患儿家属进行沟通交流，及时将早产儿脑损伤的相关知识讲解给患儿家属听，将脑损伤的治疗目的、方法及护理干预措施等告知患儿家属，对于患儿家属提出的疑问，护理人员应积极回答；及时对患儿家属进行指导，指导内容包括患儿日常基础护理和喂养等，可使得患儿家属和护理人员的配合度得到提高，学会如何对患儿进行护理，对相关疾病知识进行了解，在早期营造出较好的护理环境。
1.2.3早期训练 针对患儿的视力和运动对患儿进行早期训练是，可使得患儿的感觉器官发育得到促进。对患儿家属进行指导，患儿和家属一同完成早期训练，可使得双方的情感升华得到促进，通过对话交流和各类玩具的刺激可帮助患儿发育脑部[2]。患儿出院后，需要继续不间断的接受康复训练，可使得治疗效果得到巩固。
1.2.4认知护理 ①视觉干预。在新生儿病房里悬挂适合新生儿视觉特点的红、黄、绿色挂件及柔软的玩具，护理患儿时多与他们眼神交流，2次／日，0.5小时／次，使患儿两眼协调、头眼协调，提高视力功能。②听觉干预。在与患儿每次接触中呼唤患儿的名字，与其对话，清醒时播放悠扬、舒缓的乐曲，并予钟、摇铃声等刺激，声音小于60dB，2次／日，0.5小时／次。③触觉干预。将刺激融入日常护理中，包括在喂奶、洗澡、换尿布过程中，多抱、多抚摸患儿，在病情允许的情况下，面带微笑与患儿面对面地相视，做抚触，婴儿体操，在患儿耐受情况下2次／日，0.5小时／次。④感知觉干预。必要时可应用水床或给予水疗，每周可1～2次。对于有呼吸暂停的患儿可常规应用水床。患儿包被采取模拟子宫的鸟巢式包被，给患儿安全感。
1.3 观察指标
对经过不同护理措施后的两组患儿智力发育情况、的运动情况进行对比，满分为100分，患儿的发育情况和分数成正比。
1.4 数据处理
统计分析数据采用SPSS l8.0统计学软件，P＜0.05，具有明显差异，具有统计学意义。
2.结果
对照组患儿的运动发育和智力发育情况明显不如采取早期护理干预措施的观察组，具有明显差异（P＜0.05），具有统计学意义。详见表。
表 两组患儿运动、智力发育情况比较
组别 例数运动发育指数智力发育指数
对照组23 72.1±4.5 74.2±4.2
观察组23 94.7±3.4 95.3±4.1
P值＜0.05＜0.05
3.讨论
早产儿中常见的疾病之一是脑损伤，早产儿患儿脑部和内分泌相关功能没有发育完善，受外界因素影响患儿易出现脑损伤[3]。早产儿具有较差的相关机体调节能力，脑部易出现供血不足现象，对脑部神经功能产生影响，甚者导致患儿出现低能、瘫痪、智力不足及肢体功能下降等症状。如果早产儿状况良好，应及早对早产儿开展康复训练，有助于重塑早产儿的脑功，取得最佳的临床治疗效果[4]。对照组患儿的治疗发育和运动发育情况明显不如采取早期护理干预措施的观察组（P＜0.05）。对脑损伤早产儿患儿采取早期护理干预措施，可改善患儿的脑部损伤情况，患儿家庭的负担得到缓解，帮助患儿的智力、运动发育，有助于患儿早日康复。
【参考文献】
[1]陈凤霞.早期护理干预对脑损伤早产儿预后的影响[J].世界最新医学，电子期刊，2015，06（8）：167-168.
[2]邓明映，吴晓华，陈凯星，等.早期干预对早产儿脑损伤及脑发育的影响[J].中国妇幼保健，2016，26（17）：2609-2610.
[3]蔡小丹.早产儿脑损伤的早期相关护理干预措施分析[J].医药前沿，2015，04（6）：286-286，287.
[4]陈伟霞.早期护理干预对早产儿脑损伤预后的临床研究[J].中国现代药物 应用，2015，08（8）：223-224.
论文作者:薛梅
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/30
标签：患儿论文; 早产儿论文; 脑损伤论文; 措施论文; 家属论文; 对照组论文; 情况论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;