【摘要】 目的：分析在留置尿管患者泌尿系统感染护理中应用整体护理的效果。 方法：选取90例留置尿管患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施整体护理，观察记录两组患者泌尿系统感染率和患者满意度。 结果：观察组感染率明显低于对照组，满意度评分明显优于对照组，两组数据存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05）。 结论：在留置尿管患者泌尿系统感染护理中应用整体护理，临床效果较好，有较高实用价值，值得在临床护理中推广使用。
【关键词】留置尿管；泌尿系统感染；整体护理；应用效果
留置尿管是现今临床治疗过程中常见的辅助尿液流通的方法，在实践过程取得了很大成效。但是由于留置管可能会在人体内长期留置，而且过程中会反复操作，会损坏患者留置管部位的黏膜，加之外界细菌可能随管道侵入人体，极易造成患者发生感染。因此在留置管过程中，要注意对患者的护理工作，降低患者的感染率[1]。本文旨在研究留置尿管患者泌尿系统感染护理中应用整体护理的效果，为留置尿管患者临床护理提供参考材料，报告内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取90例留置尿管患者作为研究对象，患者身体情况均适宜，无相关禁忌证，并且均同意参加本次研究。其中男性患者61例，女性患者29例，年龄在49-78岁之间，平均年龄为（64.31±12.72）岁。通过抽签的方式将90例患者随机分成对照组和观察组，每组45例患者。对照组有男性患者28例，女性患者17例，年龄在52-76岁之间，平均年龄为（66.28±11.78）岁。观察组有男性患者33例，女性患者12例，年龄在49-78岁之间，平均年龄为（62.57±10.46）岁。两组患者基本临床信息不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），因此具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理，护理人员定期为患者更换导尿管，做好导管消毒灭菌工作，根据患者身体耐受程度执行操作，期间注意做好应对突发事件的准备。
观察组实施整体护理，内容如下：
①一次完成：护理人员要根据患者身体状况执行操作，在导管充分消毒灭菌后，进行插入导管流程，动作尽量轻柔，争取一次完成置管操作，避免重复操作，磨损患者尿道黏膜，导致患者出现不良情绪。
②缩短导尿时间：以相对稳定的手法置管，让患者身体处于放松，使之能在短时间内完成尿液排放。期间最好不使用抗生素，避免造成不良影响。
③清洁工作：注意导尿管留置部位的清洗，保证患者外阴处于干净清洁状态，注意对导管的消毒工作。
④水分补充：增加水的摄入，提高患者排尿量，以此抑制外界细菌侵入尿道。
⑤标准操作：为患者进行导尿时，要严格执行标准操作方式，尤其要避免尿液回流。
⑥取出导管：根据实际情况进行操作，一般要等患者膀胱处于充盈状态。
⑦注意事项：取出导管后，由于导管的长期滞留，患者后续排尿过程中会有一定的尿痛、尿不尽的症状，属于正常情况，一般会在2天后消失。若是出现严重不适，要立即就医，避免过久拖延，耽误治疗。
1.3 疗效标准
观察记录两组患者留置尿管期间的泌尿系统感染发生率，通过调查问卷的方式，邀请患者对治疗期间满意度进行评分，总分100分，分值越高证明满意度越高，评价内容包括治疗满意度、服务满意度等。
1.4 统计学方法
将数据代入SPSS20.0软件中分析，计量资料以（）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用χ2检验，P＜0.05代表两组数据存在显著差异，有统计学意义。
2 结果
通过分析两组患者治疗期间泌尿系统感染情况，发现观察组感染率明显低于对照组，仅有4例患者有感染情况，两组数据存在显著差异，有统计学意义（P＜0.05），详细比较信息见表1。
3.讨论
留置尿管法是现今临床治疗过程中，常见的辅助治疗方式，可以用于记录尿量，也可以在患者盆腔手术前排空其膀胱，提高手术成功率，其他的应用主要是辅助泌尿系统障碍的患者排尿，男女患者导管固定方式有一定差异[2]。该方法在临床实践中取得了较好效果，但是由于是外部干预，可能会造成人体损伤和细菌感染，对泌尿系统造成不良影响，因此在应用过程中的降低感染护理就显得尤为重要[3]。
传统的护理方式依循一般护理内容，多数护理人员只是在做好消毒工作后完成导管置入，对患者身体情况没有多加关注，因此引起了患者的不满，而且操作过程中存在一定缺失，后续护理也有一定欠缺，导致了感染事件的发生[4]。
整体护理是临床护理中较为常见的方式，实际应用效果较为突出。护理前要对护理人员进行培训，提高专业度，在对护理工作充分了解后，再投入实施。在一系列执行内容中，着重置管操作水平，严格按照相关标准执行，减少置管过程对患者造成的损伤，降低感染率，之后注意清洁工作，是患者接管部位保持干净[5]。
研究结果表明，在留置尿管患者泌尿系统感染护理过程中，应用整体护理，能够提高护理效果，患者满意度较高，不仅对患者身体恢复具有重要意义，而且有利于减少医患之间的矛盾，具有较高实用价值。
综上所述，在留置尿管患者泌尿系统感染护理中应用整体护理，临床效果较好，有较高实用价值，值得在临床护理中推广使用。
参考文献
[1]王连竹. 整体护理干预在留置尿管患者泌尿系感染护理中的应用[J]. 包头医学院学报, 2017, 33(12):94-95.
[2]崔曼华. 整体护理用于留置尿管患者泌尿系统感染护理中的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, 3(11):129+135.
[3]窦娜, 閤梦琴, 游婷,等. 间歇性导尿在宫颈癌根治术后患者膀胱功能恢复及预防泌尿系统感染的应用研究[J]. 国际妇产科学杂志, 2017, 44(5):516-519.
[4]梁银彩. 整体护理模式用于54例妇科术后留置导尿患者的临床护理有效性观察[J]. 数理医药学杂志, 2017, 30(6):913-914.
[5]黎双双. 泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理效果分析[J]. 基层医学论坛, 2017, 21(21):4649.
论文作者:周素娟
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
标签：患者论文; 导管论文; 泌尿系统论文; 尿管论文; 效果论文; 感染率论文; 操作论文; 《医师在线（学术版）》2019年第13期论文;