【摘要】 目的：研究延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用效果。方法：我院2016年1月—2019年2月期间收治的糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者60例，随机分为对照组和实验组各30例。对照组实施常规护理，实验组实施延续性护理，比较两组治疗总有效率。结果：实验组治疗总有效率高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用效果较好，能有效促使患者连续提升，具有较高临床价值。
【关键词】 延续性护理；糖尿病足溃疡；坏疽合并感染；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）17-0206-01
糖尿病足糖尿病患者常见的并发症，其主要是因为周围神经病变于外周血管疾病合并过高的机械压力，导致足部软组织和关节系统受到损伤并发生畸形，从而引发相应的足部病变。糖尿病患者病情未得到及时有效治疗时，将逐渐出现局部溃疡的情况，溃疡面积不断增加将会引起坏疽的情况，并且患者发生坏疽后的感染发生率较高。本研究对延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2016年1月—2019年2月期间于我院接受治疗的糖尿病足溃疡及坏疽合并感染的患者60例，随机分为对照组和实验组各30例。对照组男19例，女11例，年龄36～78岁，平均（51.62±7.29）岁。实验组男17例，女13例，年龄35～79岁，平均（51.76±7.18）岁。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组实施常规护理，根据医嘱定时指导并协助患者用药，并密切观察患者的病情变化情况等。
实验组在对照组基础上实施延续性护理，主要分为院内护理和出院后随访。其中首先应成立延续护理小组，对患者治疗期间的注意事项进行详细分析，根据患者的实际情况为其制定针对性的延续护理方案。其中首先应给予患者健康教育，为其讲解糖尿病足的发生机制和治疗方法，强调护理要点和注意事项，并为患者讲解自我护理的方法等；其次，要给予患者心理护理。护理人员应耐心倾听患者的内心感受，并对其表示同情和理解。同时，护理人员要告知患者积极配合治疗是提升疗效的关键，为其列举成功治愈的病例，介绍并示范深呼吸和转移注意力等缓解不良情绪的方式，并指导家属不断给予患者关怀和鼓励等；另外，要给予患者饮食指导，根据患者的血糖水平及坏疽和感染病变严重程度合理制定饮食计划，其中坏疽和感染会导致患者的营养消耗增加，因此应适当增加其对能量的摄入量，并让患者多摄入维生素和纤维素含量丰富的食物；另外还要给予患者足部护理，护理人员应密切观察患者足部皮肤颜色、温度和溃疡面的变化情况，每日定时对患者的足部溃疡进行清洗和消毒处理，并完成引流处理，严格保证患者足部的卫生，落实无菌操作要求；最后要给予患者出院护理，其中主要是在患者出院后对其进行电话随访和上门随访护理，其中电话随访主要是对患者的病情、用药和生活饮食等进行了解，根据实际情况给予其相应的指导和建议，并做好记录。上门随访时护理人员应为患者及其家属详细讲解热量换算方法，让患者能更好地控制饮食结构，并为患者及其家属讲解出院后的护理，强调注意事项，并介绍糖尿病足的预防方法等。
1.3 评价指标
对两组治疗效果进行评定，其中患者治疗后溃疡面基本愈合且细菌检验转阴为显效；治疗后患者的溃疡面缩小一半以上且感染程度下降为有效；治疗后患者的溃疡和感染无明显改善为无效。
1.4 统计学方法
SPSS22.0软件处理数据，计数资料与计量资料分别用百分率和（x-±s）表示，行χ2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
实验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。见表。
3.讨论
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症，其主要是因为患者的血糖水平长时间处于较高水平，导致周围神经和外周血管损伤，之后导致足部的软组织和关节系统被破坏，从而引发糖尿病足[1]。根据临床实践，糖尿病足患者病情不断发展时将导致其发生溃疡和感染的情况，对患者的正常活动造成严重限制，甚至会对患者的生命安全造成威胁[2]。目前临床上对糖尿病足溃疡及坏疽合并感染的治疗主要以药物治疗为主，在患者积极配合治疗并将血糖控制在合理范围内时，一般能让其病情得到有效改善[3]。但根据临床实践，患者治疗过程中的影响因素较多，尤其是在出院后容易出现复发的情况，因此需要给予其有效的护理服务。延续护理是临床上常见的护理模式，其主要是根据患者的实际情况将护理服务延续到患者出院后，以此促使患者治疗效果提升[4]。对于糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者，护理人员应在患者出院前给予其有效的健康教育和心理护理，让患者保持良好心态积极配合治疗；其次要给予其饮食和足部护理，确保患者的饮食结构合理，防止因感染和坏疽引起的能量消耗增加而影响患者的血糖控制效果；另外要在患者出院后给予其电话随访和上门随访，促使患者及其家属能更好地完成对相应的护理操作，让患者的疾病治疗效果得到有效保障[5]。
本研究对延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用效果进行分析，实验组治疗总有效率高于对照组，数据对比差异显著（P＜0.05）。
综上所述，延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染患者中的应用效果显著，能有效促使患者疗效提升，值得推广应用。
【参考文献】
[1]包艳秋.探讨糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(93):271+285.
[2]罗秀芬.延续性护理对降低糖尿病足合并感染风险的临床观察[J].中医临床研究，2018，10(23):71-72.
[3]吴迪，张越秋.延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(11):109-110.
[4]万兵花.糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中延续性护理的应用[J].当代医学，2017，23(11):155-156.
[5]韩玉香.延续性护理在糖尿病足溃疡及坏疽合并感染护理中的应用[J].社区医学杂志，2015，13(18):50-51.
论文作者:罗瑞英,黄小霞
论文发表刊物:《医药前沿》2019年17期
论文发表时间:2019/7/24
标签：患者论文; 坏疽论文; 溃疡论文; 延续性论文; 实验组论文; 糖尿病足论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年17期论文;