赵淑美 王秀平
[摘 要]目的：探讨髌骨骨折患者的针对性康复护理临床效果。方法：随机选取我院2011年9月至2012年9间收治的髌骨骨折患者180例，将他们随机分为观察组与对照组各90例。对照组患者给予常规康复护理，观察组患者给予针对性康复护理。结果：观察组患者对康复护理的肯定率为92.22%，显著高于对照组患者（P<0.05），其住院时间为35.68±6.29天，完全康复时间为4.14±1.48个月，均明显少于对照组患者（P<0.05），差异均具有统计学意义。结论：针对性康复护理能够缩短患者住院时间,帮助其更快恢复。
[关键词]髌骨骨折 康复护理 临床效果
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.3.16
作者单位：251700，山东省滨州市，山东省滨州市中心医院。
作者简介：赵淑美(1970—)，女，本科，山东省滨州市中心医院主管护师，研究方向：骨关节外科护理；
王秀平(1974—)，女，本科，山东省滨州市中心医院主管护师，研究方向：重症护理。
The Rehabilitation Nursing of Patellar Fracture Patients
Zhao Shumei, Wang Xiuping
Abstract: Objective To explore the clinical effect of targeted rehabilitation nursing of patellar fracture patients. Methods 180 patellar fracture patients in the author’s hospital during September 2011 to September 2012 were randomly selected and divided into the observation group and control group, each group with 90 cases. Patients in the control group were treated with conventional rehabilitation nursing, while patients in observation group were treated with targeted rehabilitation nursing. Results The patients’ affirmation rate of rehabilitation nursing in the observation group was 92.22%, which is significantly higher than the control group (P <0.05). Their length of hospital stay were 35.68±6.29 days, complete recovery time were 4.14±1.48 months, which were significantly less than that in control patients (P <0.05), the differences were statistically significant. Conclusion By the help of targeted rehabilitation nursing, the length of stay can be shortened, and the patients can recover faster.
Key words: patellar fracture; rehabilitation nursing; clinical effect
作为一种临床上较为常见的骨折，髌骨骨折的发生率大约占全身骨折的 10%。现阶段髌骨骨折的临床治疗方案种类众多，但内固定治疗方法认可度较高。但由于部分临床医师在改进临床治疗方案时只关注手术部分的改进而不注重康复护理的改进，因而部分患者在出院后出现了关节粘连、关节囊挛缩等症状，进而对其生活和工作均造成了一定的影响。为了使患者更好的康复，临床上应针对每位患者的个体情况制定相应的康复护理方案。
1 资料与方法
一般资料
随机选取我院2011年9月至2012年9间收治的髌骨骨折患者180例，将他们随机分为观察组与对照组各90例。其中对照组男性96例，女性84例，年龄介于28~76岁之间，平均年龄为47.23±2.48岁。据统计，两组患者的年龄、性别、疾病类型以及治疗方式等均无统计学差异（P > 0.05），具有可比性。
康复护理方法
对照组患者给予常规康复护理，观察组患者给予针对性康复护理，具体包括以下几个方面。
首先根据患者年龄、疾病类型、手术情况制定相应的康复护理方案，包括消炎以及消肿方案以及功能锻炼以及护理方案。在方案执行过程中时时观察患者的康复情况以及临床表现，根据患者的实际情况调整方案，特别是功能锻炼方案，坚决杜绝过度锻炼。
其次，给予患者心理辅导以及疼痛护理。护理人员应与患者的沟通，了解患者对自身情况的了解程度，向患者疾病的相关知识及过往的成功案例，增加患者恢复的信心。对于有心理障碍的患者应给予心理辅导，消除患者内心的恐惧情绪，减轻其精神负担以便患者能够更好的恢复。此外，对于出现疼痛的患者一定要依据患者出现疼痛的原因给予针对性治疗。
最后，给予患者饮食指导以及延续护理。充足的营养供给对于髌骨骨折患者是十分必要的，因而护理人员应提醒患者家属合理调整饮食结构，可以适量补充高蛋白、低脂肪及易消化的食物，从而满足患肢机体组织的有效修复。在患者出院时，护理人员应详细告之患者及其家属后期功能性锻炼的大致进程，避免患者盲目乐观，过量锻炼。
评价指标
本研究中确定的评价指标包括患者住院时间、患者完全康复时间以及患者对康复护理的满意程度。患者完全康复时间采用电话随访的方式获得，而患者对康复护理的满意程度通过调查问卷的方式获得。患者对康复护理的满意程度分为满意、较为满意以及一般等三个层次，当患者的评价为满意和较为满意时视为患者对康复护理工作的肯定。
结果
观察组患者对康复护理的肯定率为92.22%，明显高于对照组患者（P<0.05），观察组患者的住院时间为35.68±6.29天，完全康复时间为4.14±1.48月，明显少于对照组患者（P<0.05），差异均具有统计学意义，详细数据请见表1、表2。
表1 观察组与对照组患者对康复护理的满意程度对比细表[n(%)]
讨论
本研究表明，在针对性的康复护理下，能够明显缩短髌骨骨折患者的住院时间，减轻其经济负担，同时还能够缩短其完全康复时间，满足患者及家属对高质量护理的需求。因而，这种护理方式应在临床上广泛推广。
参考文献：
[1] 陆宗花.髌骨骨折患者的康复护理[J].内蒙古中医药,2011,03:153-154.
[2] 朱秀云.髌骨骨折患者35例的治疗与康复护理[J].现代诊断与治疗,2012,23（08）:1341- 1342.
论文作者:赵淑美, 王秀平
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2014年1月第3期供稿
论文发表时间:2014-2-26
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