青岛大学附属医院市北区社区门诊 266031
摘要：目的：分析健康教育在社区慢性病管理中的应用。方法：在社区中筛选出患有糖尿病、高血压等慢性疾病患者160例作为具体的研究对象，对他们进行健康教育以及干预指导，分析160例患者一年后遵医行为、生活方式以及高血压、血糖的变化情况。结果：给予健康教育以及干预指导之后，患者对疾病健康知识了解度显著提升，血糖以及高血压也显著下降。干预前后组间数据对比差异明显，（P<0.05）具有统计学意义。讨论：加强对慢性病人的健康教育，可改善病情，提高他们健康意识。
关键词：健康教育；社区；慢性病；管理应用
【 abstract 】 objective：to analyze the application of health education in community management of chronic diseases.Methods：in a community screening，160 cases of patients with chronic diseases such as diabetes，high blood pressure as the specific object of study，guidance of health education and intervention for them，analysis of 160 patients a year later came the medical behavior，the change of lifestyle and high blood pressure，blood sugar.Results：to give guidance，health education and intervention for patients with disease significantly increased health knowledge understanding degree，blood sugar and high blood pressure also dropped significantly.Data contrast differences between before and after the intervention group was obviously，（P < 0.05）with statistical significance.Discussion：to strengthen the health education of chronic patients，can improve their condition，improve their health awareness.
【 key words 】：health education；Community；Chronic diseases；Management applications
随着经济的快速发展，现今人们的生活水平也得到了相应的提高，与此同时，生活方式也发生了极大的改变，各种高血压、糖尿病等慢性疾病发病率也不断升高。相关实验调查发现，导致这些慢性病发生的主要因素与不合理的生活方式以及对疾病知晓率低等因素有关[1-2]。为此，为了进一步提升社区内居民对慢性疾病知识的了解度，进一步提高居民的整体生活质量，加强健康教育管理与干预指导显得尤为关键和重要。现本文主要是以社区中筛选出患有糖尿病、高血压等慢性疾病患者160例作为具体的研究对象，分析健康教育在社区慢性病管理中的应用效果，具体如下。
一般资料和方法
1.1一般资料
在社区中筛选出患有糖尿病、高血压等慢性疾病患者160例作为具体的研究对象，对他们进行健康教育以及干预指导。其中男性患者为86例，女性患者为74例。男性患者组中，年龄最大为81岁，最小为55岁，平均年龄为64.3岁。女性患者中，年龄最大为79岁，最小为58岁，平均年龄为63.9岁。所有患者对于本次调查研究知情知权，自愿参加。均排除患有严重的精神疾病以及不愿参加本次调查研究者。所有患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异（P>0.05），存在可比性。
1.2方法
1.2.1 建立档案
帮助社区内每一位慢性病人建立独立档案，档案的主要内容包括以下几个方面的内容：1.基本情况：姓名、年龄、身高、体重、住址以及联系方式等等。2.生活习惯：有无饮酒、抽烟、运动等习惯[3]。3.病情情况：具体病情、当前治疗进展以及有无药物禁忌等情况。4.健康知识：通过问卷调查的方式了解患病居民对各种疾病知识的掌握程度[4-5]。5.常规检查：给患病居民行常规检查，包括血压、血糖、血脂、心电图以及尿常规等各项基本检查，并详细记录数据。
1.2.2 健康教育
加强健康教育力度，做好干预指导，可通过以下途径来开展：1.群体教育：组织一支固定的教育讲师队伍，每月固定时间到社区开展大约两到三次的知识讲座以及各种相关活动，鼓励社区居民踊跃参加。可通过视频、课件等形式向患者讲述发病的病因、治疗以及预防等系统知识，同时还可印刷各种疾病知识宣传手册分发给大家，指导他们提升对知识的了解并运用到日常生活当中。同时，还可设立疾病咨询台，鼓励病人遇到不明白的地方均可前往咨询，当值的社区医生以及相关工作人员要及时给出解答以及指导。在每一年的健康活动日，社区组织工作人员深入到居民社区内免费开展义诊活动，发放各种宣传资料以及海报，充分借助社区内橱窗以及板报栏等各种宣传阵地，向广大的社区居民提供出丰富、系统全面的疾病知识信息，扩大宣传范围，全面提高社区居民的健康意识。2.个性化指导：按照每一位患者的生活习惯以及家庭情况制定个性化指导计划，每个月定时电话随访或者上门面坊，定时督促和提醒，了解患者的服药情况以及生活方式、病情变化情况，并在其档案上详细记录。例如：对于高血压病人，应指导其养成良好的饮食习惯以及作息规律，保持健康平和心态，切忌大喜大怒，避免情绪过度波动。鼓励他们适当参加运动，运动量以自身身体可接受为宜。根据患者的实际病情，向他们发放健康，并指导他们养成良好的生活方式以及正确用药方法。对于糖尿病人，指导其一如三餐七成饱，饮食应粗细粮搭配，注重营养均衡摄入，戒烟戒酒，按时服用降血糖药物，向患者指出哪种食物可食用，那些事物服用会增加病情。鼓励其餐后适量运动，可自备血糖监测仪，定时监测血糖。
1.3统计学处理
所有数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差（）方式表示，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异（P<0.05），存在统计学意义。
2.结果
2.1经过健康教育以及干预指导后，160例社区慢性病患者生活方式以及遵医行为都得到了极大的改善。干预前后数据间具有显著差异P＜0.05）具有统计学意义。详见表1。
3.讨论
健康教育是一种系统性的教育活动，通过对其开展，可促使人们不断提高健康意识并自觉的去改变不良生活方式，消除各种不健康因素，最终达到进一步改善生活质量、降低疾病发生率以及死亡率的目的。
近年，人们的生活水平不断提高，生活方式也发生了极大的改变，各种不合理的生活规律以及饮食习惯导致各种慢性病发病率逐年升高，给人类身心健康造成了极大的威胁。延长寿命，预防疾病，加强教育是社区服务中心重要的工作内容之一，社区的干预以及指导，可从根本上来提高社区居民的健康意识，促使他们养成良好的生活方式，提高患者的依从性。在群体教育方式中，开展各种知识讲座以及活动，可提高居民对疾病知识的了解度，加强对疾病的预防。在个性化指导中，通过饮食等各方面具体指导，可促使患者改变不良生活方式，提高遵医行为。此外，在整个健康教育开展的过程当中，教育工作者一定要给患者更多的呵护以及关爱，加强与他们的沟通与交流，建立起良好的关系，获取他们的信任，使用简单易懂的语言向他们进行讲解，尤其是对于听力、行为不变的老年患者，更应该多给一份耐心和细心。在开展知识讲座时，要精心选材，语言要生动活泼，以便患者更容易接受。在交谈过程中注重实用交谈技巧，避免给患者造成不悦感。促使患者了解到预防的重要性，提高他们的依从性，积极与医生配合治疗。
本次研究结果可知，经过健康教育以及干预指导后，160例社区慢性病患者生活方式以及遵医行为都得到了极大的改善。160例社区慢性病患者血糖以及血压都显著下降。干预前后数据间具有显著差异P＜0.05）具有统计学意义。结果进一步表明了，对于社区慢性病患者来说，通过对他们的健康教育以及个性化指导，可极大的改善他们的生活方式，提高遵医行为，对控制病情具有重大的意义。
参考文献：
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[4] 陈代芬.社区健康教育存在的问题及管理对策[J].新疆医学.2013，17（10）：220-223.
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作者简介：出生年月：1968.9 性别：女 籍贯：山东青岛 民族：汉 学历：大专 科室：社区门诊 职称：主管护师
论文作者:车彩慧
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/9
标签：健康教育论文; 患者论文; 社区论文; 生活方式论文; 疾病论文; 高血压论文; 统计学论文; 《健康世界》2016年第8期论文;