赵静
（开封市中医院 河南省 475000）
【摘要】：目的：分析中医护理在急性心肌梗塞中的疗效。方法：选取2011年6月到2013年11月于我院就诊的106例急性心肌梗塞患者作为研究对象，随机分为两组，实验组53例，对照组53例，实验组患者采用中医护理方式，对照组患者采用常规的护理方式，观察两组的临床症状表现，分析急性心肌梗塞的中医护理疗效。结果：心功能分级、心前区疼痛、焦虑、依赖、便秘、肺内感染等症状表现，实验组患者明显优于对照组患者，P＜0.05，有统计学意义。结论：针对急性心肌梗塞的患者，采用中医护理方式可以取得更好的疗效。
【关键词】：急性心肌梗塞；中医护理；治疗效果
急性心肌梗塞是指因持久而严重的心肌缺血，导致部分心肌急性坏死的现象[1]。临床症状表现主要有持久的胸骨后剧烈疼痛、心律失常、急性循环功能障碍、心功能衰竭、发热，白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤[2]。随着科技的不断发展，医学的不断进步，急性心肌梗塞可以得到良好的控制，在不断的研究中发现，采用合理的护理方式可以有效的提高临床治疗效果。本文将我院106例急性心肌梗塞患者作为研究对象，探讨中医护理对急性心肌梗塞的治疗影响。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年6月到2013年11月于我院就诊的106例急性心肌梗塞患者作为研究对象。其中实验组：男39例，女14例，年龄38~64岁。平均年龄（46.3±6.7）岁；对照组：男40例，女13例，年龄39~64岁。平均年龄（46.5±7.0）岁，两组患者的一般资料对比无明显差异，P＜0.05，有统计学意义，实验就有可比性。
所有患者均接受检查，并确诊为急性心肌梗塞患者，并排除有严重合并并发症的患者，如肺气肿、心律失常、神经系统疾病、精神病等。
1.2护理方法
在两组患者采用相同的治疗方法的基础上，对照组采用常规的护理方式，实验组患者采用中医护理方式。护理方法如下。
对照组：严格控制患者的活动量，治疗后额第一周确保患者的绝对卧床休息，一周之后，稍微增加床上活动四肢的运动，但仍然以卧床休息为主，以后随着护理时间的增长，逐渐增加活动量，其他护理按急性心肌梗塞的常规护理进行。
实验组：采用中医的诊断方式对患者的疾病类型进行诊断，按照不同的类型对患者进行护理。①阴寒凝滞型：此类型的患者怕冷、易受寒着凉，注意患者的保暖措施。另外，还需戒烟和尽量少喝酒，勿食生冷食物。当患者胸痛发作时，以沉香、肉桂粉治疗或采用舌下含化0.3mg~0.6mg的硝酸甘油或服用1粒冠心苏合丸。②痰浊雍塞型：保持居住环境的干燥、清洁和空气流通。饮食可食用橘子和萝卜类食物，饮雪羹汤，禁食油腻肥甘的食物，有利于健脾化痰，且肥胖者血药控制食量。若患者有咳嗽的症状，以化痰止咳中成药治疗。③心血淤阻型：此类患者需遵医嘱服用三七丹参片，4片/次，2次/天，根据患者的病情适量的饮用红花酒、丹参酒帮助患者运行气血。出现胸痛的患者，以1.5g三七粉或三棱1g、莪术1g、沉香粉1g口服治疗。④阳气虚衰型：注意患者的防寒保暖，保障居住环境有充足的阳光，对衣服汗湿的患者要及时更换，饮食偏低脂和高热量的食物。可添加膳食辅助调理如大蒜、洋葱、羊肉汤、牛肉汤、韭菜、高粱粉、黄芪粥等。⑤气阴两虚型：嘱咐患者需静养，忌操劳。可饮用西洋参茶或太子参、麦冬、五味子给1g煎茶进行调理，也可服用莲子羹、百合粥、山药羹等。⑥肾阴虚型：嘱咐患者情绪不易过激，宜清心寡欲，已婚女性不宜生育。在饮食上加以辅助调理，如百合绿豆汤、莲子羹、银耳羹等。若患者出现头昏、腰部酸软、耳鸣症状时，以6g六味地黄丸治疗，对睡眠不良的患者，以睡前服用6~10g天王补心丹治疗。
1.3统计学方法
整理两组患者的数据，采用SPSS16.0统计软件进行分析，两组资料统计以（ ）和百分率（%）形式表示，数据间的对比分别以t和x?检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经过一段时间的治疗，心功能分级、心前区疼痛、焦虑、依赖、便秘、肺内感染症状表现实验组患者与对照组患者相比，有明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义；实验组患者的治疗效果明显优于对照组患者的治疗效果，P＜0.05，具有统计学意义。详见表1、表2。
3讨论
急性心肌梗塞是临床上常见的急性重症之一，多发于中老年人[3]。急性心肌梗塞的发病特点是发病急、病情变化快且致死致残率高，严重的威胁着人们的身体健康，受到专家学者的广泛关注[4]。目前，急性心肌梗塞可以通过有效的治疗和护理得到治愈和控制。在护理方法上，专家提出采用中医护理的方式更加有助于对患者的治疗，且可以达到更好的治疗效果。中医护理主要是通过中医诊断的方式将患者的病情进行分类，根据病情，对患者进行对症下药，采用改善生活环境和膳食调养的护理方式对患者进行辅助治疗。
通过本文研究表明，经过一段时间的护理，实验组患者的症状表现（心功能分级、心前区疼痛、焦虑、依赖、便秘、肺内感染）明显优于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义；实验组患者的步行距离平均值高于对照组患者的步行距离平均值，实验组患者的平均住院时间明显少于对照组患者的平均住院时间，P＜0.05，具有统计学意义。综上所述，对急性心肌梗塞患者采用中医护理方式能够取得更好的治疗效果。
【参考文献】
[1]吴太梅.急性心肌梗塞的中医护理疗效分析[J].中国民族民间医药,2010,20:173.
[2]高晶.急性心肌梗塞恢复期的中西医结合护理体会[J].大家健康(学术版),2015,10:262.
[3]曹磊.急性心肌梗塞恢复期的中西医结合护理体会[J].时珍国医国药,2013,12（04）:961-962.
[4]刘雅丽.急性心肌梗塞恢复期的中西医结合护理体会[J].中医临床研究,2012,11（07）:111-112.
论文作者:赵静
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第12期供稿
论文发表时间:2016/3/30
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