【摘 要】目的：探究整体护理在中医骨伤科病区中的实施效果。方法：选取本院2014年5月~2016年8月间收治的40例中医骨伤科患者，分组研究，实验组与对照组各20例，对照组行常规护理干预，实验组行整体护理，对比两组不良事件发生率与患者护理满意度。结果：实验组不良事件发生率10.0%，对照组为70.0%，实验组患者护理满意率为95.0%，对照组70.0%，两组患者护理满意度及不良事件发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医骨伤科病区实施整体护理可提高护理人员职业认同感，提高了护理质量与患者护理满意度，降低了不良事件发生率，值得采用。
【关键词】整体护理；中医骨伤科；实施效果
骨科患者存在病情急重、疼痛、卧床时间长、行动不便等特点，基于这些特点骨伤科患者容易出现不良情绪，身心压力较大，对治疗丧失信心，也对护理工作带来难度。由此，如何才能将护理质量提高，获得更高的患者与家属护理满意度，增强患者治疗信心是医院护理工作面临的挑战。在医疗改革日趋深入下，护理模式日趋多样，整体护理基于优质护理产生得到广泛应用，研究选取本院部分病例，应用整体护理模式，取得了满意效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
采用抽签方法选取本院2014年5月~2016年8月间收治的40例中医骨伤科患者作为研究样本，男21例，女19例，年龄35~66岁，平均年龄（50.5±2.2）岁，病程1~4个月，平均（2.5±1.2）个月。将40例患者分为两组，每组各20例，两组年龄、性别、病程等一般资料对比无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组行常规护理干预，实验组行整体护理服务，具体方法如下：
（1）转变护理观念 加强护理人员对优质护理的认知，转变过去盲目、机械执行护理任务的情况，优质护理服务基于患者需求产生，在保证患者生命安全的同时为患者提供更加舒心、满意的住院环境，取得患者及家属的配合与支持，同时，对复杂护理流程进行简化，尽量节省护理工作开展过程中的资源消耗，实现优质、低耗、舒心、满意的护理服务[1]。我国出台的很多关于护理工作的文件均对提升护理质量，优化基础护理服务做出了规定，从基础护理不断强化实现整体护理，结合骨伤科具体情况制定针对性的护理方案。此外，对护理人员分层管理与培训，使各级护理人员可以明确自身职责，细化工作内容，为提升护理服务质量奠定基础[2]。（2）强化基础护理。要想真正做到整体护理，全面提升护理质量，就要夯实基础，努力提升基层服务技能，在此基础上才能实现质的飞跃，作为专业水平提升的奠基石。在病区内对不配合治疗的患者及家属进行公示，并告知不配合治疗的后果与不利影响，向这一部分人员耐心讲解配合基础护理的必要性，以使各项护理工作顺利落实[3-4]。为确保患者安全，减少不安全事件的发生，在病房内配置大浴巾、压疮防护垫、小餐桌、防滑垫、屏风、床栏杆等，并有专业护理人员告知如何使用，进一步细化护理工作，加强早晚护理，对饮食困难患者制定饮食计划，帮助其进食、进水，使围手术期的安全得到保障。帮助患者订餐、预约检查、送检标本等，帮助患者洗头、整理衣物、修剪指甲，通过对患者无微不至的照顾让患者体会到医护对自己的关心，真正做到放心、满意服务。（3）构建责任制整体护理模式。每个责任护士负责6~8个患者，主要负责心理疏导、康复指导、健康教育、安全指导等，完善健全排班模式，实施弹性排班，避免过于频繁更换护理人员，可使护患沟通更加顺畅，减少陌生感，责任护士还负责入院-住院-出院全程监护。出院后定期进行电话随访，告知复查时间，全程管控，全程细化服务。
1.3统计学处理
本次研究使用SPSS15.0软件对计数资料进行统计分析，标准差（ ），使用t检验计数资料， 检测统计结果，以P＜0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者护理安全性对比
实验组未发生医疗事故，护理差错发生1次，1例患者发生坠床事件，不良事件发生率为10.0%，对照组未发生医疗事故，护理差错1次，2例患者出现坠床，1例患者出现跌倒事件，不良事件发生率20.0%。两组不良事件对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者护理满意度对比
实验组患者护理满意率为95.0%，对照组为70.0%，两组患者护理满意度差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表2 两组患者护理满意度对比情况（例，%）
3讨论
责任制护理模式更是一种功能性护理方式，没有护理人员能够全面掌握患者身体与心理的所有变化，并且患者对护理人员缺少认知度，当出现不适感或者紧急事件不知找谁处理，增加了危险事件发生率[5]。整体护理的开展，从细节护理入手，实施优质护理服务，使患者从入院、住院到出院全程均得到医护细微照顾，病情得到及时、有效处理，提升了患者住院期间的安全性，使患者更加放心、舒心的在医院接受治疗，从而提高了患者护理服务的满意度。本次研究结果显示，实验组采用整体护理服务，患者的护理满意率为95.0%，对照组70.0%，不良事件发生率为10.0%，对照组为70.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05），显示了整体护理是一种可靠、有效的护理模式。
综上所述，中医骨伤科病区实施整体护理可减少不良事件，确保患者住院期间的安全，提高了护理质量与患者护理满意度，值得采用。
参考文献：
[1]胡芳，姜蕾. 中西医结合整体护理在骨伤科护生带教中的应用[J]. 内蒙古中医药，2014，28：100+104.
[2]周佳. 穴位按摩护理技术在中医外科和中医骨伤科的适用性筛选[D].北京中医药大学，2012.
[3]王长秀. 对行手术治疗的下肢骨折患者实施整体护理的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，10：122-123.
[4]徐桂华. 优化护理专业课程设置 培养中西医结合高素质护理人才[J]. 中华护理教育，2010，01：28-30.
[5]林炬平. 骨伤科专科护理路径的制定与临床应用效果探析[J]. 中外医学研究，2013，18：92-93.
论文作者:陈文鹏,曹航
论文发表刊物:《航空军医》2017年第5期
论文发表时间:2017/5/5
标签：患者论文; 实验组论文; 事件论文; 满意度论文; 骨伤科论文; 两组论文; 统计学论文; 《航空军医》2017年第5期论文;