中国人民解放军第404医院
摘要：目的：分析奥美拉唑的药理作用，观察药物治疗胃溃疡的临床效果。方法：选取本院收治的胃溃疡患者68例作为样本，将其随机分为治疗组与对照组。对照组给予常规抗溃疡药物治疗（雷尼替丁），治疗组给予患者奥美拉唑治疗。结果：治疗组治疗有效率97.06%、不良反应发生几率5.88%；对照组治疗有效率85.29%、不良反应发生几率17.65%。结论：奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌，起效快，作用时间长。将其应用到胃溃疡的治疗中，有效率及安全性值得肯定。
关键词：奥美拉唑；药理作用；不良反应
前言：奥美拉唑属于以胃溃疡为代表的消化系统疾病的主要治疗药物之一，可有效促进溃疡面的愈合，提高患者的生活质量。本文于本院2015年12月--2016年12月收治的胃溃疡患者中，随机选取68例作为样本，分析了奥美拉唑的药理作用，并对其治疗效果进行了观察：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院2015年12月--2016年12月收治的胃溃疡患者中，随机选取68例作为样本。根据治疗方法的不同，将其随机分为治疗组与对照组。
治疗组患者共34例，临床资料如下：性别：男16例，女18例。年龄（19--57）岁，平均（36.58±1.49）岁。病程（0.5--7）年，平均（5.31±0.29）年。对照组患者共34例，临床资料如下：性别：男17例，女17例。年龄（20--55）岁，平均（36.61±1.52）岁。病程（1.5--7.5）年，平均（5.33±0.32）年。
两组患者临床资料对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
（1）患者均已确诊为胃溃疡。（2）患者符合药物适应症。（3）无心、肝、肾等其他系统重大疾病。（4）知情同意。
1.3 方法
对照组给予常规抗溃疡药物治疗：给予患者雷尼替丁胶囊治疗，1粒/次，2次/d，口服，持续用药4周。
治疗组给予患者奥美拉唑治疗：给予患者奥美拉唑肠溶胶囊治疗，1粒/次，2次/d，口服，持续用药4周。
1.4 观察指标
观察两组患者的治疗效果对比情况。观察两组患者不良反应的发生情况。
1.5 疗效判定依据
根据患者临床症状的缓解情况，及胃镜检查结果，判定治疗效果：显效：疼痛等临床症状显著改善，胃镜检查结果提示溃疡面基本愈合。有效：临床症状有所缓解，溃疡面积减少50%以上。无效：临床症状未缓解或加重。
1.6 统计学方法
采用SPSS 20.0软件处理数据。P＜0.05代表数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果对比情况
两组患者的治疗效果对比情况见表1：
表
表2提示，治疗组患者不良反应的发生几率更低，治疗安全性更高。两组数据差异具有统计学意义（p＜0.05）。
3 讨论
胃溃疡多发生于贲门至幽门之间，属于慢性消化道溃疡的一种[1]。诱发原因以饮食习惯不良等为主。患者临床症状一般表现为食欲不振、疼痛、体重减轻及出血等。根据溃疡面所处部位的不同，患者的症状表现同样有所差异。
雷尼替丁为临床用于胃溃疡的主要药物，可抑制胃酸分泌，降低胃酶活性，达到治疗胃溃疡的目的。药物常见不良反应以恶心呕吐及口干等为主。本文研究发现，采用雷尼替丁治疗胃溃疡，有效率85.29%、不良反应发生几率17.65%。奥美拉唑属于质子泵抑制剂的一种，在治疗胃溃疡及十二指肠溃疡等方面，临床疗效更加显著[2]。药物的药理作用如下：（1）可选择性的作用于胃粘膜细胞，抑制H+、K+、ATP酶的活性，抑制胃酸分泌。（2）药物可有效抑制胃蛋白酶的分泌，且对二氧化碳分压及动脉血PH值等指标无影响，用药安全性强。（3）药物进入人体后，血药浓度可在3h内达到峰值，起效较快。奥美拉唑经肝脏代谢，肝功能存在障碍者应慎重服用。（4）采用H2受体拮抗剂治疗胃溃疡，精神方面的副作用较大。采用奥美拉唑治疗，能够有效解决上述问题。本文研究发现，采用奥美拉唑治疗胃溃疡，有效率97.06%，与采用雷尼替丁治疗相比，有效率更高（p＜0.05）。34例患者中，共2例发生了不良反应，分别为恶心呕吐及腹胀，为药物常见的不良反应。停药后，不良反应自行消失，未对疾病的治疗效果及安全性造成影响。
为进一步提高治疗有效率，采用奥美拉唑治疗胃溃疡期间，同样应加强对饮食方案的控制。患者应多食用高热量、易消化的食物，在补充机体营养的基础上，促进溃疡面愈合。水果及蔬菜维生素含量较高，能够有效增强机体抵抗力，有助于溃疡面愈合。咖啡、果汁及生冷刺激的食物，对胃溃疡的治疗不利，容易对奥美拉唑的治疗效果造成影响。治疗期间，应避免食用上述食物。临床经验表明，采用奥美拉唑治疗胃溃疡，疗程多为1--2m。在此期间，患者如出现严重不适，应立即与医生联系，以及时处理问题。医护人员应加强对患者的健康教育，避免患者私自增加或减少药量，以免对药物的治疗效果及安全性造成影响。
综上所述，奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌，起效快，作用时间长。将其应用到胃溃疡的治疗中，有效率及安全性值得肯定。
参考文献：
[1]侯延丽. 探讨奥美拉唑治疗胃溃疡的药理作用和临床效果[J]. 基因组学与应用生物学,2017,36(03):1210-1213.
[2]邵文超,金鹏,王士芳,张欣. 探究奥美拉唑对口服拜阿司匹林引起的胃肠道反应的防治效果[J]. 中外医疗,2015,34(23):125-126.
论文作者:姜华,高飞
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/6
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