山西省人民医院 030012
摘要：目的：探讨肠内营养护理对于ICU脑出血患者的作用。方法：选取我院于2015年8月-2017年8月收治的120例ICU脑出血患者作为本次研究的主要对象，随机将其分为对照组和观察组，对照组采用常规肠外营养护理，观察组采用肠内营养护理，观察两组患者的血清指标、治疗效果以及并发症发生情况。结果：观察组患者的各项治疗均优于对照组，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在ICU 脑出血患者治疗过程中，给予患者肠内营养护理，对于恢复血清指标、改善治疗效果以及降低并发症发生率效果显著，值得临床推广使用。
关键词：肠内营养护理；ICU脑出血患者；作用；探析
脑出血作为中老年人较为常见的一类心脑血管疾病，其发病较急，且致死致残率较高，给中老年患者的生命健康带来了非常严重的威胁。一般来说，现阶段对于ICU脑出血患者的治疗方法主要以手术治疗为主，但是在患者术后，其大多都是处于一种高代谢应激状态，这样就给患者的预后以及护理工作带来较大的困难[1]。研究发现，在ICU脑出血患者治疗过程中，给予患者有效的肠内营养护理可以有效的恢复患者血清指标，降低患者的并发症以及改善患者治疗效果有着非常明显的效果。基于此，本文对ICU脑出血患者肠内营养护理作用进行了探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 取我院于2015年8月-2017年8月收治的120例ICU脑出血患者作为本次研究的主要对象，其中，男性78例，女性44例，年龄52-83岁，平均（67.3±2.8）岁。随机将其分为对照组和观察组，每组各60例，两组患者均符合本次研究的纳入标准，且一般资料对比无明显差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法 两组患者均接受常规治疗，例如脱水、利尿、营养脑细胞以及制酸等等。不同的是，对照组采用完全肠外营养支持治疗，即：医护人员应每天给予患者1500ml营养袋治疗，具体方法为150ml/h静脉滴注[2]。观察组患者则采用肠内营养护理方法，具体方法如下：在患者入院手术后的1-2天内，医护人员应完成患者的胃管插入操作，对于胃潴留症状不明显的患者，可以结合患者实际情况给予其小剂量的流食摄入；其次，在患者术后48小时后，医护人员应采用持续滴注的方法经胃管鼻饲来为患者提供必要的营养物质，并使用输液泵对滴注速度进行控制[3]，持续时间为6-7天，频率为24h/d，在药物剂量放面，应以治疗所需的营养液总量的25%进行逐日递增，以此来保证肠内营养物质全部滴完。
1.3观察指标 观察两组患者血清指标、治疗效果以及并发症发生情况。
1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对本次研究所有数据进行分子，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用x2检验，P＜0.05则表示数据对比差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血清指标对比 观察组患者血清指标情况明显优于对照组，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。
表1 两组患者血清指标对比（x±s，分）
2.2 两组患者治疗效果对比 对照组患者中显效例数15例，有效例数27例，无效例数18例，治疗有效率为70.00%；观察组患者显效例数31例，有效例数27例，无效例数2例，治疗有效率为96.67%，组间对比差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组患者并发症发生情况对比 对照组患者中呼吸道感染患者15例，泌尿道感染患者10例，褥疮感染患者4例，多器官功能衰竭患者2例，上消化道出血6例，并发症发生率为61.67%；观察组患者中呼吸道感染患者7例，泌尿道患者3例，褥疮感染患者1例，多器官功能衰竭患者1例，上消化道感染患者2例，并发症发生率为23.33%，组间对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
对于ICU脑出血患者提供科学的肠内营养供给，可以及时的改善其生命状态，保证其能够更好的应对治疗，真正的发挥出肠内营养护理的积极影响。ICU脑出血作为影响中老年人生活质量以及生命健康的一项严重疾病，现阶段主要的治疗方法为手术治疗。尽管手术治疗会在较大程度上提升患者的生存质量，但是由于术后患者全身呈现出一种高能量的代谢应激状态，对于营养的需求相对较高，这样一来，就给相应的护理工作提出了更高的要求。在临床护理过程中，常规的营养护理大多为肠外营养支持护理，但是这种护理方式极易引发肠道粘膜萎缩，给患者的肠胃功能带来严重的影响。而肠内营养护理作为一种新型的ICU脑出血营养护理方式，其在改善患者治疗效果，恢复患者血清指标以及并发症发生率方面都有着非常显著的效果[4]。研究结果发展，给予肠内护理的观察组患者在并发症发生率、治疗效果以及血清指标方面，均优于对照组，组间数据对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，应该对ICU脑出血患者落实肠内营养护理，保证更好的巩固治疗的效果，同时又能积极的维护患者的健康状态。如果对ICU脑出血患者治疗时采用的手术治疗的方式，那么患者在进行完手术之后，大多数情况下患者的身体都会处于一种高代谢的应激状态，如果真的出现这样的状况，那么就会患者的术后康复以及对患者的术后日程护理工作带来非常大的困难[1]。相关研究发现，在ICU脑出血患者实行治疗的过程中，对ICU脑出血患者实行有效的肠内营养护理，这样可以有效的恢复ICU脑出血患者血清并使患者的血清达到正常的指标，采取这样的措施可以有效降低降低ICU脑出血患者的病发症，与此同时还能有效改善患者的病情，对患者的治疗效果也能发挥非常显著的效果。在ICU脑出血患者治疗过程后，给予其肠内营养护理对于恢复患者血清指标，患者的治疗效果得到有效提升，同时还能有效降低并发症发生率效果显著，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]孙志瑛，张宇宁，杨丽娜，周沫，尚春燕，刘丽萍.探析肠内营养护理干预对急性脑出血患者预后的影响[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（56）：231.
[2]沈娇娇.ICU脑出血患者的肠内营养护理作用探析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（39）：225.
[3]赵艳敏.肠内营养护理干预对急性脑出血患者预后的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（93）：260+267.
[4]孟玲玲.早期肠内营养及护理干预对急性脑出血患者预后的影响[J].医学理论与实践，2017，30（05）：761-763.
论文作者:张晓玲
论文发表刊物:《健康世界》2018年20期
论文发表时间:2018/11/27
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