关键词：生大黄灌肠；急性胰腺炎；灌肠治疗；效果分析
急性胰腺炎是当前常见的一种急腹症，临床上表现为腹部疼痛、恶心和呕吐等，发生比较急促，病情严重，存在不同的并发症，对患者的生命造成威胁，根据病情严重程度分为重症胰腺炎和急性胰腺炎，需要及时采取合适的方式进行治疗。生大黄灌肠治疗的优势明显，辅助效果突出，为了分析急性胰腺炎用生大黄在保留灌肠治疗中的操作方法，总结结果，选择90例急性胰腺炎患者为案例，按照治疗方式的差异分组，分别是对照组和治疗组，治疗后对结果分析。报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选择90例急性胰腺炎患者为案例，按照治疗方式的差异分组，分别是对照组和治疗组，治疗后对结果分析。两组分别是45例患者，对照组中男女分别是比例1:1，最大患者70岁，最小患者40岁，平均年龄区间（50.5±0.5）岁。治疗组中男女分别是25例和20例，最大患者年龄70岁，最小患者年龄35岁，年龄均数（48.6±0.5）岁。男女比例和年龄差等不具备明显的差异（p＞0.05），因此可以对基本资料进行对比和研究。所有患者均符合研究指标，签署知情同意书。
1.2方法
在本次研究中对照组给予的是常规方式进行治疗，包括：胃肠减压、禁食以及抑制胃液以及胰腺分泌等。
治疗组给予的是生大黄保留灌肠方式治疗，选择50g的生大黄，加入沸水300ml后浸泡，冷却到固定稳定温度后进行灌肠，灌药后垫高患者的臀部，尽量保证药液在半小时以上，每日1次，连续治疗一个星期后对结果分析。
1.3效果分析
显效：患者治疗后各项指标恢复正常，腹痛现象消失。有效：整体效果明显，不存在异常反应，腹痛改善。无效：整体效果不明显，各项指标无改善趋势。总有效率指的是显效率+有效率。
1.4统计学处理方法
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算；计数资料使用x2计算；当P＜0.05.视为存在统计学差异。
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2结果
2.1两组患者的总有效率分析
对两组患者的治疗结果分析，治疗组和对照组的总有效率分别是95.6%和77.8%，对比差异明显，如表一：
表一：两组患者的总有效率分析
组别 例数（n） 显效（n） 有效（n） 无效（n） 总有效率（%） 对照组 45 33 2 10 77.8 治疗组 45 37 6 2 95.6 P值 — — — — 0.0028 X2 — — — — 6.3 2.2两组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间对比
对两组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间分析，治疗组的各项时间少于对照组，对比差异明显，如表二：
表二：两组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间对比
组别 例数（n） 腹痛缓解时间（d） 血淀粉酶恢复正常时间（d） 首次排便时间（d） 对照组 45 6.5±0.2 7.5±0.2 2.8±0.1 治疗组 45 3.6±0.5 4.5±0.6 1.6±0.2 P值 — 0.006 0.008 0.007 t值 — 6.9 7.5 6.8 3讨论
急性胰腺炎是当前特殊的一种炎症性疾病，在常规治疗中涉及到胃肠减压、止痛等，在预防以及控制感染中有重要的作用。考虑到胃液以及胰液的分泌情况，必要情况下采用手术进行治疗[1]。
近些年来随着中药的制剂的合理化应用，在当前干预治疗中，要求进行用药指标分析。生大黄在辅助治疗急性胰腺炎中有明显的抑制优势，根据现代药理学报道可知，采用生大黄保留灌肠方式治疗后，符合基本要求[2]。
生大黄属于蓼科植物掌叶大黄、唐古特大黄或药用大黄的根茎，味苦"性寒，归脾、胃、大肠、肝、心包经，具有泻热毒、破积滞、行瘀血等功效。在当前干预治疗中，通过降低血液以及腹水中的炎性细胞因子后，能减少病理损坏。在炎性介质分析的过程中，根据药理学报道可知，生大黄本身有促进胃肠蠕动的作用，在肠道蠕动控制的过程中，能避免出现淤泥的现象，对胃黏膜有明显的保护作用。在当前临床研究中，生大黄对金黄色葡萄糖球菌有抑制作用，用药后发挥抗炎作用。通过抑制血小板聚集后，避免血栓的形成，在当前临床应用的阶段，进行腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间等分析，治疗组的效果明显，在后续应用阶段，需要考虑到患者的体质情况，由于不同人对药物的反应不同，要求在用药中兼顾到药物剂量，合理给药[3]。生大黄保留灌肠辅助治疗患者，对疾病有明显的控制和缓解作用[4]。
对两组患者的治疗结果分析，治疗组和对照组的总有效率分别是95.6%和77.8%，对比差异明显。对两组患者的腹痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常时间、首次排便时间分析，治疗组的各项时间少于对照组。说明对于急性胰腺炎患者实施生大黄水煎保留灌肠治疗，效果明显，整体效果明显[5]。
综上所诉，生大黄水煎保留灌肠治疗的效果可行性高，符合具体要求，值得实施和推广。
参考文献
[1]冯妞妞,蔡雪清,夏珣.生大黄水煎保留灌肠治疗在重症急性胰腺炎中的效果评价[J].内蒙古中医药,2017,36(03):110-111.
[2]童瑞敏.生大黄保留灌肠治疗轻症急性胰腺炎40例临床观察[J].湖南中医杂志,2016,32(07):52-54.
[3]李瑞东.生大黄保留灌肠治疗重症急性胰腺炎26例疗效观察[J].海峡药学,2009,21(09):116-117.
[4]靳红义,邱新光,胡朝理,张晓.生大黄保留灌肠辅助治疗重症急性胰腺炎40例临床观察[J].山东医药,2008(11):95.
[5]王笑微.生大黄保留灌肠治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].中国中西医结合急救杂志,2007(04):250.
论文作者:彭雪雪
论文发表刊物:《大众医学》2018年112
论文发表时间:2019/3/29
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