计福珍
(合江县人民医院儿科 四川泸州 646200)
【摘要】探讨在儿科护理过程中影响护患沟通的相关因素,采用合理的护患沟通策略，确保儿科护理工作顺利开展，提高护理服务质量，减少护患纠纷，增加患儿及家属满意度。
【关键词】护患沟通；儿科护理；技巧
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）11-0238-02
儿科是发生医患纠纷、护患纠纷、被投诉频率较高的科室，多数问题的发生与医患、护患之间沟通不畅有关系，从护理工作方面找出影响沟通的相关因素，加强护患之间的有效沟通，在儿科护理过程中采用合理的护患沟通策略，取得患儿及家属的配合和支持，利于治疗工作的顺利开展，且满意度较高，现总结如下。
1.在儿科护理过程中影响护患沟通的相关因素
1.1 医疗资源紧缺
随着二胎政策的开放，新生儿出生率增高，相对患病的儿童数量也增多，特别是在秋冬季节流行性感冒爆发时，儿科常常是人满为患。而儿科医护工作强度大，压力大，环境嘈杂，特别是近年来杀医伤医等恶性事件的发生，造成已有儿科医护人员大量转科甚至转行，而新生医护人员在数量和质量上都无法弥补当前空缺。因此，必然会出现儿科护理工作中，护理人员经验技术参差不齐却又不得不面对多名患儿的情况，护理人力资源严重不足。
1.2 护理对象特殊
儿科患者护理对象主要为儿童，且身体正处于发育初期，心智等方面也未发育成熟。因此，在护理过程中，需面对儿童静脉血管细小等技术问题，还存在儿童患者无法准确描述自身症状的情况；此外，儿童本身好动，对病情和医护人员存在焦虑，无法适应医院复杂环境等因素也直接导致了护理难度增加。
1.3 患者家属
儿童护理的沟通不仅需要针对护理对象，同时需要与患儿家属进行大量沟通。在护理工作中，患儿家属对患儿病情较为焦虑，同时对医护人员要求较高，又大多缺乏专业医学知识，常常给护理工作带来较大压力。一旦操作未一次到位或未马上见到疗效，部分家属则容易爆发情绪或按自己想法想当然的提出不切实际的方式来解决问题，导致护患沟通根本无法有效进行。
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2.护患沟通策略
2.1 合理配置护理人力资源
护理人力资源的紧张包括两个方面，一是制定合理的倒班备班方案，采取经验丰富的儿科护理人员为基础，扩充技术过硬的护理人员为儿科骨干，吸收并尽快培养新进儿科护理人员为新鲜血液的配置，做到疑难问题有资深人员解决，紧急情况有骨干人员支援，新进人员有机会熟练护理特别是儿童注射技术，迅速提升儿科护理人员的技术水平。二是制定合理的护患沟通方案，对于儿科护理中的实际场景进行模拟总结归类，对每一类情况发生后的优先处理方案，备选处理方案等做出相关应对策略。通过技术水平和沟通方案的学习和培训，可以应对大多数儿科护理中的问题，使整个护理工作井井有序的进行下去。
2.2 掌握与患儿的沟通技巧
儿童身心发育均不健全，加上陌生的环境和病痛的影响，常常导致患儿在病房哭闹不止，拒绝进行相关的医疗护理。因此，掌握与患儿的沟通技巧，可以使得患儿尽快安静并配合医疗护理工作的开展。一般来说，需要做到以下几个方面：（1）学习儿童心理学，观察儿童行为。不同的儿童有不同的心理特征，故而在儿科护理中存在不同的行为习惯。要做好与患儿的沟通，首先就需要观察儿童行为并进行归类，映射为对应的儿童心理，再采用对应的策略；（2）言语以鼓励为主，表情应微笑轻松，可通过合理的小饰物或小摆件吸引儿童注意，分散其对病痛和治疗的恐惧，缓解其心理焦虑；（3）技术动作准确轻柔，尽力减轻操作给患儿带来的不适，增加其进行治疗的勇气。
2.3 加强与患儿家属的沟通
儿科护理中，与患儿家属的沟通是必不可少的内容。与患儿家属进行沟通需要把握两个原则：（1）沟通内容以专业科学事实为主。患儿家属对患儿病情越了解，对治疗流程越清楚，则对护理工作的支持和配合程度越高。因此，沟通内容应着重阐述护理工作流程，使其对整个护理工作有基本了解，避免盲目冲动；（2）患儿家属是患儿最亲密信任的人，因此在与患儿家属沟通时，应讲解相关与患儿交流技巧，强调对患儿应该以鼓励为主，不应用医护人员来恐吓幼儿，也尽量不要在幼儿哭闹时进行打骂威胁等，应告知治疗真正感受和作用效果。如打针会有一点痛，大概和小蚂蚁咬差不多，治疗后就又可以去蹦蹦跳跳了等一系列方式进行。
3.结语
综上所述，儿科护理中的护患沟通是一个综合性的策略问题，需要医院科室配置提供条件，自身技术水平作为基础，心理观察和沟通技巧为提升要点，家属配合为额外助力，强调在非紧急情况下，先安抚患儿情绪，完成对患儿及患儿家属的前期沟通再进行治疗和护理，重视护理中与患儿的沟通，加强护理后与患儿家属的沟通，方可激发患儿的勇气和家属的信心，提高护理质量，减少护患纠纷，增加患儿和家属的满意度。
【参考文献】
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[3]王方.影响儿科护理安全的因素及防范对策[J].世界中医药，2016(b03):859-860.
论文作者:计福珍
论文发表刊物:《心理医生》2018年11期
论文发表时间:2018/5/14
标签：儿科论文; 患儿论文; 家属论文; 儿童论文; 护理工作论文; 沟通技巧论文; 医护人员论文; 《心理医生》2018年11期论文;