（澧县人民医院肾病风湿科 湖南 常德 415500）
【摘要】目的：研究分析在肾病风湿科中开展优质护理服务的应用与效果。方法：纳入我院肾病风湿科2017年2月至2018年6月期间收治的患者94例为研究对象，根据患者入院就诊编号随机分为研究组（47例）及对照组（47例），对照组患者开展常规护理，研究组患者实施优质护理，对两组患者护理干预前后生活质量、心理状况进行评定比较。结果：护理干预后两组患者各维度评分均显著升高（P＜0.05），研究组患者各维度评分均显著高于对照组（P＜0.05）；护理干预后，两组患者SAS及SDS评分均显著降低（P＜0.05），研究组患者各评分均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：在肾病风湿科中开展优质护理，在提高患者生活质量、改善患者负性心理方面均具有显著的效果，值得开展并推广。
【关键词】肾病风湿科；优质护理；生活质量；焦虑；抑郁
肾病风湿科中的患者普遍存在不同程度的疼痛、睡眠障碍、焦虑烦躁等问题，且病变易累及其他脏器组织，为患者的生活与家庭影响较大[1]，加之伴随人们生活及文化水平的提高，对护理服务的需要也在逐步提升，不同模式的护理服务方法在临床的应用也在逐步开展与推广，其中优质护理服务能够在常规护理的基础上，为患者提供优质的适宜患者需求的护理服务，本次研究就其在肾病风湿科患者中的应用与效果进行综合分析。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院肾病风湿科2017年2月至2018年6月期间收治的患者94例为研究对象，男58例，女36例，年龄29~68岁，平均（46.72±3.81）岁。均为肾病风湿科收治入院的患者，认知功能正常且志愿参与本次临床研究者。根据患者入院就诊编号随机分为研究组（47例）及对照组（47例），两组患者基线资料比较无统计学差异（P＞0.05）。
1.2、方法
1.2.1、对照组：开展常规护理，患者入院后完善入院及疾病的常规宣教工作，做好病室管理，遵医嘱为患者提供给药、体征监测等服务，定期开展护理查房就患者的病情变化进行观察与记录，患者出院后做好出院指导工作。
1.2.2、研究组：实施优质护理，成立优质护理小组，定期开展优质护理理念及服务流程的培训，转变护理人员的护理思路，选取工作经验及临床工作水平较高的护理人员，划分为责任护士，分管4~8名患者，责任护士须明确自我管理的患者的基本资料及病情变化情况，与每日上下班前进行护理查房，了解患者的病情，同时与患者保持有效的沟通，以便随时掌握患者的病情变化及主要诉求，在此基础上责任护士须进行具体护理工作的量分，由管床或代管护理人员开展护理服务。在各位护理人员开展优质护理服务过程中，须以积极耐心的态度面对患者，完善好疾病及治疗的健康教育工作，在日常沟通中掌握患者的心理状况，并为患者给予针对性的情绪安抚及心理疏导工作，获取患者信任的共同，增强患者住院期间的归属感。
1.3、观察指标
1.3.1、生活质量评定[2]：对两组患者护理干预前后采用SF-36评定量表，从躯体、心理及社会三个维度进行生活质量评定，各维度分值范围0~100分，评分与生活质量呈正相关。
1.3.2、心理状况评定[3]：对两组患者护理前后的心理状况进行评定比较，采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对患者的焦虑抑郁情况进行评定，其中SAS评分≥50分，SDS评分≥53分即表示存在焦虑抑郁情况，评分越高则焦虑抑郁情况越严重。
1.4、统计学方法
研究结果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料采用（x±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（％）表示，结果比较采用2检验，以P＜0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者护理干预前后生活质量评分比较：护理干预前两组患者SF-36量表中躯体、心理及社会各维度评分均较低，组间比较无显著差异（P＞0.05），护理干预后两组患者各维度评分均显著升高（P＜0.05），研究组患者各维度评分均显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。
2.2、两组患者护理干预前后心理状况比较：护理干预前，两组患者SAS及SDS评分均处于较高水平，组间评分比较无显著差异（P＞0.05），护理干预后，两组患者SAS及SDS评分均显著降低（P＜0.05），研究组患者各评分均显著低于对照组（P＜0.05），详见表2。
3 讨论
在肾病风湿科中，常规护理模式较难满足患者的需要，患者多因躯体疼痛不适而出现生活质量及睡眠质量等情况，对临床诊疗工作的开展及治疗效果产生影响。开展优质护理服务，通过组织护理人员学习并深化相关理念，转变护理思路的基础上，将护理工作人员的工作内容进行有效的责任划分，实现护理工作的量化与分层管理，重视护理人员的工作态度与患者的诊疗需求，有针对性开展护理服务，在既往的临床开展与实践中均收获了较为满意的效果。本次研究结果显示，实施优质护理服务的研究组患者在护理干预后生活质量及焦虑抑郁负性心理的改善情况较对照组显著（P＜0.05），肯定了实施优质护理服务的效果与价值。
综上所述，在肾病风湿科临床护理工作中开展优质护理服务，能够显著改善患者的生活质量及心理状况，对提升服务质量、提高临床诊疗效果方面均具有积极意义，值得在护理工作中开展。
参考文献
[1]黄宏.优质护理服务对改进风湿病科基础护理质量的影响[J].医疗装备,2017,30(7):81-82.
[2]邹钰芳.对接受血液透析的高血压肾病患者进行优质护理的效果评析[J].当代医药论丛,2018,16(17):243-245.
[3]齐冬梅.优质护理在糖尿病肾病血液透析患者中的应用效果[J].中国现代药物应用,2016,10(23):182-183.
论文作者:杨珊玲,曲婷婷 王仙灵
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/8
标签：患者论文; 肾病论文; 评分论文; 两组论文; 风湿论文; 生活质量论文; 维度论文; 《中国结合医学》2019年第01期论文;