（贵州省肿瘤医院，妇瘤外科 贵州 贵阳 550000）
【摘要】目的：探讨TP化疗方案对恶性滋养细胞肿瘤患者的治疗效果、毒副反应及生活质量造成的影响。方法：选取我院30例恶性滋养细胞肿瘤患者为本次的研究对象，随机将分为对照组（15例）与观察组（15例），对照组患者采用5-FU-KSM方案进行治疗，观察组患者采用TP化疗方案进行医治，观察两组患者临床效果。结果：观察组患者的恶性滋养细胞缓解率明显高于对照组患者，且患者在临床上的毒副反应发生率也显著比对照组患者低，但观察组患者的生活质量评分情况明显优于对照组患者，对比差异具有统计学意（P<0.05）。结论：恶性滋养细胞肿瘤患者在临床上采用TP化疗方案进行治疗，不仅治疗效果显著，而且毒副作用小，且能够有效改善患者的生活质量。因此，值得在临床上进行推广和应用。
【关键词】TP化疗方案；恶性滋养细胞肿瘤；治疗效果；毒副反应；生活质量
【中图分类号】R734 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0123-02
滋养细胞肿瘤主要是由胚胎细胞病变所致，是一种妇科肿瘤疾病。而恶性滋养细胞肿瘤主要有侵袭性葡萄胎和绒毛膜癌，临床症状主要为阴道出血，还有一些患者会出现腹痛、咯血和腹部包块等症状[1]。
本次研究以我院进行恶性滋养细胞肿瘤治疗的30例患者为对象，并采用不同的化疗治疗方案，探讨TP化疗方案临床效果，具体的研究情况，现作出如下报道。
1.1 一般资料
选择2014年1月至2016年1月我院接收的30例恶性滋养细胞肿瘤患者为本次的研究对象，回顾性分析患者的临床资料，并按照随机性原则，将患者分为对照组和观察组，每组各15例，其中，对照组患者的年龄为20～45（28.3±6.8）岁，有6例侵袭性葡萄糖胎患者，9例绒毛膜癌。观察组患者的年龄为18～43（27.6±6.2）岁，有7例侵袭性葡萄糖胎患者，有8例绒毛膜患者。
1.2 治疗方法
对照组患者采用5-FU-KSM的化疗方案进行治疗，患者需要每天注射28mg/（kg?d）的5-FU，葡萄糖静脉滴注的浓度为5%，注射量为500ml，每天1次，连用1周，每天静脉滴注的时间为10小时左右。同时，采用6～8ug/（kg?d）的KSM，浓度为5%的葡萄糖注射液500ml，每日1次静脉滴注，连续用1周时间，静脉滴注时间为2～4h，疗程间隔时间为4周。
对观察组患者采用TP方案进行化疗，每次给予患者140～175mg/m2的紫杉醇，分三周时间给药，每周给药1次，顺铂每次75mg/m2，3天给患者用一次药，4周左右为1疗程，治疗6个疗程左右。
1.3 观察指标
观察对照组与实验组患者的临床治疗效果、毒副反应发生率和生活质量情况。
1.4 疗效评价标准
治疗效果评价标准：（1）无变化：患者的血β-hCG值下降，病灶缩小不明显，病灶未发生转移；（2）部分缓解：患者的血β-hCG值降低，病灶缩小一半；（3）完全缓解：患者的血β-hCG水平恢复正常，病灶完全消失；（4）病情进展：患者的血β-hCG水平上升，病灶扩大，病灶发生新的转移。
患者的毒副反应按照WTO制定的标准分为0—Ⅳ度。患者的生活质量状况，按照Karnofsky评分标准，以治疗前后的评分增加大于10分者为改善，增加或减少小于10分者为稳定。
1.5 统计学处理
采用SPSS 17.0软件对此次研究中的所有数据进行统计学分析，计数资料用比率（%）表示，用χ2进行检验，计量资料用x-±s表示，用t进行检验，以P<0.05为对此差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
观察组患者的治疗效果明显由于对照组患者，组间对比存在明显差异，有统计学意义，具体情况如表1。
恶性滋养细胞肿瘤的发病群体主要为生育年龄期的妇女，它的生物学特点决定了化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的主要治疗方法[2]。在病理学检查中，滋养细胞肿瘤的病灶周围血运丰富，而滋养细胞又生长于病灶周围，容易使治疗药物对其进行杀伤，从而使化学药物对滋养细胞肿瘤具有较好的治疗效果。在临床上，只要及早进行诊断和治疗，恶性滋养细胞肿瘤的治愈率高达95%以上。因此，早发现、早治疗是治愈恶性滋养细胞肿瘤疾病的关键[3]。
由此可见，对恶性滋养细胞肿瘤患者采用TP化疗方案进行治疗，能够有效减轻患者的毒副反应、提高治疗有效率和患者的生活质量。因此，TP化疗方案值得在临床上进行大力推广。
【参考文献】
[1]李霞，王新玲.两种化疗方案治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床疗效对比分析[J].中国妇幼保健，2016，(03)：625-627.
[2]晏红锦，李瑞.EP方案与FK方案治疗恶性滋养细胞肿瘤的临床比较[J].中国医学创新，2010，(14)：47-48.
[3]宋水勤，张国楠.BEP方案治疗恶性滋养细胞肿瘤38例临床分析[J].中国妇产科临床杂志，2006，(04)：248-250.
论文作者:柏家英,何丽萍,杨英捷
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/24
标签：患者论文; 肿瘤论文; 细胞论文; 方案论文; 病灶论文; 对照组论文; 生活质量论文; 《医药前沿》2017年10月第28期论文;