摘要：目的：观察并评价心理护理在慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者护理中的应用效果。方法：随机选取我院于2014年1月至2015年12月期间收治的40例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者当作研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。按照入院先后顺序，遵循平均、对照、随机原则进行分组，分为研究组、对照组，各20例，对照组接受常规护理，研究组接受常规护理基础上的心理护理。比较两组患者护理前、护理后的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分。结果：与护理前相比，护理后两组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均得到显著降低，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理干预措施，可有效缓解患者的焦虑、抑郁心理，值得进一步临床推广。
关键词：心理护理；慢性阻塞性肺气肿；呼吸衰竭；应用
一般情况下，慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者必须要建立人工气道，这就给患者的日常生活造成了严重的影响，还会导致患者极易出现焦虑、抑郁等不良心理。2014年1月至2015年12月期间，为20例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施了心理护理干预，得到了较为满意的效果，报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2014年1月至2015年12月期间收治的40例慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者当作研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析。纳入标准：①听力正常，神志清醒；②无精神疾病既往史；③签订知情同意书。其中，男性患者24例，女性患者16例；年龄在49岁~81岁之间，平均年龄为（63.36±11.62）岁。按照入院先后顺序，遵循平均、对照、随机原则进行分组，分为研究组、对照组，各20例，对比分析两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，主要包括用药指导、饮食指导等。研究组在常规护理的基础上接受心理护理。具体的干预措施如下：①入院时，详细了解患者的文化程度、经济状况、生活环境等实际情况，并以此为根据，制定个性化的护理方案；②护理人员通过加强与患者的交流、沟通，建立和谐的护患关系，并采取温和、鼓励的态度，给予患者以关怀，认真倾听患者的倾诉，了解患者内心的感受，给患者讲解疾病相关知识，使患者加深对自身病情的了解；③对于需要接受气管切开术的患者，应向患者讲解手术的注意事项及其必要性，以获取患者的理解与支持，还可以给患者介绍部分成功案例，以减少患者的恐惧、焦虑等负面情绪，提高患者的治疗依从性。
1.3评价标准
比较两组患者护理前、护理后的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分。采用国际通用的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评价。SAS评分＞50分时，表示患者存在焦虑情绪；SDS评分＞53分时，表示患者存在抑郁情绪。
1.4统计学分析
所有数据均采用统计软件SPSS13.0进行分析处理，计量资料用均数±标准差表示，采取t检验，P＜0.05，表示差异有统计学意义。
2.结果
与护理前相比，护理后两组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均得到显著降低，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。
表1 护理后两组的SAS评分、SDS评分对比表（均数±标准差，分）
注：*与护理前相比，P＜0.05
3.讨论
慢性阻塞性肺气肿是慢性阻塞性肺病的一种常见类型。临床上对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭进行治疗，通常会给患者使用呼吸机、建立人工气道来辅助呼吸，虽然这种方法可以有效缓解患者的呼吸衰竭症状，但也容易诱使患者出现焦虑、抑郁等负面心理，甚至一些患者会产生自暴自弃的想法，形成呼吸机依赖，放弃治疗。因此，为慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施有效的心理护理干预，缓解患者的焦虑、抑郁等心理，对提高患者的治疗效果有着非常重要的影响。
临床上，为慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施常规护理，无法有效顾及患者的心理，往往会导致治疗效果不佳。本研究中，研究组的20例患者接受积极的心理护理干预，对照组的20例患者接受常规护理。结果发现，护理后研究组的焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分明显低于对照组。这一研究结果表明，通过加强对患者的心理护理，可以有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。
此外，护理人员在与患者进行交流、沟通的过程中，需要注意以下几点：第一，应当保持亲切、和蔼的态度，声音不可过大，还要始终保持微笑，以避免引起患者的烦躁情绪；第二，护理人员应当尊重患者的人格，尽可能地满足患者提出的合理要求，在沟通时不宜直接呼叫床号，可以呼叫患者的全名，也可以使用“xx阿姨”、“xx叔叔”等称呼，以使患者能够感受到温馨，从而有利于提高患者的治疗依从性。
总之，为慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者实施心理护理干预措施，可有效缓解患者的焦虑、抑郁心理，值得进一步临床推广。
参考文献：
[1]丁桂梅.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析[J].基层医学论坛，2015，13：1822-1823.
[2]朱冬梅.心理护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭患者的影响分析[J].中国卫生标准管理，2015，06：186-187.
[3]吴艳艳，原小敏，李沙.慢性阻塞性肺气肿伴呼吸衰竭的舒适护理研究[J].中外医疗，2013，13：127+129.
[4]杨薇，徐美英，陈海勤，施星芬，秦青英.综合护理干预对慢性阻塞性肺气肿伴精神障碍患者的影响[J].中国医药指南，2013，18：720-721.
[5]周瑛.心理护理在慢性阻塞性肺气肿护理中的应用[J].现代养生，2015，22：237-238.
论文作者:蒋黄娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第19期
论文发表时间:2016/10/25
标签：患者论文; 肺气肿论文; 心理论文; 呼吸论文; 焦虑论文; 阻塞性论文; 抑郁论文; 《健康世界》2016年第19期论文;