（江苏省盐城市建湖县人民医院十二病区泌尿外科 江苏 盐城 224700）
【摘要】 目的：观察护理干预在前列腺手术后持续膀胱冲洗中的应用效果。方法：我院将2015年2月至2015年12收治的150例前列腺术后膀胱冲洗患者进行随机分组为对照组与观察组，各75例，对照组给予传统的护理，观察组给予优质的护理干预，并观察2组患者的术后并发症情况。结果：观察组患者的术后并发症发生率优于对照组，P＜0.05。结论：在前列腺术后持续膀胱冲洗中给予患者优质的护理干预，其效果显著，值得推广实施。
【关键词】 前列腺；膀胱冲洗；并发症
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）31-0237-02
前列腺增生为临床常见男性泌尿科疾病[1]，前列腺增大压迫尿道，以此造成患者尿频、尿多、尿急或排尿障碍等。临床中常对前列腺增生患者进行手术治疗，其膀胱冲洗术为延续治疗的一部分，我院在前列腺术后持续膀胱冲洗中给予患者实施优质护理获得良好效果，如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
我院将2015年2月～12月收治的150例前列腺术后膀胱冲洗患者作为本次的研究对象，随机分组为对照组与观察组，各75例，如下：
对照组：男性75例，平均年龄为（53.25±6.31）岁；
观察组：男性75例，平均年龄为（53.85±6.36）岁。
两组患者的基线资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组：给予患者传统的护理，主要包括导尿管护理、基础护理；
观察组：在传统护理的基础上给予患者优质护理进行干预，具体措施如下[2]：
（1）心理护理：前列腺增生为慢性疾病，即使在切除后，患者仍会担心前列腺会再次增生肿大从而对自己的生活质量造成影响，在治疗期间持续的膀胱冲洗，对患者的心理及生理造成极大负担，医护人员须对患者的负面心理进行疏导，告知患者前列腺增生被切除后，只要接受合理的护理，规范生活作息便可恢复较好，以此提高依从性建立其接受治疗的信心。
（2）基础护理：医护人员须在患者进行膀胱冲洗前备好引流瓶，待患者生命指标平稳后，指导患者呈侧卧位，须控制冲洗液温度，使其控制在“微温”状态，于冬天时，应控制冲洗液温度在38至40度，如在冲洗过程中发现堵塞现象，医护人员须挤压导尿管或采取抽吸措施，以此维持膀胱冲洗的顺畅。
（3）导尿管护理：在膀胱冲洗的过程中，医护人员须密切注意患者的导尿管、导管液体流动情况，如导尿管出现脱出、扭曲等现象时，须给予纠正并维持其引流顺畅，当导尿管出现堵塞现象时须给予NC对导管进行冲洗。当患者出现下腹胀痛、膀胱膨胀、洗液反流等现象时，医护人员须及时处理，适当时可给予抑制平滑肌收缩药物治疗。
（4）并发症预防：医护人员须对冲洗工具及时更换，并按时为其进行消毒灭菌，在确定患者尿道内的血液或分泌物清除后再给予碘伏对其尿道外口进行消毒，并指导患者家属按时引导患者翻身，翻身动作不宜过大，患者可在医护人员的帮助下进行翻身，医护人员依据患者的舒适程度可给予按摩治疗，对促进患者的血流循环、预防压疮及预后效果较好，对恢复较好的患者鼓励其进行适当的活动，可预防静脉血栓的形成。
1.3 观察指标
观察并统计两组前列腺术后膀胱冲洗患者的术后并发症发生率。
1.4 统计学处理
两组前列腺术后膀胱冲洗患者的数据均采用SPSS 17.0 for windows软件进行统计学处理。患者的术后并发症发生率为计数资料，使用％表示，组间比较使用卡方检验，当数据对比存在P＜0.05时，为两组患者的各项指标差异有统计学意义。
2.结果
观察组前列腺术后膀胱冲洗患者的术后并发症发生概率优于对照组，P＜0.05，具体结果如表1所示：
3.讨论
随着年龄的逐渐增长，男性的泌尿系统发病概率也呈逐渐上升的趋势，前列腺增生为泌尿系统的常见疾病，对于前列腺增生的患者，临床中常依据其对手术的耐受程度给予前列腺切除术治疗，同时切除术后持续膀胱冲洗的护理是影响其手术效果及降低并发症发生率的关键。
优质护理是在传统护理的基础上从考虑到患者的心理及预后情况而制定的一套“人性化”的护理方案，主要包括心理护理、基础护理、导尿管护理及专业化的并发症护理，通过以上四个护理维度建立起的系统化护理，可在消除患者负面心理及建立其对抗疾病的信心的基础上，并配合专业的并发症护理，从而达到显著效果[3]。传统的护理主要包括尿管护理、基础护理，该护理可维持术后延续治疗的正常进行，可避免导尿管原因所导致的患者继发性出血现象，但医护人员未对患者焦虑、恐惧等负面心理及并发症进行护理，因此导致患者的并发症发生率提升。
数据结果显示，观察组患者的术后并发症发生率为3.33％明显优于对照组，P＜0.05，医护人员按时为患者尿道口消毒可避免尿道感染，控制患者的翻身可避免继发性出血的现象，同时对恢复较好的患者鼓励其进行适当的活动，可预防形成静脉血栓，通过以上护理方法可显著降低并发症发生率。
综上所示，在前列腺术后持续膀胱冲洗中给予患者优质的护理进行干预，其效果显著，值得推广实施。
【参考文献】
[1]邓渊明.良性前列腺增生患者TURP术后膀胱冲洗294例护理体会[N].承德医学院学报,2015,32(2):139-141.
[2]宋婷婷.前列腺术后出血护理[J].北方药学,2014,11(6):194-194.
[3]胡艳香.前列腺增生术后持续膀胱冲洗的护理进展[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2014,14(3):235-236.
论文作者:王俊霞
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第31期
论文发表时间:2016/11/11
标签：患者论文; 膀胱论文; 术后论文; 并发症论文; 前列腺论文; 导尿管论文; 医护人员论文; 《医药前沿》2016年11月第31期论文;