中老年人骨质疏松症合并骨折的护理心得论文_吴锦慧

(上海中医药大学附属曙光医院东院骨科 上海 201203)

【摘要】目的:探讨中老年人骨质疏松症合并骨折患者的护理心得。方法:在本院接收的中老年人骨质疏松合并骨折患者中随机抽取100例(接收时间在2016年3月至2017年3月),将参与本次研究的患者等分为两组,一组给予常规护理(对照组),另一组给予综合护理(观察组),比较两组骨质疏松合并骨折患者护理前后的焦虑(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。结果:两组患者在护理前的SAS和SDS评分情况差异不具有显著性(P>0.05),经过护理后,两组患者的SAS、SDS评分均得到明显改善,且观察组骨质疏松合并骨折患者的改善情况更佳(P<0.05)。结论:由骨质疏松引起的骨折中老年人患者,对疾病不够了解,加上临床表现明显,患者心理状态较差,因此需要给予合理、科学的护理措施,改善患者的心理压力,提高治疗效果。

【关键词】中老年人;骨质疏松;合并骨折;护理心得

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)02-0296-01

为了给予中老年骨质疏松引起骨折患者一个合适、科学的护理服务,改善骨折患者的心理状态,在本次研究中,选取了100例中老年患者参与。取得确切疗效,报道如下。

1.资料与方法

1.1 资料

参与者:100例骨质疏松症合并骨折患者;参与方式:将100例患者随机分为对照组(50例)和观察组(50例);参与时间:2016年3月-2017年3月。

对照组骨折患者中:男性患者27例,女性患者23例,年龄范围在56~79岁,平均年龄为66.8±5.4岁。其中,10例桡骨骨折、9例胫骨骨折、11例股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折8例、腰椎压缩性骨折12例。

观察组患者中:男28例,女22例,年龄最小的为57岁,最大的为82岁,平均年龄(67.5±5.3)岁。其中桡骨骨折患者12例、胫骨骨折6例、股骨粗隆间骨折13例、股骨颈骨折患者8例、腰椎压缩性骨折患者11例。

两组患者的基本资料差异不大,对本次研究不造成任何影响。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规护理[1]:为患者安排一个舒适、安静的病房环境,减少患者的紧张心理。并做好基础护理工作,做好术前、术中、术后护理服务,遵循医嘱为患者做好用药护理,同时给予患者饮食指导、出院指导等。

观察组患者则在此基础上采取综合护理服务,具体方法如下[2]:

(1)健康教育,很多中老年人对自己的疾病不够了解,对治疗、住院、护理均存在怀疑心理,导致治疗进程缓慢,患者的康复效果不佳。所以在患者住院时,安排专业护理人员向患者以及患者家属进行健康教育,让患者了解到骨质疏松发生原因、可能引起的并发症、骨折治疗方法、康复训练等,并向患者介绍配合护理和治疗的重要性,提高患者的积极性。

(2)心理护理,由于骨折患者多采取手术治疗,而手术也会给患者带来剧烈的疼痛感,导致患者不仅承受着生理上的伤害,心理上也会存在一定的负面情绪。所以在护理过程中,应该加强骨折患者的心理护理。因为中老年人群有共同话题,所以将骨折患者组织在一起,安排心理宣传讲座,让患者在集体中缓解自己的心理压力,相互鼓励相互影响,提高治疗效果。

(3)同时还需要给予患者延续性护理干预,在患者出院时向患者介绍康复训练,并给予患者一些骨质疏松的宣传册。并定期电话联系患者,了解患者康复情况。

1.3 指标

记录两组患者护理前后的SAS、SDS评分情况。

1.4 统计学

统计学软件:SPSS 22.0版,统计学意义:P<0.05。

2.结果

两组骨折患者护理后临床疗效确切,康复效果均较佳。在焦虑、抑郁自评量表中,观察组患者心理改善优于对照组(P<0.05),详情见表1。

3.讨论

骨质疏松是中老年人群中常见的疾病之一,主要是由于人体随着年龄的增长,对钙离子的吸收在不断下降,使得骨质疏松症的发生率一直居高不减,加上中老年人对骨质疏松症不够了解,导致临床上因为骨质疏松引起的骨折患者增加。由于骨折对患者的伤害较大,而且中老年人体质较弱,恢复期长,有些患者恢复效果不佳,对患者的身心健康、生活质量均带来一定影响[3]。

综合护理将各类应用良好的护理综合在一起,根据患者病情需要,注重强化,提高患者的临床疗效。对于骨质疏松症合并骨折患者来说,主要是提高患者的心理护理,让患者正确认识疾病,对提高治疗效果和预后康复情况具有重要意义。通过加强心理护理、健康教育,能够提高患者配合度,让患者明白自己病因,并相信医护人员,在改善护患关系的同时,为患者预后康复打下坚实的基础。由于中老年人群交流、沟通不太流利,与年轻人交流起来相对困难,所以将同样骨折的中老年人组织在一起,促进团队护理效果。不仅能够建立一个良好的友谊,还能相互鼓励支持,从而达到护理目的[4]。

在本次研究中,观察组患者实施综合护理后,其心理状态改善良好,与对照组相比差异明显(P<0.05)。因此,在对骨质疏松引起的骨折患者中,应该加强其心理护理,对提高患者治疗效果作用显著。

【参考文献】

[1]王晓庆,罗存珍,李凤华,徐璐.老年髋部骨折合并骨质疏松出院病人的延续护理效果评价[J].护理研究,2016,30(04):438-440.

[2]孙霞.健康教育路径在老年骨质疏松合并骨折患者护理中的实施体会[J].青海医药杂志,2015,45(12):26-27.

[3]王淑梅.老年骨折并发症的护理以及预防骨折的对策[J].哈尔滨医药,2015,35(01):117.

[4]郭淑君,史中红,张丽.老年骨质疏松症的康复护理干预[J].中国冶金工业医学杂志,2015,32(05):606-607.

论文作者:吴锦慧

论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期

论文发表时间:2018/2/28

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