【关键词】综合护理；胫腓骨骨折；应用价值
胫腓骨是胫骨和腓骨的合称，是人体中腿部的骨骼。胫腓骨骨折是四肢长管状骨折中比较常见的一种骨折。其临床症状为患侧下肢局部疼痛、肿胀、畸形呈成角和重叠移位，如果不及时治疗，会造成骨骼、肌肉损伤，影响运动系统，还会累及神经系统、血液循环系统等[1]。对于胫腓骨骨折的治疗，可通过石膏固定、支具固定及手术复位等方法，但是研究发现，除了治疗方法外，护理模式也会对患者的预后产生很大的影响，正确的护理模式能够减少并发症的发生，促进患者尽快康复[2]。本文主要探讨与分析综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用价值。研究内容为：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选2018年7月-2019年9月在我院医治的胫腓骨骨折患者（80例）开展研究，随机数表法分成研究组与对照组，研究组40例，对照组40例。在研究组中，女性18例、男性22例；其年龄在23-69岁之间，平均为（46.21±6.42）岁。在对照组中女性19例、男性21例；患者年龄在22-68岁之间，其平均是（46.08±6.31）岁；通过分析对照组和研究组的资料，发现P＞0.05，也就是差异不存在统计学意义，所以可两组进行本次研究。
1.2 方法
对照组行常规护理方式，研究组行综合护理方式，具体为：（1）健康教育护理，护理人员向患者及其家属详细讲述胫腓骨骨折的相关知识、治疗方法及注意事项，提高患者的依从性；（2）运动护理，对于胫腓骨骨折患者，护理人员要嘱咐病人严格保持患肢的制动，不要用患肢下地负重活动，在早期的时候大小便尽量在床上解决，在保持制动的同时还要做适当的功能锻炼，如可将踝关节以上和以下都固定住，没有被固定的脚趾要经常做跖屈和背伸的活动，这样能够促进血液循环，利用消炎消肿，预防肌肉萎缩，但是运动量不可过大，要循序渐进的进行；（3）并发症护理，护理人员要勤观察患者的肢体远端有没有发紫、发凉、疼痛、无力、麻木等情况，如果有这种情况，可能存在血管神经的损伤，要立即告知医生并进行有效的处理，同时还要观察伤口的敷料 处有没有渗透或者周围有没有红肿渗液等情况；（4）疼痛护理，护理人员要密切观察患者的疼痛情况，可通过看电视、深呼吸、听音乐等方式转移注意力，如果患者疼痛难忍，可在医生的指导下适当的服用止痛药物；（5）饮食护理，胫腓骨骨折患者在饮食上要注意清淡饮食，食用一些易消化的食物，还要注意保持充足的蛋白质、维生素、钙类及膳食纤维等，如可食用牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、新鲜的水果和蔬菜等，同时还要禁烟禁酒，保持良好的作息规律；（6）心理护理，由于胫腓骨骨折起病突然，同时还会活动受限，因此患者很容易产生烦躁、焦虑的心理，所以需要护理人员对患者进行适当的心理疏导，积极主动的同患者进行沟通，耐心的倾听患者的心声，对患者提出的问题详细解答，帮助患者提高战胜疾病的信心，消除患者的不良情绪。
1.3 观察指标
对照组和研究组患者护理后，观察并发症（压疮、关节僵硬、感染、下肢静脉血栓、骨筋膜综合征）发生情况。从患者入院开始，记录其住院天数。
1.4 评价标准
我科室自制满意度问卷评估患者的护理满意度，一百分总分，不满意（55分以下）、一般满意（55-85分）、非常满意（85分以上）。
视觉模拟评分法评估疼痛，十分总分，分数越高则越疼痛[3]。
1.5 统计学分析
本研究数据经SPSS21.0软件做分析，()表示住院天数和疼痛评分，开展t检验，（%）表示并发症、护理满意度，开展x2检验，两组间的差异存在统计学意义用P＜0.05进行表示。
2 结果
2.1 总结并发症
对照组并发症总发生率高于研究组，差异显著（x2=5.165，P=0.023）。见表1。
2.2 总结住院天数和疼痛评分
对照组住院天数长于研究组，差异显著（t=18.373，P=0.000）。对照组疼痛评分高于研究组，差异显著（t=8.904，P=0.000）。见表2。
3 讨论
胫腓骨骨折是临床中常见的一种骨科疾病，其病因多是由于直接暴力引起，如冲撞、压砸、打击致伤等[4]。其临床表现为局部疼痛、肿胀、畸形等，如果不及时治疗，会造成骨骼、肌肉损伤，影响运动系统，还会累及神经系统、血液循环系统等。临床上对于胫腓骨的治疗多采用手术的方式，但术后易发生感染及术后并发症，因此需要给予有效的护理方式来改善预后，预防并发症的发生[5]。综合护理是一种新型的护理模式，是将护理程序进行系统化，能够使患者获得全面的、连续的整体护理，能够增加护理人员的责任感、成就感、求知感，提高工作的主动性和独立性，能够加强护理人员和患者及其家属的沟通，增加患者的依从性，缓解医患关系的同时还能够确保护理服务的质量和水平[6]。在本次研究中，对研究组患者进行健康教育护理、运动护理、并发症护理、疼痛护理、饮食护理及心理护理等综合护理后，得到较好的应用效果。
总之，给予胫腓骨骨折患者综合护理，可提高患者的满意度、有效缓解疼痛、减少并发症的发生，且促进患者尽早康复。
参考文献：
[1]王金玲.胫腓骨骨折患者应用综合护理的效果[J].健康大视野,2019,19(18):145-146.
[2]潘春燕.综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果探讨[J].饮食保健,2019,6(40):160-161.
[3]孟明.探讨胫腓骨骨折护理应用综合护理方式的临床效果分析[J].中国伤残医学,2019,27(18):60-61.
[4]李华.胫腓骨骨折采用综合护理方式的效果观察[J].健康必读,2019,25(20):101-102.
[5]朱宝莲.综合护理方式在胫腓骨骨折护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(58):111-112.
[6]荣亚会.综合护理在胫腓骨骨折护理中的应用效果分析[J].养生保健指南,2019,30(26):119.
论文作者:李 芊
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
标签：腓骨论文; 患者论文; 并发症论文; 疼痛论文; 对照组论文; 方式论文; 满意度论文; 《中西医结合护理》2019年第10期论文;