杨晓云
（昆明同仁医院儿科 云南 昆明 650000）
【摘要】 目的：探讨新生儿感染性疾病的发病情况和围生高危因素。方法：对2013年1～12月在昆明同仁医院出生的所有患新生儿疾病的患儿共37例和1178例非感染的新生儿进行回顾性调查，采用SPSS软件进行检验。结果：增加新生儿感染性疾病的因素为胎龄体重低、分娩方式、产前母亲发热或感染、窒息程度、胎膜早破。结论：必须采取综合措施降低新生儿感染的发生。
【关键词】 新生儿感染；围生期；因素；分析
【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）15-0127-02
目前新生儿感染仍是造成新生儿时期死亡的主要原因之一。随着医学的发展，如何降低新生儿感染性疾病的发生，提高新生儿的存活率越来越受到广大医务人员的重视。本文就新生儿感染性疾病及其相关围生因素进行了统计如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
2013年在我院出生的所有患新生儿感染性疾病的患儿37例和1178例非感染的新生儿，共计1215例。根据临床表现，结合胸片、血常规、腰穿、血培养、CRP等检查结果，确诊为新生儿感染性疾病，包括新生儿肺炎、新生儿尿路感染、新生儿败血症及新生儿化脓性脑膜炎、脐炎、肠炎以及其他感染。
1.2 分析方法
对所有新生儿，按性别、胎龄、分娩方式、母亲产前发热或感染、胎膜早破等相关因素进行统计，单因素分析用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 不同出生体重和胎龄新生儿患感染性疾病的发病情况 见表1
表1 不同出生体重和胎龄新生儿患感染性疾病的发病情况
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2013年我院全年活产出生新生儿总数为1215例，患新生儿感染性疾病的人数共37例，其患病率为3.04%，其中男22例（59.46%）,女15例（40.54%）。新生儿感染性疾病主要为新生儿肺炎，共22例（59.46%），其次为新生儿尿路感染3例（8.11%），败血症2例（5.41%），新生儿肠炎2例（5.41%），新生儿脐炎1例（2.70%），新生儿化脓性脑膜炎1例（2.70%），其他感染6例（16.22%）。从各表分别进行分析，各组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
近年来，由于围产医学的不断发展，新知识、新技术、先进设备的不断应用，对孕妇、胎儿及早产儿的监护工作广泛开展，使低体重出生儿的出生率明显下降，其患感染性疾病的患病率也明显下降[1]。据国内报道，新生感染性疾病主要为新生儿肺炎，其次为脐炎及败血症[2]。本资料显示导致新生儿感染的疾病仍主要是新生儿肺炎，而其次为尿路感染。
从胎龄及体重来看，胎龄越小，体重越轻，则患病率上升。这就需要广泛宣传围产保健的重要性；提高孕妇及胎儿的生活质量，对高危孕产妇进行重点监护，避免早产。目前，由于社会及心理因素的影响，导致很多产妇对自然分娩存在偏见，或有恐惧心理，剖宫产率也逐渐上升。而剖宫产的新生儿由于没有经过产道的挤压，导致呼吸道和消化道存留的羊水、分泌物等不能排除，从而感染性疾病发生增加。母亲产前的感染对新生儿感染性疾病也有非常重要的影响，这就需要对在产前有感染的母亲及新生儿进行重点监测，做到早期预防和诊治。从患儿的窒息程度来看，重度窒息的患儿，其患病率明显高于无窒息及轻度窒息的患儿。近年随着产科和儿科的合作加深，复苏的质量在提高，但要避免感染性疾病的发生，仍要从预防新生儿窒息的发生为主。本资料显示，胎膜早破也是导致新生儿感染性疾病的诱因之一，相对于无胎膜早破的新生儿，发病率高达13.33%，国内关于胎膜早破新生儿发生各种感染的发病率是25%[3]。
总之，新生儿感染性疾病是影响新生儿生存的主要疾患，应对其危险因素进一步认识，将有助于对新生儿感染性疾病的预防和治疗。
【参考文献】
[1]李晓晖.新生儿感染性疾病相关因素讨论.中华医学研究杂志，2003,3（7）：434-435.
[2]陈仕钊，许名远.新生儿感染性疾病16年513例对照分析.中国优生与遗传杂志，2000,8（5）：365-366.
[3]吴静.胎膜早破对新生儿健康危害的研究.中华儿科杂志，2009,47（6）：470-471.
论文作者:杨晓云
论文发表刊物:《医药前沿》2016年5月第15期
论文发表时间:2016/6/22
标签：新生儿论文; 性疾病论文; 胎膜论文; 因素论文; 产前论文; 体重论文; 患儿论文; 《医药前沿》2016年5月第15期论文;