补肾养血疏肝汤加减治疗高泌乳素血症的临床效果观察论文_李萍

(云南省玉溪市中医医院妇科 云南 玉溪 653100)

【摘要】目的:研究补肾养血疏肝汤加减治疗高泌乳素血症致月经后期的临床效果。方法:选择高泌乳素血症致月经后期患者200例作为本次研究对象,并采用“电脑随机法”将患者分为两组,各100例。观察组实施补肾养血疏肝汤加减治疗,对照组实施常规西药治疗,分析两组治疗效果以及性激素水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),两者差异具有统计学意义。观察组FSH、LH、E2水平均高于对照组,差异显著(P<0.05)。两组PRL水平相比无显著差异(P>0.05)。结论:补肾养血疏肝汤加减治疗高泌乳素血症致月经后期的临床效果十分显著,值得应用。

【关键词】补肾养血疏肝汤加减治疗;高泌乳素血症致月经后期;临床效果

【中图分类号】R271.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)18-0190-01

高泌乳素血症是一种下丘脑垂体疾病,人体血清催乳素异常升高易导致子宫内膜容受性降低,对卵巢功能产生抑制,进而引起黄体功能不全,对女性正常月经周期造成影响,增加女性不孕风险。高泌乳素血症主要以月经量少、溢乳、闭经、经期延后等作为临床表现,若治疗不及时,易导致患者身心健康受到影响。临床对于该疾病通常以常规西药治疗,但具有不良反应多、复发率高等特点,导致其使用受到限制[1]。本文通过分析两组高泌乳素血症致月经后期的各项情况,总结其治疗效果,具体见下文描述。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2017年6月—2018年8月收治的200例高泌乳素血症致月经后期患者作为研究对象或研究病人,分组原则为“随机方式”,分为100例观察组患者、100例对照组患者。

观察组100例高泌乳素血症致月经后期患者年龄值在21岁~39岁,平均为(30.21±1.16)岁。

对照组100例高泌乳素血症致月经后期患者年龄值在22岁~39岁,中位为(30.59±1.55)岁。

将两组高泌乳素血症致月经后期患者性别、年龄等资料进行对比和分析,用P>0.05表示差异无统计学意义,即可比性成立。

1.2 方法

1.2.1对照组 实施常规西药治疗,给予患者甲磺酸溴隐亭片,用法用量为每日2次、每次2.5mg,口服,以一个月经期作为一疗程,共治疗3个疗程。

1.2.2观察组 实施补肾养血疏肝汤加减治疗,药方组成为白芍15g;山萸肉、杜仲、香附、川断、柴胡、当归、菟丝子各15g;谷芽30g;炒麦芽50g;茯苓20g;白术15g;炒柴胡15g;甘草5g。辩证加减:经后早期,加何首乌、黄精、枸杞子、肉苁蓉、覆盆子各15g;经期前,加女贞子、旱莲草、淫羊藿、党参、枳壳各15g;丹参20g;行经期,加赤芍、娑罗子、生山楂各15g;桃仁、红花各12g;丝瓜络、川牛膝、莪术各10g[2]。上述药方均用水煎服,于早晚分别服用,每日一剂,共治疗3个月。

1.3 观察指标

对比两组治疗效果以及性激素水平。

1.4 统计学方法

研究结果中计量资料用x-±s表示,进行t检验;计数资料用百分比表示,用χ2检验,P<0.05表示差异显著,上述数据均采用SPSS26.0软件进行分析和统计。

2.结果

2.1 对比两组治疗效果

观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两者差异具有统计学意义,见表。

表 两组治疗效果比较(例)

 

2.2 比较两组性激素水平

观察组FSH、LH、E2水平均高于对照组(P<0.05)。两组PRL水平相比无显著差异(P>0.05)。

3.讨论

泌乳素为垂体前叶所分泌的多肽激素,其受到下丘脑泌乳素释放因子和泌乳素释放抑制激素双重调节,若其水平出现升高情况,易导致患者出现高泌乳素血症,进而使其雌性激素分泌降低,最终引起黄体酮功能不全。

在我国中医学中,高泌乳素血症属于“溢乳”、“闭经”、“月经后期”、“月经过少”等范畴内,根据经水出诸肾,肝主疏泄,肝郁则气滞血瘀等理论,在治疗方面应以活血祛瘀、养肾补精、疏肝解郁为主,再根据月经不同分期加减。补肾养血疏肝汤为一类中药制剂,药方中菟丝子、山茱萸、川断具有补肾填精之功效;白芍具有养血活血、健脾敛阴的作用;当归能够补血活血;杜仲具有养血安胎、补肝肾之功;枳壳、柴胡、香附具有疏肝解郁活血的作用;茯苓、白术益气健脾;炒麦芽具有疏肝回乳的效果,甘草作为调和药,共奏养血活血、疏肝补肾之功效。根据我国现代药理研究显示,白芍提取物能够作用于多巴胺受体中,能够对PRL分泌产生抑制,能够使患者PRL水平明显降低,使其下丘脑-垂体-性腺轴的平衡得以维持,由此改善卵巢功能,进而达到治疗目的。

本文研究数据显示,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),两者差异具有统计学意义。观察组FSH、LH、E2水平均高于对照组(P<0.05)。两组PRL水平相比无明显差异(P>0.05)。

综上所述,补肾养血疏肝汤加减治疗高泌乳素血症致月经后期的临床效果十分显著,值得推广。

【参考文献】

[1]张彦,刘婉利.疏肝补肾法结合周期疗法治疗月经后期疗效观察[J].陕西中医,2017,38(10):1334-1335.

[2]尹鑫,刘文,梁登辉.自拟健脾补肾养血安胎汤联合左甲状腺素钠片治疗孕早期先兆流产合并亚临床甲状腺功能减退症疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2017,26(17):1900-1902.

论文作者:李萍

论文发表刊物:《医药前沿》2019年18期

论文发表时间:2019/8/19

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