（湖南省浏阳市妇幼保健院 湖南浏阳 410300）
摘要：目的 分析研究通过多媒体技术对小儿包皮环切术进行术后疼痛护理的护理效果。方法 选取2016-2017年在我院进行包皮环切术的患儿70例进行研究，按照入院时间分为对照组和试验组，每组35例。两组患儿都进行包皮环切术的常规护理，此外试验组患儿应用多媒体技术进行疼痛护理。结果 两组患者在干预后的VAS评分均有下降，且试验组患者的下降度明显高于对照组，试验组的护理工作评分为91.24±3.57，明显高于对照组的79.75±4.36，两组各项指标对比差异显著。结论 通过多媒体技术对小儿包皮环切术进行术后疼痛护理，更有利于减轻患儿疼痛，促进患儿尽快康复。
关键词：小儿包皮环切术；多媒体技术；术后疼痛护理
Study on the effect of multimedia technology in the pain nursing of children after circumcision
[Abstract] Objective：to analyze and study the nursing effect of the postoperative pain nursing of children's circumcision by multimedia technology.Methods：70 cases of children with circumcision in our hospital for 2016-2017 years were studied.According to the time of admission，the children were divided into the control group and the experimental group，with 35 cases in each group.The two groups of children were all routine care of circumcision，and the children in the experimental group were treated with multimedia technology for pain nursing.Results：the VAS scores of the two groups decreased after the intervention，and the descending degree of the experimental group was significantly higher than that of the control group.The score of nursing in the experimental group was 91.24 + 3.57，which was significantly higher than that in the control group.The difference between the two groups was significant.Conclusion：the postoperative pain nursing of children's circumcision by multimedia technology is more beneficial to relieve the pain in children and promote the recovery of the children as soon as possible.
[Keywords] circumcision of children's circumcision；multimedia technology；postoperative pain nursing；
小儿包皮时泌尿外科的常见疾病之一，临床上对于包茎、包皮的患者，经常选择在年龄较小时进行包皮环切术[1-2]。包皮环切术虽然只是泌尿外科的小手术，但是对于小儿患者来说，对医院以及手术时的恐惧感，和手术时对患儿机体造成的损伤，还有术后患儿的疼痛和其他的身体不适等，都对患儿的疾病康复有很大的影响。包皮环切术的术后疼痛还会导致患儿恶心、呕吐，以及性格脾气变得焦躁等现象发生，因此，对于小儿包皮环切术患儿进行特异性的疼痛护理，是促进患儿尽快康复的重要工作。本次研究通过多媒体技术对小儿包皮环切术进行术后疼痛护理，来探究其护理效果。现报道如下
1.资料和方法
1.1一般资料 选取2016-2017年在我院进行包皮环切术的患儿70例进行研究，并按照患儿的入院时间分为对照组和试验组两组。病例入选标准：患儿身体发育正常；智力正常；患儿沟通和交流无障碍；患儿及家属对研究知情同意。病例排除标准：有全身出血性疾病的患儿；严重心肺功能不全的患儿；有语言障碍的患儿。两组患儿一般资料见表1
表1.患儿一般资料（`x±s）
注：两组患儿一般资料比较，P＞0.05.
1.2干预方法 待包皮环切术手术结束患儿麻醉苏醒以后，两组患儿都进行包皮环切术的常规护理，定期对患儿的手术部位进行清洁，消毒，以防发生切口感染；加强对患儿和家属的健康教育；指导患儿及家属正确的排尿体位，合理饮食以及对手术部位相应的保护措施。
1.2.1对照组患儿疼痛护理干预措施 护理人员在手术前即通过患儿家属了解患儿的性格特征和喜好，并为患儿准备相应的动画书和玩偶等。在患儿术后清醒后，通过为患儿讲述喜爱的故事，以及与患儿一起玩耍等转移患儿的注意力，以减轻患儿术后的疼痛感。
1.2.2试验组患儿疼痛护理干预措施 护理人员在手术前即通过患儿家属了解患儿的性格特征和喜好，并在多媒体电脑上为患儿准备励志性的动画短片。在患儿术后清醒后，与患儿和家属共同观看，教育患儿向动画短片中的励志人物学习，鼓励患儿积极与疼痛作斗争[3]。也可以根据患者的性格特征和日常喜好与患儿一起玩一些益智类，战斗类的游戏，以此来分散患儿对疼痛的敏感性和注意力，并协助患儿打赢游戏以通过游戏来奖励患儿喜欢的东西，提高患儿的热情度，促使患儿一直保持一个积极的心理。
1.3观察指标 运用视觉模拟（VAS）评分法对两组患者在干预前后的疼痛程度进行评分，评分越高，表明患儿的疼痛程度越强烈；并在研究结束时以百分制的评分方式让患儿及家属对护理工作满意度进行评分，评分越高，说明患儿及家属对护理工作越满意。
1.4统计学方法 数据全部采用SPSS20.0统计分析，计量资料采用（`x±s）表示，t检验，计数资料用（%）表示，运用x2进行检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿VAS评分和护理工作满意度评分对比
结果显示，两组患者在干预后的VAS评分均有下降，且试验组患者的下降度明显高于对照组，试验组的护理工作评分为91.24±3.57，明显高于对照组的79.75±4.36，两组各项指标对比差异显著。具体结果见表2
表2.患儿VAS评分和护理工作评分对比（`x±s）
3.讨论
小儿包皮环切术是治疗小儿包皮或是小儿包茎等疾病的常见手术方法，该手术方法不仅操作简单，而且对患儿机体的影响相对较小[4-5]。但是手术中侵入性的操作有时会给患儿留下一些心理影响，再加上术后给患儿造成的疼痛和各种不适，甚至还有可能会导致患儿心理发育障碍。因此，对于小儿包皮环切术的患儿应加强其疼痛护理，使患儿能够保持积极的心态去应对疾病。
互联网和多媒体技术在经过不断地发展和普及之后，已经在日常生活中发挥着十分重要的作用，近年来，临床工作也在不断地利用多媒体技术进行创新和发展。通过利用多媒体技术对术后患儿进行疼痛护理，不仅简单易行，也可以加强患儿与护理人员之间的互动，从而提高患儿对术后疼痛的应对能力。疼痛感在临床存在着很大的个体差异，因此在护理时也应该有特异性。本次研究利用多媒体平板电脑，将小儿包皮环切术后患儿对于术后疼痛的注意力转移到平板中的动画和游戏中来，以此来降低患儿对于疼痛的敏感度。目前，临床中的大多患儿在入院前的日常生活中，由于对平板电脑的长期习惯性使用，已经对多媒体平板电脑具有一定的兴趣和依赖性，与以往的书籍相比，运用平板电脑来观看动画、玩游戏更能长时间的提起患儿的兴趣，充分调动患儿的视觉、听觉和触觉，高度吸引患儿注意力，也与患儿在疾病之前的娱乐习惯相符合。且多媒体技术也使患儿有更多选择，能够使其参与到整个护理当中，也可以提高对护理人员的信任，家长陪同观看玩游戏也可以降低患儿的焦虑、恐慌，缓解疼痛。对患儿进行相应的奖励也可以提高患儿的信心和热情，激励患儿能够积极对抗疾病。
本次研究结果显示，两组患者在干预后的VAS评分均有下降，且试验组患者的下降度明显高于对照组，试验组的护理工作评分为91.24±3.57，明显高于对照组的79.75±4.36，两组各项指标对比差异显著。
综上所述，通过多媒体技术对小儿包皮环切术进行术后疼痛护理，更有利于减轻患儿疼痛，促进患儿尽快康复，应多在临床中应用。
参考文献
[1]黄晓平.小儿包皮环切术中舒适护理模式的应用[J].养生保健指南.2016，（21）：201-201.
[2]敖洁.舒适护理在门诊包皮环切术患者中应用的效果评价[J].中国医药指南.2013，（19）：354-356.
[3]张瑜，宋明敏，刘萍.多媒体技术在小儿包皮环切术后疼痛护理中的应用[J].解放军护理杂志.2016，33（18）：65-67.
[4]孙海春，傅晓玲，赵宏波等.心理护理干预在小儿包皮环切术中应用效果的研究[J].泰山医学院学报.2016，37（8）：951-952.
[5]陆奔，黎俊红，邹敬仙.护理干预在小儿包皮环切术后的应用[J].护理实践与研究.2013，10（10）：61-62
论文作者:梁楚玉
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/15
标签：患儿论文; 包皮论文; 疼痛论文; 术后论文; 小儿论文; 两组论文; 评分论文; 《航空军医》2018年10期论文;