摘要：目的：探讨心理干预及疼痛护理在分娩过程中的临床应用价值。方法：选取我院妇产科2014年-2016年收治的137例产妇作为本文研究对象，按照随机分层分组法将137例产妇分为两组，对照组围产期给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上介入心理干预及疼痛护理，比较不同护理模式对产程、疼痛及分娩结局的影响。结果：观察组潜伏期、活跃期、第一产程、第二产程及第三产程时间均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组产时疼痛程度分级明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组顺产率高于对照组，而产钳助产及新生儿窒息率低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心理干预及疼痛护理能有效改善产妇产程时间，提高自然分娩率，在产妇分娩过程中具有较高的临床应用价值。
关键词：心理干预；疼痛护理；分娩过程；应用价值
分娩过程是否顺利、分娩方式等与产妇心理状态有显著相关性，为此围产期进行心理干预及疼痛宣教对于促进产妇顺产有积极意义，本文选取我院收治的产妇作为研究对象，将心理干预及疼痛宣教应用于产妇分娩过程中，现将应用效果汇报如下。
1资料与方法
1.1患者资料 选择我院妇产科2014年4月-2016年4月收治的137例健康产妇作为本文研究对象，年龄在21-34岁之间，按照随机分层分组法将137例产妇分为对照组和观察组。对照组64例，平均年龄（27.1±1.6）岁，孕次在1-4次之间，平均孕次（1.9±0.6）次，初产妇33例，经产妇31例，产次在1-3次之间，平均产次（1.7±0.4）次，此次孕周在38-42周之间，平均孕周（39.7±0.8）周，入院时体重在52-71kg之间，平均体重（59.2±2.6）kg，观察组73例，平均年龄（26.8±1.9）岁，孕次在1-5次之间，平均孕次（2.1±0.4）次，初产妇39例，经产妇34例，产次在1-4次之间，平均产次（1.6±0.6）次，此次孕周在39-42周之间，平均孕周（39.4±0.7）周，入院时体重在48-67kg之间，平均体重（58.7±2.9）kg，两组产妇之间基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2干预方法 对照组围产期给予常规护理干预，观察组围产期介入心理干预及疼痛护理，具体措施包括：产前健康宣教，护理人员在产妇入院后即可介入心理干预及疼痛宣教，消除产妇焦虑、紧张等不良情绪，同时为产妇营造一个舒适和安静的环境，及时关切和满足产妇各项需求，消除产妇的孤独感和无助感，护理人员从开始出现有规律宫缩时，即可向产妇讲解分娩过程注意事项，助产士应全程陪同产妇，有效和科学的心理护理会获得药物难以起的的疗效，分娩过程中可轻轻按摩产妇身体，指导产妇如何配合临床医生，传递给产妇信心和安全感[1]。产时疼痛会对产妇血压、体温、心率等生命体征造成不良影响，产前即应对产妇进行疼痛宣教，确保产妇对产时疼痛有个正确认识，避免由于对产时疼痛估计不足导致的产程延长或中转剖宫产，指导产妇如何克服怕痛心理及自我放松，产时也可采用聊天等方式转移产妇注意力，增加产妇对疼痛的耐受性，宫缩间隙亦可指导产妇休息、保持体力[2]。
1.3观察指标 比较不同护理模式对产程、疼痛及分娩结局的影响。产程观察指标包括潜伏期、活跃期、第一产程、第二产程及第三产程时间，产时疼痛采用视觉模拟评分法（VAS）进行评价，VAS评分在0-10分之间，0分表示无疼痛，1-3分表示轻微疼痛，4-7分表示中度疼痛，8-10分表示重度疼痛，分娩结局观察指标包括自然分娩率、产钳助产率、产后出血率及新生儿窒息率。
1.4统计学方法 采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组产妇产程时间比较 观察组潜伏期、活跃期、第一产程、第二产程及第三产程时间均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 两组产妇产程时间比较（min）
3 讨论
本文实验结果显示，观察组经心理干预和疼痛护理后产程时间明显低于对照组，产时疼痛分级低于对照组，且观察组产妇经护理干预后顺产率明显更高，而产后出血、新生儿窒息率低于对照组，由此说明，疼痛护理能有效改善产时疼痛，减轻由于疼痛导致产妇选择无指征剖宫产，心理干预则可消除产妇紧张、焦虑等不良心理情绪，以更加充沛的精力和精神状态面对分娩，有效缩短各产程时间。
参考文献：
[1]黄秀桃，池玉梅，黄彩媚.心理干预及疼痛护理在分娩过程中对产程的影响[J].中外医学研究，2015，13（24）：67-68.
[2]曹花云.疼痛宣教及心理护理在分娩过程中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（18）：2550-2551.
论文作者:舒琴
论文发表刊物:《健康世界》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/21
标签：产妇论文; 疼痛论文; 心理论文; 对照组论文; 统计学论文; 两组论文; 平均论文; 《健康世界》2016年第18期论文;