刘文静 哈尔滨实业开发总公司医院 哈尔滨电机厂医院 黑龙江哈尔滨 150000
【摘 要】目的：分析米非司酮治疗异位妊娠的适应症及临床疗效。方法：选取我院2015年1月到2015年12月所收治的63例异位妊娠患者作为研究对象，采用口服米非司酮的方式治疗，并定期为患者进行B超和血β-HCG检验。结果：63例患者中治愈56例，治愈率为88.89%，血β-HCG低于300μ/mL的患者治疗有效率显著优于血β-HCG高于300μ/mL的患者，差异对比存在统计学意义（p＜0.05）。结论：米非司酮治疗异位妊娠的效果比较理想，在临床治疗中，需要结合患者的实际情况科学用药，进而保证患者临床治疗的效果。
【关键词】米非司酮；异位妊娠；适应症
【中图分类号】R713.8【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-03-061-01
异位妊娠是妇产科常见的急腹症，严重威胁着产妇的健康和生活。近些年来，异位妊娠患者的数量逐渐增加，加强对异位妊娠患者临床治疗方式的研究十分必要。文章选取我院2015年1月到2015年12月所收治的63例异位妊娠患者作为研究对象，采用米非司酮治疗，患者普遍治疗效果较为理想，临床治疗效果比较满意，现总结内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年1月到2015年12月所收治的63例异位妊娠患者作为研究对象，患者年龄均在25岁到39岁之间，患者的平均年龄为（28.98±0.54）岁。孕龄在30d到80d之间，平均孕龄为（42.23±0.32）d。其中初产妇52例，经产妇12例。所有患者均存在停经史，血β-HCG增高，B超检查宫内没有孕囊。
1.2 排除标准
（1）排除具有米非司酮禁忌症的患者；（2）B超显示附件包块高于5mm，血β-HCG高于30μ/mL；（3）患者生命体征不够平稳的患者，存在明显的腹腔内出血情况[1]。
1.3 方法
米非司酮50毫克每日2次，5日为一个疗程。每日监测患者的β-HCG变化情况，记录患者的腹痛和阴道流血情况[2]。
1.4 观察指标
治愈：患者临床症状消失，血β-HCG正常；有效：患者患者临床症状明显好转，血β-HCG值降低50%；无效：患者临床症状无好转或者病情加重。总有效率=（治愈+有效）/n×100%[3]。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件进行数据对比和分析，计数资料采用%表示，采用x2进行检验，p＜0.05则认为差异对比存在统计学意义。
2. 结果
63例患者中治愈56例，治愈率为88.89%，差异对比存在统计学意义（p＜0.05）。同时，血β-HCG低于300μ/mL的患者为51例，有效49例，有效率为96.08%，血β-HCG高于300μ/mL有12例患者，有效7例，有效率为58.33%，，血β-HCG低于300μ/mL的患者治疗有效率显著优于血β-HCG高于300μ/mL的患者，差异对比存在统计学意义（p＜0.05）。两组患者治疗效果对比存在显著差异（p＜0.05）。详见表1
表1 不同血β-HCG水平患者的临床治疗效果对比
3. 讨论
米非司酮是一种强效的抗孕激素药物，对患者子宫内膜孕酮受体的亲和力较强，能够和患者体内的孕酮竞争受体，进而达到抗孕酮的效果，降低患者血清孕酮的浓度。
近些年来相关的临床研究报道中指出，米非司酮在异位妊娠治疗中应用的效果较为显著。本文通过实践研究的方式进行调查，在本次临床治疗中，63例患者中治愈56例，治愈率为88.89%，血β-HCG低于300μ/mL的患者治疗有效率显著优于血β-HCG高于300μ/mL的患者，差异对比存在统计学意义（p＜0.05）。结合临床治疗研究结果能够看出，异位妊娠患者的康复情况相对较为理想，与文献报道内容相对一致。
米非司酮临床治疗的效果通常会与患者的血β-HCG水平之间存在着一定的联系，在本次临床治疗研究中发现，血β-HCG低于300μ/mL的患者治疗有效率显著优于血β-HCG高于300μ/mL的患者。米非司酮能够加速一位妊娠绒毛的坏死，增加异位妊娠临床治疗的成功率，对患者的健康和生命能够带来更多的保证。
综上所述，米非司酮治疗异位妊娠的效果比较理想，在临床治疗中，需要结合患者的实际情况科学用药，进而保证患者临床治疗的效果。
参考文献：
[1]邓琦，柳露，丁尚玮，杨仁美，牛兆仪. 甲氨蝶呤两种应用方案联合米非司酮治疗异位妊娠的临床研究[J]. 实用妇产科杂志，2010，10（26）：764-766.
[2]葛翠华，陆启如，郭袁梅. 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效及安全性研究[J]. 中国妇幼保健，2012，31（27）：4949-4950.
[3]刘娟波，吴燕萍，李艳虹. 甲氨蝶呤不同给药方式配伍米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效对比[J]. 湖南师范大学学报（医学版），2013，04（10）：52-54+59.
论文作者:刘文静
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第3期
论文发表时间:2016/4/25
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