辨证治疗功能性消化不良50例疗效观察
吕芙蓉 郑晓红 曹茂荣
武警黑龙江省总队医院 黑龙江 哈尔滨 150076
摘要：目的：通过对辨证治疗功能性消化不良病症的医疗效果进行观察研究，从而为临床实践提供参考。方法:对我院自2016年3月～2017年3月以来，于我科治疗的50例功能性的消化不良(脾胃气虚型)患者临床资料进行回顾性分析，随机分为实验组与对照组两组，每组患者25例。分别应用中医的辨证论治进行治疗和西医常规治疗，两组均治疗4周。结果:中药组有13例临床治愈，有11例治疗有效，其总有效率达到96.0%；西药组11例临床治愈，有9例治疗有效，其总有效率仅80.0%，两组相较，差异显著(P＜0.05)。结论:对功能性的消化不良(脾胃气虚型)患者予以中医辨证施治，疗效确切，不仅能够显著的改善患者临床症状，而且中药的副作用也较少，应予推广。
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关键词：辨证治疗；功能性消化不良；医疗效果
Observation on the curative effect of 50 cases of functional dyspepsia treated with syndrome differentiation
Abstract: Objective: To observe and study the medical effect of treating diabolism dysfunction by syndrome differentiation, and to provide a reference for clinical practice. Methods: The clinical data of 50 patients with functional dyspepsia (spleen-stomach-qi deficiency type) treated in our department from March 2016 to March 2017 were retrospectively analyzed and randomly divided into experimental group and control group Two groups, each group of 25 patients. Applying TCM syndrome differentiation treatment and western medicine routine treatment respectively, both groups were treated for 4 weeks. Results: In the TCM group, 13 cases were cured clinically and 11 cases were effective. The total effective rate was 96.0%. In the western medicine group, 11 cases were cured clinically and 9 cases were effective. The total effective rate was only 80.0% The difference was significant (P <0.05). Conclusion: The patients with functional dyspepsia (spleen-stomach qi deficiency type) are treated with traditional Chinese medicine syndrome differentiation with definite curative effect, not only can significantly improve the clinical symptoms of patients, but also less side effects of traditional Chinese medicine should be promoted.
Keywords: dialectical treatment; functional dyspepsia; medical effect
前言：功能性消化不良（ＦＤ）是一种非器质性消化不良，也称之为非溃疡性消化不良，具有周期较长、症状反复、临床发病率高等特点，属于医学常见病之一。现代医学应用促胃动力药治疗取得了一定疗效，只能起到缓解的作用，并不能治疗根本病因。为此，我院特对中医辨证治疗功能性消化不良的医疗效果进行观察研究，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对我院自2016年3月～2017年3月以来，于我科治疗的50例功能性的消化不良(脾胃气虚型)患者临床资料进行回顾性分析，随机分为实验组与对照组两组，每组患者25例。其中实验组男性11例，女性13例，年龄22至56岁，平均年龄32.4±5.2岁，病程6个月至7年，平均（4.3 +2.6）年。对照组男性15例，女性10例，年龄24至53岁，平均年龄33.4±4.1岁，病程7个月至6.5年，平均（4.1 +1.3）年。两组病例在性别、年龄、病程等方面无显著性差异（P > 0. 05），具有可比性。50例患者均通过相关标准的检测，符合纳入研究对象的要求，胃镜检查未发现溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变，未发现食管炎，也无上述病势；实验室检查排除肝胆胰及肠胃道器质性病变；期间患者保持清晰的意识，对于患有严重的肝、肾等重要脏器的疾病或者肿瘤患者、精神病患者予以排除两组患者在性别、年龄、患病时间与治疗程度方面的一般信息无显著性的差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有对比性。
1.2治疗方法
实验组针对不同类型的功能性消化不良患者采用不同的中药治疗。肝郁气滞型患者服用四逆散合小承气汤，配料主要包括白芍、桔梗、生大黄等；肝胃不和型:主要表现为胃脘脾满、胀痛，饮食减少，食后胀甚，嗳气频频，舌质红苔薄白，脉弦。治当疏肝理气，和胃降逆。方药:柴胡、白芍、枳壳、川楝子、郁金、黄连各12g，蒲公英、麦芽各30g，香附9g，海螵蛸15g，木香(后下)、甘草各6g。肝胃不和型患者服用柴胡疏肝散，主要包括柴胡、陈皮、党参等药材；脾胃虚弱型患者服用补中益气汤，处方包括白术、干姜、炒麦芽、姜半夏等
以上各每日1剂，水煎服，4周为1疗程。在病不发作时，各组病人均服用1个月的补中益气丸，每日2次，每次6g。
对照组与实验组均按疗程治疗，并定期进行病情检查，记录数据，相同疗程结束后将数据进行汇总分析。应用SPSS软件对本次研究所得数据进行统计学意义检验，并分析辨证治疗功能性消化不良的医疗效果，从而得出结论。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS20.0对问卷调查报告统计的相关数据进行分析，以（xˉ±s）的形式表示计量资料，使用t进行检验；计数的资料通过百分比的形式表示，并使用X2检验。若P<0.05，则表明两组数据有着显著性的差异，具有统计学的意义，反之，两者不具有统计学的意义。
2结果
实验组有13例临床治愈，有11例治疗有效，其总有效率达到96.0%；西药组11例临床治愈，有9例治疗有效，其总有效率仅80.0%，两组相较，差异显著(P＜0.05)。
3讨论
功能性消化不良病情受至小自理因素和社会因素影响，患病率有中西方差异，可能是与亚洲人的生理功能和遗传因素相关，也与食物、生活方式和幽门螺杆菌感染有关。就目前医学来看，西药治疗功能性消化不良不能从根本上对病症进行治疗，而且具有一定的副作用，医疗效果并不理想。
功能性消化不良病情持久且极易反复发作，要想使患者彻底根治，摆脱消化不良病症，就要找准病因，从根本进行医治。
中医认为本病是在脾胃虚弱或脾胃失健的基础上，又有邪犯脾胃，遂发生一系列症候。在临床见到的症候，往往不是单独出现，而是虚实参杂，几种证型混合出现。因此需要根据具体情况，遵循个体化原则，灵活变通
本次研究充分表明，辨证治疗功能性消化不良的疗效显著，建议中医学领域可以对该病症进行深入的研究，提高实践经验，并对治疗功能性消化不良的中药处方进行系统的归纳总结，制作出准确统一的治疗方案。
参考文献：
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论文作者:吕芙蓉 郑晓红 曹茂荣
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第11期
论文发表时间:2018/5/11
标签：消化不良论文; 功能论文; 患者论文; 实验组论文; 脾胃论文; 两组论文; 统计学论文; 《世界复合医学》2017年第11期论文;