他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的应用效果对比观察及评估论文_龙红英

(四川省南充市身心医院<南充市第六人民医院> 四川 南充 637700)

【摘要】目的:研究他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的应用效果对比。方法:病例资料来源于我院2014年4月—2015年1月就诊的100例甲状腺功能亢进患者。随机分组方法:数字表随机法。100例患者分为组a和组b。组a给予他巴唑治疗;组b给予131I治疗。比较(1)临床治愈率、总有效率、不良反应率、复发率;(2)干预前和干预后患者FT3、FT4水平的差异。结果:(1)组b对比组a临床治愈率、总有效率更高,不良反应率、复发率更低,P<0.05;(2)干预前两组FT3、FT4水平相似,P>0.05;干预后组b对比组aFT3、FT4水平改善更显著,P<0.05。结论:他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进均有一定效果,但131I效果更显著,可更好改善患者临床症状,控制复发,副作用少,安全性高。

【关键词】他巴唑;131I;甲状腺功能亢进;应用效果对比

【中图分类号】R581.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)07-0061-02

Comparative observation and evaluation of the effect of the application of 131I in the treatment of hyperthyroidism Long Hongying.

Physical and Mental Hospital of Nanchong City, Sichuan province (Sixth People's Hospital of Nanchong city, 637700,China

【Abstract】Objective To compare the effect of methimazole treatment of hyperthyroidism and 131I. Methods The clinical data in our hospital in April 2014 -2015 year in January for treatment of 100 cases of hyperthyroidism patients. Methods Randomly divided randomly.100 patients were divided into group A and group B. group a given him azole treatment; group B treated with 131I. (1) the clinical cure rate, total effective rate, adverse reaction rate, relapse rate; (2) FT3 patients before and after intervention, the differences in the level of FT4. Results (1) B group a group compared the clinical cure rate, the total efficiency is higher. The adverse reaction rate, the recurrence rate is lower, P < 0.05; (2) before the intervention, two groups of FT3, FT4 levels were similar, P > 0.05; after the intervention group B compared with group aFT3, the level of FT4 more significantly, P < 0.05. Conclusion He tapazol and 131I in the treatment of thyroid function hyperfunction has certain effect, but the effect of 131I more significantly, better To improve the clinical symptoms of patients, control the recurrence, less side effects, high safety.

【Key words】He; 131I; Hyperthyroidism; Application effect comparison

甲状腺功能亢进较为常见,为内分泌功能障碍疾病,患者有多食消瘦、心悸乏力、甲状腺肿大等症状,治疗多以手术、抗甲状腺药物、131I治疗为主[1]。本研究对他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的应用效果对比进行分析,报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

病例资料来源于我院2014年4月—2015年1月就诊的100例甲状腺功能亢进患者。随机分组方法:数字表随机法。100例患者分为组a和组b。

50例组b患者中:男性28例,女性14例;年龄范围22~58岁,年龄平均(36.34±2.29)岁。

50例组a患者中:男性27例,女性13例;年龄范围21~58岁,年龄平均(36.46±2.94)岁。两组患者年龄、性别等基线资料如上,P>0.05,组间对比有可行性。

1.2 方法

组a给予他巴唑治疗,每次15mg,每天1次,在症状消失且FT3、FT4水平恢复正常后,减少剂量为5mg维持治疗。组b给予131I治疗。用单光子放射型断层扫描仪监测甲状腺重量后制定131I剂量,每克131I剂量为2.7~3.6MBq,并根据患者病情和病程调整131I剂量。

两组均维持治疗1年。

1.3 观察指标和标准

研究评估:(1)临床治愈率、总有效率、不良反应率、复发率;(2)干预前和干预后患者FT3、FT4水平的差异。

治愈:甲亢症状体征消失,FT3、FT4正常;显效:甲亢症状体征部分消失,FT3、FT4明显降低;有效:甲亢症状体征缓解,FT3、FT4无明显变化;无效:甲亢症状体征、FT3、FT4均无明显变化。总有效率=治愈率+显效率+有效率[2]。

1.4 统计学处理方法

以SPSS 21.0软件统计甲状腺功能亢进患者相关数据;临床治愈率、总有效率、不良反应率、复发率以%表示,计数资料行χ2检验。FT3、FT4水平以(x-±s)表示,计量资料行t检验。组间和组内数据差异有统计学意义的标准:P<0.05。

2.结果

2.1 两组患者临床治愈率、总有效率、不良反应率、复发率相比较

组b对比组a临床治愈率、总有效率更高,不良反应率、复发率更低,P<0.05,如表1。

3.讨论

甲状腺功能亢进为常见内分泌系统疾病,在任何年龄段均可发病,在治疗上,他巴唑为甲巯咪唑类抗甲状腺药物,治疗甲状腺功能亢进效果确切,但副作用多,患者耐受性差,影响疗效[3]。而131I在衰变时可放射β射线,射程短,能量低,多数可被甲状腺组织吸收,有效破坏甲状腺组织,且可抑制相应激素分泌和合成,发挥治疗作用,长期应用不会对周围组织产生严重损害,副作用少,安全性高[4-5]。

本研究组a给予他巴唑治疗;组b给予131I治疗。结果显示,组b对比组a临床治愈率、总有效率更高,不良反应率、复发率更低,FT3、FT4水平改善更显著,说明他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进均有一定效果,但131I效果更显著,可更好改善患者临床症状,控制复发,副作用少,安全性高。

【参考文献】

[1]崔雅菊.他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的临床疗效分析[J].中国卫生产业,2014,24(8):175,177.

[2]范慧洁,崔国敏,杨雪等.他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的临床疗效对照观察[J].中国实用医药,2014,14(6):139-140.

[3]邓仁生,朱小琴,于静等.他巴唑和放射性131I长期治疗甲状腺功能亢进疗效的比较[J].浙江临床医学,2014,42(11):1761-1762.

[4]张燕燕,邓正照,宋乐等.131I综合治疗甲状腺功能亢进性心脏病并胸骨后巨大甲状腺1例[J].中国医学影像技术,2010,26(12):2337.

[5]罗志飞.他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的临床疗效对照观察[J].中外医学研究,2013,12(4):21-22.

论文作者:龙红英

论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期

论文发表时间:2017/3/29

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他巴唑与131I治疗甲状腺功能亢进的应用效果对比观察及评估论文_龙红英
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