湖南省职业病防治院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析优质护理在矽肺患者健康教育中的应用效果。方法：选取2014年1月至2016年3月我院收治的60例矽肺患者进行随机分组为对照组与观察组，对照组给予患者传统的健康教育，观察组给予患者优质护理在传统的健康教育中进行干预，并观察两组矽肺患者的治疗依从性、疾病认知程度、护理满意度、住院时间及住院费用。结果：观察组矽肺患者的治疗依从性评分、疾病认知程度评分及护理满意度评分均高于对照组，P＜0.05，住院时间及住院费用均较对照组低，P＜0.05。结论：在传统的健康教育中给予矽肺患者优质护理进行干预的效果显著。
【关键词】矽肺；优质护理；治疗依从性；疾病认知程度
矽肺病为职业活动，人群长期吸入粉尘，其粉尘在肺内潴留而导致肺组织纤维化为主要现象的弥漫性全身疾病[1]。患者常表现肺气肿、肺性脑病、支气管哮喘等并发症状，矽肺病具有病程长、病情重且病死率高等特点，并且该疾病会随气候的变化而反复发作，在针对患者的治疗上给予优质的健康教育，对预防疾病复发具有积极意义。故此选取2014年1月至2016年3月我院收治的60例矽肺患者进行研究，具体情况如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年1月至2016年3月我院收治的60例矽肺患者作为本次的研究对象，在患者本人及家属知情并允许的情况下采取计算机分组为对照组与观察组，每组患者30例。对照组：男性24例，女性6例，平均年龄为（60.21±5.71）岁，其中中学文化程度的患者18例，小学文化程度12例。观察组：男性25例，女性5例，平均年龄为（58.32±5.66）岁，其中中学文化程度的患者20例，小学文化程度10例。两组矽肺患者的性别、年龄、病情及文化程度等一般资料无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组方法：采取传统的健康教育，仅在为患者进行治疗及护理时对患者进行宣教，包括疾病的病因、治疗方法及注意事项等。
观察组方法：在对照组的基础上给予优质的护理，于患者入院、饮食、排泄及卧位进行护理，具体措施如下：
1）入院介绍：在患者入院后，医护人员积极的作自我介绍，并了解患者的疾病史、禁忌史及家庭状况，并向患者介绍主治医师及责任护士，向患者介绍医院内环境及在院内应遵守的相关制度，提高其认知率，促进医患关系[2]。
2）健康教育：在患者住院第一天，告知患者各项检查的注意事项、目的及意义，常用药物的用量、用药时间及不良反应并向患者讲解肺部疾病的相关知识，告知患者戒烟，并告知患者合理饮食，每2天进行一次培训，每次培训时间为30分钟，并对于患者提出的疑问进行耐心的解答，告知患者合理的生活作息。
3）强化健康教育：在患者住院后期，依据患者的身体恢复情况，告知患者自我护理的技巧，将腹式呼吸、缩唇呼吸及情绪调节的技巧告知患者，并教会患者如何放松自身姿态，以此强化肺活量，在患者出院前一天，对患者再进行一遍指导，并予以问卷考核的方式对知识进行考核，并向患者发放健康手册，将联系方式给予患者，为后期的随访奠定基础[3]。
1.3 观察指标
观察并统计两组矽肺患者的治疗依从性、疾病认知程度、护理满意度情况、住院时间及住院费用。我科室以合理用药、规律饮食、科学运动及定期体检等四个维度判定患者的治疗依从性，每项评分0-25分，总换算分为100分，分数与患者的治疗依从性呈正相关性。以患者对疾病的了解程度对疾病认知度进行评分，主要包括矽肺的病因、治疗方法、注意事项等，总分为（0-100）分，以上均采取发放问卷的方式及随访的方式进行评定，由医护人员进行打分。患者的护理满意度情况以护理满意度评分进行评定，其分数范围为（0-100）分，分数越高，则代表患者对护理效果越为满意。
1.4 统计学处理
本文研究数据均经过SPSS19.0版进行处理，两组矽肺患者在接受护理干预后的治疗依从性评分、疾病认知程度评分、护理满意度评分等指标均采用（x±s）表示，组间对比采用t检验；以P＜0.05，表示患者在干预后各项指标差异明显，统计学具有科学意义。
2 结果
观察组矽肺患者的治疗依从性评分、疾病认知程度评分、护理满意度评分均高于对照组，P＜0.05，住院时间及住院费用均较对照组低，P＜0.05，具体结果如表1所示：
3 讨论
健康教育为有组织、计划及有具体评价的一项系统化的教育活动，患者自觉的接受健康教育或参与健康有益的相关活动，从而改善自身的生理状况，维持健康。因此医疗结构工作者采取有计划、有组织的系统化的健康教育，对于改善患者的身体健康，促进其身体康复具有积极的意义。
传统的健康教育仅在患者接受治疗或护理时医护人员对其所开展的口头式的健康教育，该健康教育缺乏针对性，因此无法使患者感觉到医疗机构所给予的关爱，不仅如此，患者在治疗过程中所产生的疑问并没有得到及时及满意的答复，不仅导致患者对疾病的认知不足，还导致治疗依从性下降，因此延长了患者的住院时间，提高了住院费用[4]。
优质的健康教育，是依据接受健康教育对象的理解能力不同、文化程度的差异而实施的具有针对性的健康教育。本研究中，医护人员及患者间是采取双方互动模式的宣教，因此使得患者有足够的时间提出疑问并由医护人员解答，因此使患者在日常治疗及护理中的疑问得到解决，以此提高了认知率，在与医护人员深切的交流后，使患者感觉医护人员是可信的，因此提高了治疗依从性[5]。不仅如此，在出院后期，医护人员告知患者自我护理的技巧，将腹式呼吸、缩唇呼吸及情绪调节的技巧，可使患者在出院后进行自我的护理，对提其高肺活量及免疫力具有积极意义，从而降低疾病的复发概率。
本文数据结果显示，观察组矽肺患者的治疗依从性评分、疾病认知程度评分、护理满意度评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），住院时间及住院费用均较对照组低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在传统的健康教育给予矽肺患者优质护理进行干预，不仅可提高患者的疾病认知程度及依从性，还可促进和谐的护患关系，提升护理满意度。
参考文献：
[1]苏凤华，袁欣，谭莉辉.重症矽肺病的护理及健康教育[J].中国医药指南，2013，11（33）：589-590.
[2]谭雪梅.老年矽肺患者健康教育与护理体会[J].按摩与康复医学，2014，5（4）：156-157.
[3]鞠杰，胡萍.优质护理在矽肺患者健康教育中的应用[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（24）：124-125.
[4]王丹.健康教育对矽肺患者健康知识和健康行为的影响[J].按摩与康复医学，2014，5（4）：201-202.
[5]张小萍.健康教育对矽肺病人氧疗依从性的影响[J].全科护理，2014，12（13）：1235-1236.
论文作者:黄莹
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/24
标签：患者论文; 矽肺论文; 健康教育论文; 疾病论文; 评分论文; 认知论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第21期论文;