小儿腹痛家长不必头痛，本文主要内容关键词为：小儿论文,头痛论文,家长论文，此文献不代表本站观点，内容供学术参考，文章仅供参考阅读下载。
卫生与保健
在门诊时，常遇到这样的孩子，原先玩得好好的，突然要死要活地直嚷肚子疼，面色苍白出冷汗，甚至捂着肚子在地上打滚……谁知到了医院还没等医生诊治，他们却又神气起来说是不痛了。医生反复检查也查不出什么结果。可是出了医院门不久又痛了……如此反复，令医生束手无策，家长哭笑不得，直喊“头痛”！
小儿腹痛是儿科常见症状，大致上可分两类：一类是器质性的，例如阑尾炎、肠穿孔、肠梗阻、肠套叠等急腹症和胃肠道疾病引起的疼痛；也可能是腹部外疾病例如癫痫、哮喘、风湿热等引起的神经反射。还有一类是无器质性病变的功能性腹痛。前者的腹痛可以是阵发性，也可以是持续性的，但绝对不能自行消除，只有程度上的差异。而功能性的腹痛是会缓解和自行消除的。
一般来讲功能性腹痛占大多数。
引起儿童功能性腹痛的原因有：
1、植物神经功能紊乱：一些小儿的植物神经调节功能尚未发育健全，一旦功能紊乱，迷走神经兴奋加剧，肠道蠕动失去正常节律，肠壁肌肉就会发生一过性痉挛，产生肠绞痛，可伴有呕吐等症状，腹痛无规律性，疼痛部位多在脐周。这类小儿平时常有夜间磨牙、流涎、多汗和遗尿等植物神经紊乱的表现。
2、食物过敏：部分儿童对大豆蛋白和牛奶蛋白等过敏。进食这类食物后就会引起腹痛。还有些孩子摄入含有牛奶的食物后就会引起腹痛和腹泻，这是因为小肠粘膜分泌的乳糖酶不足或缺乏产生乳糖不耐受症，不能将牛奶中的乳糖分解成单糖，以致使牛奶成为肠道中的刺激物，导致腹部不适和疼痛。
3、挑食、便秘、直肠内潴积粪块，刺激近端肠壁肌肉，引起强劲收缩，诱发阵发性腹痛。这类儿童使用“开塞露”通便后，肠壁肌肉松弛，腹痛也就得到缓解。
4、由精神因素引起的腹痛。
近年来，随着社会的高度发展，竞争意识的加剧，小儿的身心疾病发病率骤增，功能性的腹痛实际上也是身心疾病的一种。据有关资料报道：在诸多心理因素中，以升级升学考试和学习成绩不理想而腹痛所占的比例为最高。现在的父母对子女期望值都比较高，一旦孩子的实际能力远远不能承受家庭、社会的压力时，就会引起各种不适的症状，腹痛也是其中之一。国外研究者认为，这类患儿若不能获得及时有效的治疗，50%的患儿的症状将持续存在，年长儿还会引起偏头痛等。
因此，如果孩子经常腹痛，你不必头痛。首先要带孩子上医院检查排除器质性腹痛的病因。如果是器质性腹痛，要及时治疗，严重的还要送医院作外科急诊处理，决不能延误诊治。诊断为功能性腹痛的患儿也同样需要认真对待，因为这类疾病不是光靠打针吃药所能解决的。
孩子腹痛时，家长中往往出现这样的情况，开始紧张得要命，生怕孩子得了什么严重的器质性的病变。一旦医生诊断为功能性的，家长们就掉以轻心，不当一回事，这些都是不正确不科学的态度。
对诊断为功能性腹痛的患儿，要在了解、理解孩子的基础上采用心理疗法：
1、要使患儿确信他们不存在器质性病变，以消除思想顾虑，要督促孩子有规律地进行学习和生活。
2、矫正偏食，多吃蔬菜和水果，养成定时排便的习惯。
3、在生活中尽可能减少对孩子的不良心理刺激，使他们处于轻松愉快的氛围中。相信随着孩子年龄的增长，神经系统的调节功能会逐渐完善，多数孩子会自行恢复健康的。
4、对于乳糖不耐受症和食物过敏患者，应停止食用牛奶或致敏食物。
5、在腹痛发作时，可给孩子的腹部作轻柔或者用热水袋作局部热敷，这样可减轻腹痛的程度。
6、在必要时，应在医生指导下用药物作辅助治疗。