攀枝花市攀钢集体总医院门诊部 四川攀枝花 617023
摘要：目的：对综合护理干预在表面麻醉下经电子喉镜行声带息肉摘除术患者的中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2013年4月至2014年4月在我院接受治疗的80例表面麻醉下经电子喉镜行声带息肉摘除术患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（40）与观察组（40），对对照组患者实施常规护理干预，对观察组患者实施综合护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果：接受治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率为100%明显高于对照组的85%，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的护理满意度为97.5%明显高于对照组的77.5%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将综合护理干预应用到表面麻醉下经电子喉镜行声带息肉摘除术患者的临床治疗中，能够明显提升患者的临床护理满意度，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
关键词：护理；声带息肉；电子喉镜
声带息肉是一种非常普遍的临床鼻咽喉科疾病，当前手术治疗是治疗该疾病的常用临床治疗手段[1]，然而在对患者进行治疗过程中，实施综合护理干预显得亦尤为重要，本文就主要对随机选取2013年4月至2014年4月在我院接受治疗的80例表面麻醉下经电子喉镜行声带息肉摘除术患者的临床治疗资料进行回顾分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年4月至2014年4月在我院接受治疗的80例表面麻醉下经电子喉镜行声带息肉摘除术患者，对其进行有效分组，分别作为对照组（40）与观察组（40），其中对照组的40例患者中有16例患者为女性患者，24例患者为男性患者，患者的年龄分布在24岁到71岁之间，平均年龄为（44.694.63）岁；其中对照组的40例患者中有17例患者为女性患者，23例患者为男性患者，患者的年龄分布在25岁到69岁之间，平均年龄为（44.815.16）岁；比较两组患者的基本资料，无明显差异具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法
取两组患者的有效卧位为仰卧位，手术前操作人员有效使用呋麻滴鼻液对患者的鼻腔进行2次到3次的喷雾，其呋麻滴鼻液的浓度为1%，每间隔3分钟对患者喷雾1次，与此同时有效使用地卡因对患者的喉腔、咽腔、鼻腔进行3次到4次的喷雾，其地卡因的浓度为1%，每间隔3分钟进行一次表面麻醉，然后有效使用3ml的地卡因液对患者进行环甲膜穿刺，从而对喉部麻醉效果进行加强；麻醉完成后，将电子喉镜通过鼻腔有效插入到患者的喉部，然后将活检钳通过电子喉镜侧孔置入，将活检钳角度和方向调整到与患者声带呈30度角到45度角之间，直接钳夹息肉蒂部，收紧活检钳，将其连同喉镜一并退出，对声带边缘进行有效修平，对于息肉较大的患者，可采取逐步摘除息肉，术后嘱咐患者1周内不要讲话，1个月内少讲话。
1.2.2 护理方法
对对照组患者实施常规护理干预，护理人员需要严格按照医院手术常规护理要求对患者进行护理。
对观察组患者实施综合护理干预，其综合护理干预主要体现在以下几个方面：⑴对患者进行有效的术前护理，术前绝大部分患者都存在一定程度的紧张、恐惧、焦虑等不良心理情绪，这就要求我们的护理人员在患者住院时，主动同患者进行有效沟通和交流，为患者耐心讲解治疗该疾病的相关知识以及手术治疗的意义，以便于患者对本次手术有一个基础了解，同时多为患者讲一些成功案例，从而有效改善患者紧张、恐惧、焦虑等不良心理情绪，与此同时，护理人员需要做好手术前的一切准备工作，对手术仪器、手术设备、以及手术工具进行全面检查，以确保其在手术中能够有效使用。⑵对患者进行有效的术中护理，护理人员要做好对患者急救的准备工作，取患者的手术有效卧位为仰卧位，将双手自然放在身体两侧，对患者的肩部进行有效垫高，为患者置入电子喉镜过程中，护理人员需要嘱咐患者用鼻进行平静呼吸，为患者放入活检钳时，嘱咐患者要积极配合医生，手术过程中护理人员需要对患者的喉腔进行有效观察，如果喉腔分泌物较多，护理人员则要配合医生将其进行有效吸出，与此同时，护理人员需要对患者术中的生命体征进行密切监测，如有异常状况发生，护理人员应及时报告给医生，以便于及时处理[2]。⑶对患者进行有效的术后护理，术后护理人员需要对患者的呼吸情况进行有效观察，观察患者是否存在舌后坠、喉水肿、出血、喉痉挛等症状，同时嘱咐患者应该多卧床休息，尽量减少不必要的活动，术后对患者禁食2小时，禁食结束后，嘱咐患者刚开始应该进温度适中的流质食物，禁止辛辣刺激食物，同时戒酒戒烟，嘱咐患者2周内不要讲话，加强对患者的口腔护理，嘱咐患者术后3天多做深呼吸运动，同时对患者实施超声雾化吸入，从而有效促进患者创口愈合。
1.3 疗效评定标准[3]
通过问卷对患者术后的护理满意度进行调查，其有效分为：不满意、满意、非常满意三个层次。其临床治疗效果分为：无效、有效、显效三个层次；其无效表示的含义是：患者存在声嘶以及息肉残留现象；有效表示的含义是：患者声嘶得到有效缓解，但声带没有恢复平滑；显效表示的含义是：患者正常发声，声带恢复平滑。
1.4 统计学分析
本次研究中的数据处理应用统计学软件SPSS17.0进行处理；数据表示采用均数标准差（）；计量资料应用单因素方差分析；计量资料应用t检验；计数资料应用2检验；若P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2 结果
接受治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率为100%明显高于对照组的85%，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的护理满意度为97.5%明显高于对照组的77.5%，P<0.05，差异具有统计学意义。具体数据如表1、表2所示。
3 讨论
声带息肉是一种非常普遍的临床鼻咽喉科疾病，当前手术治疗是治疗该疾病的常用临床治疗手段，然而在对患者进行治疗过程中，实施综合护理干预显得亦尤为重要[4]，本研究中，通过对对照组患者实施常规护理干预，对观察组患者实施综合护理干预，其综合护理干预主要体现在对患者实施有效的术前、术中、术后护理，研究结果得出，接受治疗后，观察组患者的临床治疗总有效率为100%明显高于对照组的85%，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的护理满意度为97.5%明显高于对照组的77.5%，P<0.05，差异具有统计学意义。
综上所述，将综合护理干预应用到表面麻醉下经电子喉镜行声带息肉摘除术患者的临床治疗中，能够明显提升患者的临床护理满意度，具有较好的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
参考文献：
[1]金洁，黄益灯.电子喉镜下声带息肉摘除术2652例疗效分析[J].中国医药科学.2014（12）：248-250.
[2]潘君芬，李雪芳，王素芳.表面麻醉下经电子喉镜行声带息肉摘除术的护理配合[J].护士进修杂志.2011（02）：177-178.
[3]李小群，王春雷，戚乐.支撑喉镜和电子喉镜下声带息肉摘除术的临床效果[J].中国现代医生.2015（07）：41-43.
[4]郑峰.护理干预对电子喉镜下声带息肉摘除术的影响[J].中国现代医生.2010（29）：71-72.
论文作者:陈莉
论文发表刊物:《健康世界》2015年11期供稿
论文发表时间:2016/1/22
标签：患者论文; 喉镜论文; 息肉论文; 声带论文; 对照组论文; 统计学论文; 电子论文; 《健康世界》2015年11期供稿论文;