（江苏省盐城市大丰区第三人民医院 江苏盐城 224100）
【摘要】为了适应医疗市场需求的变化，满足群众对医疗服务的需求，保证医院的可持续发展，大丰第三人民医院坚持以病人为中心，以市场需求为导向，狠抓内涵建设，不断深入改革，从而以优质的服务和良好的社会形象赢得了患者的信赖，门诊人次和出院病人逐年增加，社会效益和经济效益同步增长，医院建设保持了稳步向前发展。
【关键词】内涵建设；可持续；医疗质量；以病人为中心；医疗服务；培养合格人才
【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）20-0349-02
盐城市大丰区第三人民医院是一所集医疗、预防、保健、康复、健康教育、生殖保健服务为一体的综合性医院，占地面积约5533平方米，现有干部职工179人，大专以上学历151人，专业技术人员154人，高级职称39人，中级职称48人，初级职称81人。公共卫生医生12名，床位100张，下辖26个农村社区卫生服务站和5个城市社区卫生服务站。
医院拥有进口原装DR拍片机、彩超、全自动生化分析仪、全自动血球分析仪、西门子CT等大型医疗设备，开设有内科、外科、妇产科、肿瘤科、五官科、口腔科、肝病科、皮肤科、手术室、康复科等。其中，妇产科在当地负有盛名，承担着全镇17万人及周边乡镇的基本医疗及康复等任务。
多年来，医院以“内树精神、外塑形象”为目标，全体医务人员，秉承“博爱、严谨，协作、创新”医院精神，不断加强医院内涵建设，提高医疗质量，改进医院管理，倡导以病人为中心的服务理念。以“团结、奉献、德馨、艺精”精神为指引，紧紧围绕医院改革发展实际要求，从患者要求出发，从基础细节做起，用奋发拼搏，锐意进取的笔端，为医院的崛起和壮大，书写了一篇篇精彩的华章，奏响了一曲曲高亢激越的奋进者之歌。
1.狠抓内涵建设，提高管理水平。
1.1 为使医院上档次上水平，院领导班子把主要精力放在了医院的科学化管理上，从重点岗位抓起，从具体细节做起，制定了院务公开制度、请销假制度、便民服务措施等激励和制约措施；设立了医药价格收费公示栏、院务公开栏、医德医风监督栏，广泛接受群众监督。同时，制定和完善了医疗优质服务承诺制度、值班考勤制度、财务管理制度、学习制度等各项规章制度，极大地规范了医护人员的日常工作行为。
1.2 为降低患者的医疗费用，该院最早推行了药品零差价，严格控制药价，并明码标价医院的各项检查项目，以切实减轻患者就医负担。
1.3 该院制定严格的《医院招待、差旅等费用报销程序》、《物资采供管理办法》、《基础设施、工程、设备等合同执行、验收管理办法》，对药品及各种设备，耗材等实行集中招标采购，有效节约了成本。为规范医院的财务行为，医院专门由一名副院长负责财务工作。凡是涉及到医院非业务性开支的都要由院委会集体研究决定，重大开支则由职工代表大会讨论通过方可履行。
1.4 该院推行绩效工资制，就是工资实行全额的同时，实行人事分配制度改革，落实奖惩措施，制定实施了新的分配制度，使职工的总收入与医院的整体效益挂钩，职工个人收入与其本人付出劳动的量和质挂钩的绩效方案，向关键岗位、优秀人才倾斜的原则，坚勤罚懒彻底打破了平均主义大锅饭的做法，极大地调动了医务人员的工作积极性。
2.服务无止进，细节见真情。
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2.1 该院领导班子认为：加强医院服务管理，是提升患者满意的迫切需要，也是医院持续发展的内在需要。为提高医院服务质量，该院以多种形式为载体，加强对职工的医德医风教育，定期开展争创文明科室、文明职工的“双争双创”活动、“三好一满意”活动，并在医院职工中举行了“假如我是一名病人”和“我是主人院是家，我为医院发展做些啥”的大讨论，从而使全院职工树立起“以病人为中心”的服务意识。
2.2 为使病人“看好病、看得起病”，医院开辟了绿色通道，对来院病人，该院要求接诊医生全程为病人负责，以保证病人能享受到便捷、周到的医疗服务。要求每位医护人员在工作中要做到和蔼、勤快、百问不厌，在诊疗过程中始终贯穿客观、详实、及时、全面的原则，始终围绕诊断和鉴别诊断的思路，及时观察病人可能出现的病情变化，既不完全于辅助检查，也不过份偏信于物理辅助检查，而是通过综合诊断，得出结论。有效地杜绝了各类医疗纠纷和事故的发生。
2.3 该院还坚持以制度规范医疗行为，将《首诊医生责任》、《服务承诺制》、《限时办结制》和《责任追究制》等多项制度和系列操作规程落实到医疗服务整个活动中，促进全院医护人员端正服务态度，增强责任感。该院在提升医疗服务的过程中，大力推崇人性化服务把“一切围着一线转，一线围着病人干”作为每个人的工作准则，多讲“暖心的话”，多做“感人的事”，真正把各项服务规范体现在诊疗服务的全过程。
3.借“势”助“力”，创新发展
3.1 为了给患者提供最好的诊疗，大丰区第三人民医院制定了“走出去，请进来”的提升策略，通过与高等院校和技术力量雄厚的医疗单位合作，把技术水平高、经验丰富的专家、教授“借到”本院来；通过开办特色专科、科学查房、学术讲座、会诊、手术等形式就地培养人才。
3.2 该院先后与盐城市第一人民医院、南通、省和上海等多家医院建立了长年合作关系，建立了“短平快”国内交流技术通道，确保国内领先技术能被及时引进到位，应用在先，广大患者不出县城就能在第一时间体验到国内最前沿的诊疗效果，以更快、更佳的效果重获健康，此举极大地提升了大丰第三人民医院的核心竞争力和发展后劲，赢得了市场。
4.保持特色，发挥优势，是医院生存和发展的根本。
4.1 该院领导班子在强化基本医疗工作的同时，以重点专科服务患者，进一步做大、做强、做优妇幼保健、小儿内科、碎石、小针刀、肝病和肿瘤等特色和品牌专业项目。2007年，成立肿瘤放疗中心；2008年，组建健康体检中心；2009年，开设上海名老专家中医门诊；2010年，设立大丰区首家健康小屋自测系统；2011年，面对新医改政策，积极探索，开展慢病管理信息化平台建设及社区团队服务；2012年，推行家庭医生制度，实施数字化计免门诊项目，开展远程教育会诊，提升服务能力。
近年来，无论是新农合患者，还是城镇医保患者，参保人员在医院就诊，住院人次都在迅速增长，医院收入由2001年的不足800万元增加到2016年的6945.15万元。
5.全民健康，惠及民生。
5.1 让该镇居民人人享受基本公共卫生保健。镇、村两级医疗卫生人员都积极参与，为当地百姓免费建立居民档案。该院利用各种形式大力宣传，使广大城镇居民了解到疾病从预防开始，很大程度上改变了一些群众的不良习惯。该院对高血压、II型糖尿病病人等慢性病高危人群进行健康指导，对高血压病人进行严格认真的筛查和监管。自活动开展以来，镇、村两级医务人员不分昼夜加班加点建好居民健康档案，真正体现了广大医务工作者对百姓的服务真情，同时也为居民健康提供原始的治疗依据，得到广大群众的称赞。
5.2 新农合是惠及广大农民群众的惠民工程。该院以此为契机，多形式多方式地加强新农合政策的宣传，参合率达到98%以上。在提高参合率的同时，该院制定了严格的新农合看病报销审核制度，注重简化参合农民报销程序，做到了参合农民入院、出院、收费结算、报销补偿在同一窗口办理的“一站式服务”，及时兑付出院病人的补偿费用，保证了参合农民最大限度地享受到党的惠民政策。
金杯银杯不如老百姓的口碑，大丰第三人民医院，“以科技兴院，诚信立院”为发展理念，用事实印证着“患者至上”的承诺，精心打造品牌医院，我们有理由相信，大丰区第三人民医院将会成为盐阜医学园地上一支更加靓丽的花朵。
论文作者:杨指刚,许兆干
论文发表刊物:《心理医生》2017年20期
论文发表时间:2017/9/4
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