1.定州市妇幼保健院；2.河北医科大学第一医院儿科 073000
摘要：目的：探讨在早期新生儿感染患者中，检测降钙素原对病情的诊断结果和应用价值。方法：选取我院早期新生儿感染患者作为观察组，同期健康新生儿作为对照组，回顾分析新生儿的一般资料，采集静脉血液进行降钙素原检测。分别比较两组新生儿以及观察组中重度感染和轻度感染患儿的降钙素原检测水平和阳性率。结果：观察组患儿降钙素原阳性率（52.0%）明显高于对照组（14.0%），检测水平高于对照组；重度感染组患儿降钙素原阳性率（81.5%）明显高于轻度组（14.7%），检测水平高于轻度组。P＜0.05，差异有统计学意义。结论：和健康新生儿相比，早期感染患儿的降钙素原阳性率提高，检测水平明显增加，且随着病情的严重程度而改变。因此降钙素原检测对于早期新生儿感染的临床诊断具有较高的应用价值，值得推广。
关键词：新生儿感染；降钙素原；病情诊断；应用价值
新生儿感染在临床上比较常见，研究显示因感染导致的死亡占所有新生儿死亡人数的40%以上，严重威胁患儿的生命安全[1]。由于该疾病的症状特征不典型，容易错过最佳的治疗时机，如何提高诊断准确性，成为该疾病的治疗关键[2]。为此，本文选取我院收治的患儿进行分析，检测降钙素原取得了良好的效果，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料来源于我院收治的新生儿感染患者50例，纳入时间段为2013年1月至2014年1月。将其作为观察组，其中男性27例，女性23例；日龄最小3天，最大41天，平均（15.2±1.7）天；轻度感染23例，重度感染27例。另外选取同期健康新生儿50例作为对照组，其中男性25例，女性25例；日龄最小2天，最大39天，平均（17.1±2.3）天。两组一般资料差异不大，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 临床诊断标准 （1）依据《实用新生儿学》[3]，感染患儿经临床症状和实验室检查后确诊。（2）排除认知障碍患者，心肝肾功能不全患者，合并先天疾病患者。
1.3 研究方法 回顾分析新生儿的一般资料，采集静脉血液3ml，经离心操作后将血浆放置在降钙素原检测试剂盒中，检测方法采用固相免疫法。首先比较观察组和对照组之间的降钙素原检测水平和阳性率，然后对观察组中的重度感染和轻度感染患儿进行比较。
1.4 统计学方法 本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件，其中检测阳性率作为计数资料，使用（n，%）表示，采用χ2检验；检测水平作为计量资料，使用（x±s）表示，采用t检验。P＜0.05说明差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组在降钙素原检测结果上的比较 经比较，观察组降钙素原阳性率明显高于对照组，检测水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果见表1。
3 讨论
新生儿感染的发生，主要是病原菌侵入患儿的血液循环系统，从而引起全身炎性反应，成为导致新生儿死亡的重要原因[4]。患儿临床症状不典型，临床实践总结为以下特点：无力，嗜睡；皮肤发暗，面色发黄；活动频繁，烦躁不安；或者出现黄疸。对待该类患儿应该加强临床护理观察，要求进行科学的营养规划，最好母乳喂养，进行有效抗生素治疗，积极采取预防接种，定时进行身体按摩等。
降钙素原是由多种氨基酸组成的，属于没有活性的降钙素前肽物质。当体内组织器官受到外界炎性因子的刺激，神经细胞就会分泌产生。因此，一般情况下，患儿身体处于健康水平，降钙素原的含量相对较低，一旦受到细菌感染，含量就会迅速增加。而且随着感染的程度加深，其水平不断升高，直到药物控制感染后才会降低并恢复至正常水平[5]。因此将其作为感染的诊断指标，具有较高的应用价值。本次研究结果显示，50例观察组患儿的降钙素原阳性率为52.0%，高于对照组的14.0%；检测水平达到4.86ng/ml，高于对照组的0.24ng/ml，且重度感染和轻度感染患儿之间的检测结果也具有较大差异。
另外，在聂韵等人的研究报道中称[6]，对降钙素原指标进行检测，一方面可以指导患儿的临床用药，合理选用抗生素，防止耐药性增加，在提高治疗针对性的同时减轻了家庭经济负担。另一方面，该指标能够判断炎性感染的发展情况，及时掌握患者是否发展为重度感染，避免器官衰竭的发生。
综上，和健康新生儿相比，早期感染患儿的降钙素原阳性率提高，检测水平明显增加，且随着病情的严重程度而改变。降钙素原检测对于早期新生儿感染的临床诊断具有较高的应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]陈小丽.C反应蛋白及降钙素原在新生儿感染中的研究意义[J].中国医学工程，2012，26（03）：168+171.
[2]张晓丽.探讨降钙素原在诊断早期新生儿感染中的临床意义[J].北方药学，2015，12（01）：138.
[3]金汉珍，黄德珉，官希吉.实用新生儿学[M].3版.北京：人民卫生出版社，2008，24（17）：435-443.
[4]苏卫东，瞿尔力，黄育丹，陈清，包曼华.降钙素原在诊断新生儿感染中的应用价值[J].中华围产医学杂志，2009，05（01）：21-23.
[5]刘平.降钙素原在新生儿感染疾病中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，20（09）：1267-1268.
[6]聂韵，傅万海.动态观察降钙素原在90例新生儿感染鉴别及治疗中的价值[J].
论文作者:贾立红
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/12
标签：新生儿论文; 患儿论文; 高于论文; 对照组论文; 统计学论文; 水平论文; 阳性率论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;