（湖南省娄底市第一人民医院十三病室 417000）
摘要：目的 探析沟通技巧在脊柱骨折患者护理中的应用效果。方法 选择我院2016年5月~2017年5月接诊的92例脊柱骨折患者展开研究，使用随机数字表法将92例患者随机等分为观察组（46例）和对照组（46例），对照组予以常规沟通护理方法，观察组则在对照组基础之上侧重于针对性沟通技巧的运用，对比两组患者的护理满意度及遵医嘱行为良好率。结果 观察组满意度95.65%显著优于对照组76.09%，且遵医嘱行为良好率91.30%亦优于对照组63.04%，数据差异均存在统计学意义（P＜0.05）。结论 沟通技巧的良好运用，可使脊柱骨折患者的护理满意度得到明显提升，不良情绪得以有效改善，建议于临床应用中推广。
关键词：沟通技巧；脊柱骨折；护理
脊柱骨折为常见的外科疾病，其多为直接或间接外力作用所致。因脊柱为人体骨骼、血液、分支神经以及脊髓的支撑结构［1］，所以脊柱骨折后，患者会出现运动障碍以及局限性疼痛，且病情危急，变化快，情况严重者会致残或死亡。因此积极的治疗是必要采取的措施，而良好的护理配合是提高预后效果的关键环节。［2］如何更好的开展护理服务，提高护理效果是临床护理人员关注的焦点。本文着重探讨沟通技巧在脊柱骨折患者护理中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 基本资料
选择我院2016年5月~2017年5月接诊的92例脊柱骨折患者展开研究，均符合脊柱骨折诊断标准，对本次研究知情且已签署同意书。使用随机数字表法将92例患者随机等分为观察组（46例）和对照组（46例）。观察组中男性25例，女性21例，年龄39~65岁，平均（46.9±2.5）岁；对照组中男性24例，女性22例，年龄40~66岁，平均（47.2±3.6）岁。两组基本资料对比无显著统计学差异（P＞0.05），具对比研究之价值。
1.2 方法
对照组46例患者均予以常规沟通护理方法，转变以往刻板的称谓，以更为亲近和贴近生活的称呼以拉近护患之间的心理距离，并在以后的护理工作及交流沟通中始终贯彻这一原则，以亲切和蔼的态度和委婉的语言表达与患者进行沟通和交流，避免对处于疾病折磨中的患者造成刺激，同时尽量使用简单易懂的语言对其进行疾病相关知识及注意事项的宣教，不得使用专业术语，并且对患者的隐私应予以保护。观察组46例患者则在对照组基础之上侧重于针对性沟通技巧的运用，具体包括：（1）沟通技巧的合理应用。所谓沟通技巧即人与人之间应用语言或肢体语言进行交流的技巧，涉及到诸多方面，比如语言的恰当应用、积极倾听的态度、对病患反馈的重视以及不良情绪的控制等等，沟通技巧的有效运用有助于和谐护患关系的建立和病患满意度的提高。具体体现在与患者或家属进行沟通时，保持亲切、真诚的态度，使对方感到被重视和尊重，通过对患者面部表情和行为举止的观察，综合判断其性格特点，及时对沟通方式予以调整，并进行针对性沟通交流。值得注意的是，在与患者或家属进行沟通时，医护人员应仪表良好、态度端庄，并谨言慎行，尽量多倾听、多微笑，而不可举止轻浮、语言随意。（2）充分获悉患者的真实需求。由于脊柱骨折患者大多疼痛剧烈，而不同患者病情轻重各有不同，对疼痛的耐受力亦不尽相同，因此医护人员应主动与患者进行交流，获知其需求情况，并予以及时处理。比如针对受教育年限较少的患者应使用简单易懂的语言介绍相关知识及手术过程，告知其围术期的注意事项，使患者了解并明白手术的必要性和重要性。针对患者提出的疑问予以耐心解释，并安慰鼓励患者，消除其心中疑虑，建立治疗信心。通过针对性沟通技巧的实施全面了解其内心需求，并制定科学合理的护理方案，以提高患者的依从性和配合度。（3）围术期沟通技巧的应用。首先于病房内放置简明清晰的手术流程图，医护人员用简洁明了的语言向患者讲述手术流程、术前准备、术后注意事项等，根据患者的具体心理情况进行针对性心理辅导，使之以积极的心态应对手术治疗，并在术后给予患者优质的护理服务，用微笑及语言安慰等缓解其术后疼痛［3］，并叮嘱患者定期至医院复诊。
1.3 观察指标
应用本院自制满意度调查量表对两组患者进行问卷调查，分为非常满意、满意和不满意三个等级，满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%；并根据5个项目的掌握程度对患者的遵医嘱行为进行评价，其中掌握3项以上者为遵医嘱行为良好，其他者为差。
1.4 统计学分析
应用统计学软件包SPSS18.0对本次研究所涉及到的所有数据进行统计学分析，组间计数资料应用x2进行数据检验，以（n，%）表示。P＜0.05则表示数据差异显著，具统计学意义。
2 结果
2.1满意度对比情况 如表1所示。
3 讨论
脊柱是人体的支柱和中轴，四肢通过它连接在一起，起平衡和负重的作用，并使内脏器官得以有效保护。然而脊柱骨质又是临床较为常见的骨折类型，可占全部骨折类型的5%~6%［4］，给患者带来剧烈的疼痛，并影响其肢体运动功能，使生存质量显著降低。
目前临床治疗脊柱骨折的首选方式为外科手术，但是由于多数患者对手术流程并不了解，怀有恐惧心理，同时因骨折疼痛等影响，极易产生焦虑、烦躁的负面情绪，不利于后续治疗的开展。因此，需要实施优质的护理服务来优化治疗效果，而良好的沟通技巧的运用可使护理工作事半功倍，充分拉近护患的心理距离，构建良好护患关系，缓解不良情绪，使各项护理工作顺利开展并获得满意的效果。为加强护患之间的沟通深度，提高沟通技巧，相关医务人员亦做了大量研究，等提出，在与患者沟通的过程中，应充分重视同患者间的情感交流，并选择恰当的沟通时机，运用合适的非语言沟通方式等。在本次研究中，也着重强调了以亲切和蔼的态度与患者交流，以使患者充分感受到医护人员予以的关怀和尊重，同时尽量维持病区环境的温馨舒适，使患者保持良好的心情，促进机体康复。唯此方能提升患者的护理依从性，提高其护理满意度，缓和如今日趋严峻的医患关系。本次研究结果亦显示，观察组满意度95.65%显著优于对照组76.09%，且遵医嘱行为良好率91.30%亦优于对照组63.04%，数据差异均存在统计学意义（P＜0.05）。
总而言之，沟通技巧的良好运用，可使脊柱骨折患者的护理满意度得到明显提升，不良情绪得以有效改善，建议于临床应用中推广。
参考文献
[1]于海芝，李宝妤. 健康教育在脊柱骨折护理中的效果研究[J]. 中国实用医药，2017，12（3)：178-179.
[2]黄孝燕，邵仁仙. 脊椎骨折患者健康教育中的护理体会与研究[J]. 全科口腔医学电子杂志，2017（18)：69-70.
[3]过珊珊. 沟通技巧在50例脊柱骨折患者护理中的应用分析[J]. 医药卫生：全文版，2016（10)：00082-00082.
[4]段璞，暴瑞英. 沟通技巧在骨科门诊骨折患者治疗中的应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（3)：503-503.
论文作者:谢绘画
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/26
标签：患者论文; 脊柱论文; 沟通技巧论文; 满意度论文; 对照组论文; 统计学论文; 语言论文; 《航空军医》2018年9期论文;