湖北省孝昌县第一人民医院 432900
【摘要】目的：全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨。方法：在2014年2月—2015年2月这段期间内，选取我院收治的200例急诊重病患者作为此次的研究对象，随机分为对照组和观察组，两组均100例。其中给予观察组全程护理模式进行抢救，对照组按照常规抢救流程实施抢救。总结分析两组患者抢救成功率以及患者对护理的满意程度。结果：观察组的抢救成功率与患者满意度均比对照组高。两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在急救患者中实施全程护理，有利于提高患者抢救成功的效率，提高患者对护理的满意程度，减少护理风险，在临床医学上值得应用与推广。
【关键词】全程护理；急诊危重患者；抢救；效果
急诊重症患者具有情况紧急、危险、严重的特点，如果不及时对急诊重症患者进行急救措施，会严重威胁患者的生命安全。另外，急诊重症患者不仅限于一种疾病，疾病种类较多样、情况危险、复杂多变，并且在工作中有较差的预见性，稍有差池极易引起患者家属的不满情绪，从而造成医疗纠纷。老一套的急救护理模式已经不能满足现在的需求，所以，要想取得良好的护理效果，必须建立新的急救护理模式，为当今人们所推崇的是人性化的急救护理模式，也对其展开了积极地探索。为此，我院研究了全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果，详细情况如下。
一般资料与方法
1.1一般资料
在2014年3月—2015年3月这段期间内，选取我院收治的急诊重症患者200例，研究对象都符合相关诊断标准。将其分为对照组与观察组，两组均100例。观察组中，女性56例，男性44例，年龄在22—73岁之间，平均年龄54.6岁。患有疾病类型包括呼吸系统疾病、心脑血管系统疾病、外部创伤及其它疾病类型。在对照组中，女性49例，男性51例，年龄21—72岁。平均年龄54.2岁。患者疾病类型有呼吸系统疾病，心脑血管系统疾病、外部创伤及其它疾病类型。两组在数据比较上无显著差异，无统计学意义（P>0.05），有可比性。
1.2方法
本研究将患者随机分成对照组与观察组，其中在病患急诊过后，用常规治疗方法对对照进行急救和护理。而观察组则进行全程护理对患者进行急救。详细来说，全程护理是一种适应现代社会发展的新型急救模式。120电话信息通知、护士主动接诊、有为急重症患者专门设置的绿色通道进抢救室、在急诊室对患者实施抢救、看护等一系列整体的全程护理过程。这种护理模式主要包括以下几个方面的内容。
1.2.1 120电话加强声讯联系
120接到患者急救消息后，要紧急前往，并加强120急救现场与医院的联系。120只会系统对现场的动态及患者的有关信息传递到医院，使医院能够提前知道患者的大概情况，并做好相关准备措施，以便能够及时地拯救患者，争取宝贵时间使患者脱离生命危险。
1.2.2快速准确分诊
急救分诊工作一般由经验较丰富的护理时来担任，至少5年以上经历。分诊护士在接到消息后，要积极地做好相应的准备，例如：抢救床如何安排，转运滑板、氧气输送装置准备到位以及安排专职护工迅速出迎推车等。还要根据患者病情的轻重缓急分到不同的抢救室。
1.2.3 采取积极有效的急救措施
护士在主治医师旁，积极地辅助医师的做好相关的护理工作，保证紧急情况来临，能够做到迅速、准确的处理。急症患者抢救的成功率离不开积极有效的急救护理措施实施，它对挽救患者生命起到了重大作用。具体措施有：护士要密切观察患者呼吸是否顺畅、检测患者生命体征变化，并让专业人员进行药物的配置，严格谨慎供给，并负责人地对相关抢救情况做好记录。
1.2.4按特级护理标准进行日常护理
护理质量的提高能够提高急诊重病患者的急诊成功率。在日常护理中，严格要求，尽量做到特级护理的护理标准，在抢救室内应配备相应的基础设施，例如各急诊患者经常使用的管道，要加强日常检查，检测各管道是否保持畅通，并进行妥善管理。在对这些进行检查前，护士都得洗手，防止感染。
1.2.5全程陪同 做好交接工作
全程护理强调全程性，患者病情一发生变化，护士一经发现就能迅速解决，能够有效提高抢救成功率，患者要转移时，告知要转移区并做好相应准备，然后护士陪同患者转运。当急诊重症患者转往病区后，要与相关医护人员做好患者病情和抢救药品等相关工作的交接，
1.3评价指标
本次研究评价指标有两个方面：抢救成功率和病患满意度。患者成功率根据急诊抢救脱险标准，抢救后患者生命体征平稳表现为脱险成功。用视觉VAS对患者满意度进行测量。
1.4统计学方法
采用SPSS15.0统计学软件对本次研究数据进行统计处理。P<0.05表示有统计学意义。
结果
对两组结果进行比较，观察组的抢救成功率与患者满意度均比对照组高。差异有统计学意义（P<0.05）。详细情况见表1，表2.
结论
急诊重症患者具有情况紧急、危险、严重的特点，稍有延误会严重威胁患者的生命安全。另外，急诊重症患者不仅限于一种疾病，疾病种类较多样、情况危险、复杂多变，并且在工作中有较差的预见性，稍有差池极易引起患者家属的不满情绪，从而造成医疗纠纷。而全程护理是适应现代社会发展的一种新型模式，要求护士熟练护理操作技术，对理论基础知识掌握扎实，并对各种急救技术掌握熟练，在突发危机中，有较强的应变能力，和良好的服务意识和较强的职业能力[1]。全程护理有有利于为急症重症患者赢得宝贵的时间，提高对重症患者的抢救成功率，密切医患关系，减少医疗纠纷事件的发生[2]。本研究结果表明，观察组的抢救成功率与患者满意度均比对照组高。因此全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果显著，值得在临床医学上使用并推广。
【参考文献】
[1]陈军.急诊危重患者护理风险识别与管理[J].中国误诊学杂志，2013,29（12）：12—17
[2]王丽云.模式化护理在急诊危重患者院内转运中的运用[J].中国民康医学，2014,23（4）：51—55
论文作者:李珍莲 周妮佳
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第11期
论文发表时间:2016/10/20
标签：患者论文; 急诊论文; 全程论文; 成功率论文; 危重论文; 重症论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2016年第11期论文;