[关键词]孕妇；梅毒；母婴传播防治知识
[Abstract] Objective: To investigate and analyze the knowledge of pregnant women about prevention and control of mother-to-child transmission of syphilis, so as to promote the correct development of prevention and control of mother-to-child transmission of syphilis. Methods: 500 pregnant women were randomly selected from January 2016 to December 2018 for a questionnaire survey. Results: Of 500 pregnant women, only 282 had basic knowledge of prevention and control of mother-to-child transmission of syphilis. The awareness rate was 56.4%. The average score was (21.8+3.7). The average score of basic knowledge of syphilis was (11.2+2.5). The average score of knowledge of prevention and control of mother-to-child transmission of syphilis was (10.6+1.2). Among 282 pregnant women, the city was the city. City population 151, rural population 63, migrant population 68, urban pregnant women in syphilis awareness is better than rural and migrant population. Logistic analysis showed that education level and residence registration were the main factors influencing pregnant women's knowledge of prevention and control of mother-to-child transmission of syphilis. Conclusion: At present, pregnant women have low knowledge of prevention and control of mother-to-child transmission of syphilis. Therefore, it is necessary to strengthen the propaganda and education of basic knowledge of syphilis and mother-to-child transmission of syphilis among pregnant women in order to ensure the quality of the birth population.
[keywords] pregnant women; syphilis; mother-to-child transmission prevention and control knowledge
梅毒可以通过母婴传播影响胎儿的妊娠结局，并且随着该病的发生率呈逐年增长的趋势，孕妇出现梅毒的发生率也不断提高，影响我国的人口质量[1-2]。因此，文章主要对孕妇对梅毒母婴传播防治知识知晓情况进行调查与分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选取2016年1月至2018年12月在医院产科检查的500名孕妇进行问卷调查，孕妇的年龄为20～35岁，平均年龄为（25.8±1.6）岁，妊娠期为24～36周，平均妊娠期为（32.5±1.0）周。本次所选孕妇为城市与农村常住人口以及暂住人口。孕妇均对本次问卷调查知情，并能够配合随访调查。本次研究通过医院伦理委员会的审查，并排除认知障碍、精神异常患者。
1.2方法
为每位孕妇建立档案并进行问卷调查，档案内记录孕妇的一般资料，其中包括年龄、户籍所在地、文化水平、职业、经济状况等。问卷调查主要为梅毒基础知识和母婴传播知识，内容以《梅毒预防知识知晓率调查问卷》为主，其中梅毒基础知识涉及的方面有传染性、传播途径、梅毒类型、预防措施、梅毒并发症状以及相关性知识，共有20题，每答对1题加1分；母婴传播知识涉及的方面有：梅毒母婴传播性、影响妊娠结局因素、常见妊娠结局以及相关预防措施。共有20题，每答对1题加1分。总分超过18分为基本知晓。
1.3统计分析
调查问卷经审核后进行数据分析，采用SPSSl6.0软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P<0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1孕妇梅毒基础知识水平
500名孕妇中，仅有282名孕妇对梅毒母婴传播防治知识基本知晓，知晓率为56.4%，平均得分为（21.8±3.7）分，其中梅毒基础知识平均得分为（11.2±2.5）分，梅毒基础知识得分占总得分的51.38%，且传染性、传播途径、梅毒类型、预防措施、梅毒并发症状以及相关性知识所占总分的比例分别为16.58%、20.65%、22.23%、16.87%、16.38%、7.29%。
2.2孕妇梅毒母婴传播知识
500名孕妇中对梅毒母婴传播防治知识基本知晓平均得分为（21.8±3.7）分，梅毒母婴传播防治知识平均得分为（10.6±1.2）分，梅毒母婴传播知识平均得分占总得分的48.62%，且梅毒母婴传播性、影响妊娠结局因素、常见妊娠结局以及相关预防措施所占总分的比例分别为22.36%、25.65%、20.87%、31.12%。
2.3影响孕妇梅毒母婴传播知识认知水平因素
282名孕妇中，城市人口151名，农村人口63名，流动人口68名，城市孕妇在梅毒知晓情况中优于农村以及流动人口。通过Logistic分析发现，文化水平、户籍所在地是影响孕妇对梅毒母婴传播防治知识知晓情况的主要因素。见表1。
3.讨论
梅毒是由梅毒螺旋体感染所产生的一种慢性系统性传播疾病，其主要的传播方式为性行为以及母婴传播[3]。该传播疾病已经成为一种世界性卫生问题，并且该病的发生率已经成为衡量国家公共卫生管理水平的重要评价标准[4]。自上个世纪90年代初，梅毒在我国以极快的速度传播，截至2013年，梅毒在我国乙类传染病的发生率为第三名，并且女性的发病率高于男性，且大部分女性患者的患病年龄为20～35岁，为生育的最佳时期[5]。通过文章对500名孕妇行问卷调查发现，孕妇对梅毒母婴传播防治知识率仅为56.4%，对梅毒的危害性没有正确认识以及对于梅毒母婴防治措施掌握情况不足。
相关文献指出[6-7]，提高人口质量需要从控制预防先天性疾病的出现。而孕妇对梅毒母婴传播防治知识的认识是有效控制和预防先天性梅毒的重要措施，并且就我国目前女性患者梅毒发病率情况看来，需要加强对孕龄妇女的梅毒预防知识宣传活动。且由于孕妇的人口结构不同，部分农村户口孕妇对梅毒具有错误的认知，并且害怕此类疾病，担心自身坦言是梅毒患者可能被排挤或受到歧视，从而不到正规医院进行诊治。在我国的梅毒相关知识宣传工作中，需要以知晓率作为对孕妇梅毒知识掌握情况的判断标准，并且以对梅毒知识误区进行重点宣传，以减少孕妇对梅毒的错误认知。500名孕妇中，仅有282名孕妇对梅毒母婴传播防治知识基本知晓，知晓率为56.4%，平均得分为（21.8±3.7）分，其中平均梅毒基础知识得分为（11.2±2.5）分，梅毒基础知识得分占总得分的51.38%，且传染性、传播途径、梅毒类型、预防措施、梅毒并发症状以及相关性知识所占总分的百分比分别为50.35%、53.65%、52.23%、56.87%、46.38%、48.25%；平均梅毒母婴传播防治知识得分为（10.6±1.2）分，梅毒母婴传播知识平均得分占总得分的48.62%，且梅毒母婴传播性、影响妊娠结局因素、常见妊娠结局以及相关预防措施所占总分的百分比分别为42.36%，45.65%，50.87%，46.89%。其中有城市人口151名，农村人口63名，流动人口68名，城市孕妇在梅毒知晓情况中优于农村以及流动人口。并通过Logistic分析发现，文化水平、户籍所在地是影响孕妇对梅毒母婴传播防治知识知晓情况的主要因素，从中可以得出，良好的教育以及城市人口对于梅毒知识的掌握水平较高，主要是由于目前的教育工作将健康卫生加入学习工作以及城市中开展了大量健康卫生宣传工作，有助于提高人们对健康知识的认知水平。通过询问孕妇发现其主要的梅毒母婴传播防治知识获取途径依次为报纸、书籍、广播电视、网络信息、医院教育、宣传活动，亲属、朋友以及其他途径。可以得出，知识来源途径是主要影响孕妇梅毒母婴传播认知水平的重要因素。因此，在进行梅毒防治知识的宣传工作时，可以利用多种宣传途径开展。
参考文献
[1]苑小倩，周敏，何克静.不同时机妊娠梅毒治疗对患儿预后的影响研究.中国医药指南，2011，9（34）：135-136.
[2]中国疾病预防控制中心性病控制中心.2008年全国梅毒与淋病疫情分析报告.性病情况简报，2009，23（1）：1-8.
[3]Hawkes S，Matin N，Broutet N，et al.Effectiveness of interventions to imporve screening fot syphilis in pregnancy：a systematic review and meta-analysis.Lancet Infect Dis，2011，11（9）：684-685.
[4]闫秒蛾，王瑞莲，张华.妊娠合并梅毒患者妊娠结局及围生儿梅毒感染情况分析.广东医学，2013，34（9）：1415-1416.
[5]王远疏.妊娠期梅毒感染与母婴阻断的研究进展.医学综述，2009，15（24）：3767-3769.
[6]李智.妊娠梅毒治疗时机与妊娠结局的关系分析.中国医药指南，2012，10（19）：227-228.
[7]中华医学会妇产科分会感染性疾病协作组.妊娠合并梅毒的诊断和处理专家共识.中华妇产科杂志，2012，47（2）：158-159.
论文作者:王玉峰
论文发表刊物:《世界复合医学》2019年9期
论文发表时间:2020/1/16
标签：梅毒论文; 孕妇论文; 母婴论文; 防治知识论文; 情况论文; 平均论文; 知识论文; 《世界复合医学》2019年9期论文;