钱江邓俊李勤妹李舒杜青云
中国人民解放军第175医院福建漳州363000
【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0011-01
糠秕孢子性毛囊炎是由圆形/卵圆形糠秕马拉色菌引起的毛囊性皮肤真菌病。临床夏季常见、多发，在我国东南沿海气候炎热各省发病更甚。姜黄根中含有挥发油3%～5%，姜黄挥发油有强抗真菌作用［1］，体外实验证明糠秕孢子菌有很好抑菌效果［2］。我科自20011年8月～2013年8月应用姜黄挥发油乳膏治疗糠秕孢子菌毛囊炎,临床取得满意疗效,现报告如下。
1病例与方法
1．1病例：120例均来自我院门诊。采用简单随机(1:1)单盲对照试验,将入选患者按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各60例。治疗组，男36例,女24例,平均年龄223岁；对照组,男31例,女29例,平均年龄219岁。病程2月到3年,平均66个月。患者入选条件：所选病例均具有糠秕孢子菌毛囊炎临床典型症状,糠秕孢子菌镜检阳性。近2周未用过外用药,1个月内未口服其他抗真菌药,排除孕妇、哺乳妇、肝肾疾病患者及对联苯苄唑过敏者。两组性别、年龄、病程、病情积分差异均无显著性,可比性好。
1．2方法
121治疗方法：治疗组用姜黄挥发油乳膏［3］，药物含量为2%。对照组用联苯苄唑乳膏（拜耳医药有限公司生产,规格:10ｇ支)。两组均每日外涂患处2次，4周为1疗程。用药期间不配合使用其他相关治疗措施。
122疗效观察及判定标准：痊愈为皮损完全消退，糠秕孢子菌镜检阴性；显效为皮损消退≥60%，真菌镜检阴性；进步为皮损消退≥20%，真菌镜检阴性或阳性；无效为皮损消退<20%或无明显改变，临床症状无改善，真菌镜检阳性。有效率以痊愈加显效计算。
123统计学处理：SPSS130统计软件：两独立样本非参数检验。
2结果
第4周治疗组与对照组的有效率分别分别为8333、8500%，疗效差异无显著性（Mann-Whitney U 统计量1768，P＝0853，见表1)。两组患者均无明显不良反应。3讨论
糠秕孢子菌毛囊炎是由糠秕马拉色菌引起的毛囊性皮肤真菌病。糠秕马拉色菌是人体正常菌群之一,在促发因素影响下，在毛囊内大量繁殖致病。此病侵犯毛囊部位较深，外用一般抗真菌药效果较差。含有渗透剂的外用抗真菌药疗效显著，但易反复发作［4］。临床应用联苯苄唑乳膏制剂外用治疗皮肤、黏膜浅部真菌病有效率为9302%［5、6］。本组资料显示姜黄挥发油乳膏与联苯苄唑乳膏疗效相比，P＞005,两者无显著性差异，且外用无任何副作用及不良反应，亦进一步从临床上验证了姜黄挥发油对糠秕孢子菌强抑制作用。由于东南沿海部队糠秕孢子菌毛囊炎多发，其防治无论在经费还是在疗效上都是一个难点问题。姜黄是姜科姜黄属植物，东南沿海特别是福建资源丰富、价格低廉，挥发油乳膏提取制作又方便，值得在东南沿海部队中大范围推广应用。
作者简介：钱江(1970-),男,汉族，1995年毕业于第一军医大学，科主任,副主任医师、医学硕士.研究方向：中西医结合皮肤病治疗。
论文作者:钱江邓俊李勤妹李舒杜青云
论文发表刊物:《中医学报》2013年8月第23卷供稿
论文发表时间:2014-3-20
标签：糠秕论文; 姜黄论文; 孢子论文; 挥发油论文; 联苯论文; 疗效论文; 毛囊论文; 《中医学报》2013年8月第23卷供稿论文;